Riscos, preparação e resultados do procedimento de endoscopia superior (EGD)

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• O que é endoscopia digestiva alta?
• Como me preparo para a endoscopia?
• Por que meu médico solicitou uma endoscopia?
• O que posso esperar antes e durante o procedimento? Estarei acordado?
• O que acontece após o procedimento? Posso dirigir?
• Quais são os riscos da endoscopia?
• Quando receberei os resultados da minha endoscopia?
• E se eu ainda tiver dúvidas após o procedimento?

O que é endoscopia digestiva alta?

A endoscopia é um procedimento no qual uma câmera é inserida em um orifício ou incisão cirúrgica para explorar anormalidades ou cânceres, ou realizar cirurgia minimamente invasiva.
A endoscopia digestiva alta é um procedimento que permite ao examinador (geralmente um gastroenterologista) examinar o esôfago (tubo de deglutição), estômago e duodeno (primeira porção do intestino delgado) usando um tubo fino e flexível chamado endoscópio superior com uma câmera na ponta através do qual o revestimento do esôfago, estômago e duodeno pode ser visto usando um monitor de TV.

Como me preparo para a endoscopia?

Para realizar um exame seguro e completo, o estômago deve estar vazio. O paciente provavelmente será solicitado a não comer ou beber por seis horas ou mais antes do procedimento.

Antes de agendar o procedimento, o paciente deve informar seu médico sobre quaisquer medicamentos em uso, quaisquer alergias e todos os problemas de saúde conhecidos. Essas informações ajudarão o médico a determinar se o paciente pode precisar de antibióticos antes do procedimento e quais medicamentos em potencial não devem ser usados ​​durante o exame devido às alergias do paciente. As informações fornecerão ao indivíduo que agenda o procedimento uma oportunidade de instruir o paciente se algum dos medicamentos deve ser mantido ou ajustado antes da endoscopia.

O conhecimento de que o paciente tem algum problema de saúde importante, como doenças cardíacas ou pulmonares, alertará o médico para uma possível necessidade de atenção especial durante o procedimento.

Quais são os sintomas da DRGE em adultos?

Sintomas de DRGE não complicada incluem:

• Azia
• Regurgitação
• Náusea

Sintomas e complicações da DRGE incluem:

• Úlcera e estenose do esôfago
• Tosse e asma
• Infecções pulmonares
• Dor de ouvido
• Um acúmulo de líquido nos seios nasais e no ouvido médio

Clique para saber mais sobre sintomas, causas, remédios e tratamentos da DRGE »

Por que meu médico pediu uma endoscopia?

A endoscopia alta geralmente é realizada para avaliar possíveis problemas com o esôfago, estômago ou duodeno e avaliar sintomas como dor abdominal superior, náuseas ou vômitos, dificuldade em engolir ou anemia por sangramento intestinal. A endoscopia digestiva alta é mais precisa do que as radiografias gastrointestinais para detectar inflamação ou anormalidades menores, como úlceras ou tumores ao alcance do instrumento. Sua outra grande vantagem sobre os raios X é a capacidade de realizar biópsias (obter pequenos pedaços de tecido) ou citologia (obter algumas células com um pincel fino) para exame microscópico para determinar a natureza da anormalidade e se alguma anormalidade é benigna ou maligna (canceroso).

As biópsias são feitas por vários motivos, e isso pode não significar que seu médico suspeite de câncer. A endoscopia digestiva alta também pode ser usada para tratar muitas condições ao seu alcance. Os canais do endoscópio permitem a passagem de instrumentos acessórios que permitem ao examinador tratar muitas das condições, como esticar áreas de estreitamento (estenoses, anel de Schatzki), remoção de tumores benignos, como pólipos, recuperação de objetos acidentalmente engolidos ou tratamento de sangramento gastrointestinal superior, como visto em úlceras lágrimas do forro. Esses recursos reduziram marcadamente a necessidade de transfusões ou cirurgia

O que posso esperar antes e durante o procedimento? Estarei acordado?

Antes do procedimento, o médico discutirá com você por que o procedimento está sendo feito, se existem procedimentos ou exames alternativos e quais possíveis complicações podem resultar da endoscopia.

As práticas variam entre os médicos, mas o paciente pode ter a garganta pulverizada com uma solução entorpecente e provavelmente receberá medicamentos sedativos e analgésicos através de uma veia. Você ficará relaxado depois de receber este medicamento, geralmente midazolam (Versed) para sedação e fentanil para alívio da dor, e poderá até dormir. Esta forma de sedação é chamada de sedação consciente , e geralmente é administrado por uma enfermeira que o acompanha durante todo o procedimento.

Você também pode ser sedado usando propofol (Diprivan) chamado "sedação profunda ”, que geralmente é administrado por uma enfermeira anestesista ou anestesista que monitora seus sinais vitais (pressão arterial e pulso), bem como a quantidade de oxigênio no sangue durante o procedimento.

Depois que você é sedado deitado sobre o lado esquerdo, o videoendoscópio flexível, da espessura de um dedo mínimo, é passado pela boca até o esôfago, estômago e duodeno. Este procedimento NÃO interferirá na sua respiração. A maioria das pessoas experimenta apenas um desconforto mínimo durante o teste e muitas dormem durante todo o procedimento usando sedação consciente. A sedação profunda garante que você não sinta desconforto durante todo o procedimento.

O que acontece após o procedimento? Posso dirigir?

Quando o procedimento for concluído, você será observado e monitorado por um indivíduo qualificado na sala de endoscopia ou em uma área de recuperação até que muitos dos efeitos dos medicamentos tenham passado.

Ocasionalmente, a endoscopia pode causar uma leve dor de garganta, que responde prontamente aos gargarejos salinos, ou uma sensação de distensão do ar que foi usado durante o procedimento. Ambos os problemas são leves e transitórios.

Quando estiver totalmente recuperado, você será instruído quando retomar sua dieta habitual (provavelmente dentro de algumas horas), e seu motorista poderá levá-lo para casa. (Devido ao uso de sedação, a maioria das instalações exige que um motorista leve os pacientes para casa e não dirija, manuseie máquinas ou tome decisões importantes pelo resto do dia.)

Quais são os riscos da endoscopia?

A endoscopia é um procedimento seguro e quando realizado por um médico com treinamento especializado nestes procedimentos, as complicações são extremamente raras. Eles podem incluir irritação localizada da veia onde o medicamento foi administrado, reação ao medicamento ou sedativos usados, complicações de doenças cardíacas, pulmonares ou hepáticas pré-existentes, sangramento pode ocorrer no local de uma biópsia ou remoção de um pólipo. que, se ocorrer, é quase sempre menor e raramente requer transfusões ou cirurgia). Complicações maiores, como perfuração (perfuração no esôfago, estômago ou duodeno) são raras, mas geralmente requerem reparo cirúrgico.

Quando receberei os resultados da minha endoscopia?

Na maioria das circunstâncias, o médico examinador informará o paciente sobre os resultados do teste ou os achados prováveis ​​antes da alta da área de recuperação. Os resultados das biópsias ou citologia costumam demorar de 72 a 96 horas e o médico só pode dar ao paciente um diagnóstico presuntivo até o definitivo, após o exame microscópico das biópsias.

E se eu ainda tiver dúvidas após o procedimento?

Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre o exame, custos, se o seu seguro o cobrirá ou métodos de cobrança, converse com seu médico ou outro profissional de saúde. A maioria dos endoscopistas são especialistas altamente treinados e terão prazer em discutir suas qualificações e responder a quaisquer perguntas.

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