Há uma interação complexa entre nossas mentes e nossos corpos na síndrome do intestino irritável (SII). Isso não ocorre porque a SII está "tudo na sua cabeça", mas sim por causa da vasta interconexão de nossas mentes e emoções com nossos sistemas digestivos.
Esta conexão cérebro-intestino levou ao uso de várias opções de tratamento mente/corpo como tratamentos potenciais para IBS.
Esforços de pesquisa tentaram entender melhor como as doenças interagem com nossos corpos e nossas mentes .
No caso da SII, os pesquisadores se concentraram no eixo cérebro-intestino, um sistema de comunicação de vai-e-vem entre o cérebro e os intestinos. Dentro desse eixo, a comunicação ocorre por meio de substâncias químicas neurotransmissoras e hormônios encontrados em todo o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), sistema endócrino e sistema nervoso entérico (intestino) como parte do sistema nervoso autônomo que lida com a digestão.
Deficiências no funcionamento desses sistemas são pensadas para contribuir para os problemas de motilidade e hipersensibilidade experimentada por pacientes com SII.
Embora se pense que muitos fatores, conhecidos e desconhecidos, desencadeiam os sintomas da SII, um claro -cut culpado é o estresse. Quando estamos estressados, ocorrem mudanças neuroquímicas em todo o sistema nervoso central e entérico como parte da resposta natural ao estresse do nosso corpo. Os cientistas estão estudando por que e como essas alterações neuroquímicas específicas contribuem para a SII.
Para complicar ainda mais o problema, como muitos pacientes de SII lhe dirão, há um aspecto "galinha e ovo" para IBS. O estresse pode exacerbar os sintomas da SII, mas a própria SII pode ser bastante estressante.
As abordagens de tratamento mente/corpo podem ser uma opção atraente, pois ajudam a aumentar a capacidade do corpo para lidar com estressores físicos e psicossociais.
As terapias mente/corpo podem variar de psicoterapia a meditação e biofeedback — qualquer coisa que ajude a conscientizar sobre como gerenciar a relação mente/corpo encontrada na SII.
A psicoterapia é o tipo de tratamento da mente/corpo que recebeu mais atenção da pesquisa. Em geral, os estudos mostraram que os seguintes tipos de psicoterapia são superiores aos cuidados médicos padrão na redução dos sintomas gerais da SII. A melhora dos sintomas através do uso de psicoterapia não ocorre apenas no curto prazo, mas parece persistir ao longo do tempo.
Embora seja ideal encontrar um terapeuta que tenha experiência no tratamento da SII, isso não é sempre possível. Um terapeuta especializado em ansiedade ainda pode ser útil, desde que esteja aberto para entender os desafios específicos inerentes ao lidar com a SII. Em qualquer caso, certifique-se de que seu terapeuta esteja devidamente licenciado.
O biofeedback mostrou algum suporte de pesquisa como tratamento para constipação, especialmente para pessoas que inadvertidamente ficar tenso em vez de relaxar ao evacuar.
O biofeedback também se mostrou útil para o distúrbio do assoalho pélvico conhecido como defecação dissinérgica.
A acupuntura teve resultados mistos de pesquisa para ajudar na SII, mas não foi demonstrado para causar dano. A acupuntura continua sendo uma alternativa viável para pessoas que desejam experimentar abordagens não medicinais para o tratamento da SII.
A meditação da atenção plena, um componente importante da redução do estresse baseada na atenção plena (MBSR), seria parecem ser um ajuste natural como forma de reduzir os sintomas da SII. Estudos clínicos sobre o uso de MBSR para IBS mostraram que pode ser útil para aliviar os sintomas, principalmente a dor, e melhorar a qualidade de vida.
O American College of Gastroenterology (ACG) recomenda práticas baseadas em atenção plena em seu tratamento de 2021 recomendações, mesmo que a qualidade da evidência não atenda aos padrões usuais. O ACG afirma que as psicoterapias direcionadas ao intestino (GDPs) podem ajudar pessoas com SII de todos os tipos, seja com constipação ou diarreia ou ambos.
Intervenções como MBSR são de baixo risco e têm vários benefícios de longo prazo na qualidade de vida, mesmo após a interrupção da terapia. A utilização de GDPs pode ajudar com alguns dos fatores que afetam negativamente a SII, como o medo dos sintomas, a dor catastrófica e a sensibilidade ao estresse.
Yoga e tai chi são praticados há muito tempo como uma forma de reduzir o estresse e melhorar a saúde .
Estudos preliminares mostraram alguns efeitos positivos da ioga nos sintomas da SII, mas pesquisas formais sobre os benefícios do tai chi para a síndrome do intestino irritável ainda não foi publicado.