PLOS ONE: Precisão e Cut-Off Valores de Pepsinogênios I, II e gastrina 17 para Diagnóstico de gástrico fúndica Atrofia: Influência da gastrite

Abstract

Fundo

Para estabelecer valores de corte ideais para diagnóstico sorológico da atrofia fúndica em uma área de alto risco para o carcinoma de células escamosas esofágico e câncer gástrico com alta prevalência de Helicobacter pylori
( H. pylori)
no norte do Irã, foi realizado um estudo de validação com base em endoscopia quarto.

Métodos

Nós medidos pepsinogênios soro I (PGI ) e II (PGII), gastrina 17 (G-17), e anticorpos contra toda H. pylori
, ou associada à citotoxina do gene A (CagA) antigénio entre os 309 pacientes consecutivos em duas grandes clínicas de endoscopia no nordeste do Irã. Sistema de Sydney Atualizado foi utilizada como padrão histologia ouro. As áreas sob as curvas (AUCs), de corte ideal e valores preditivos foram calculados para biomarcadores séricos contra a histologia

Resultados

309 pessoas foram recrutadas (idade média: 63,5 anos, 59,5% do sexo feminino). . 84,5% eram H. pylori positiva
e 77,5% eram CagA positivo. 21 atrofia fúndica e 101 pangastrite nonatrophic foram diagnosticados. Os melhores valores de corte na avaliação atrofia fúndica foram calculados pelo IGP < 56 mg /l (sensibilidade: 61,9%, especificidade: 94,8%) e IGP rácio </PGII; 5 (sensibilidade: 75,0%, especificidade: 91,0%). A G-17 no soro < 2,6 pmol /l ou L-17 > 40 pmol /l foi de 81% sensível e 73,3% para o diagnóstico específico atrofia fúndica. Na concentração de corte de 11,8 ng /L, PGII mostrou 84,2% de sensibilidade e especificidade de 45,4% para distinguir pangastrite nonatrophic. Exclusão de pangastrite nonatrophic aumentou a capacidade de diagnóstico da relação IGP /PGII (de AUC = 0,66-0,90), mas não afectou a AUC do IGP. Depois de restrição amostras de estudo para aqueles com PGII < 11.8, a sensibilidade do uso de IGP < 56 para definir atrofia fúndica aumentado para 83,3% (IC 95% 51,6-97,9) e a sua especificidade diminuiu para 88,8% (IC 95% 80,8-94,3).

Conclusões

Entre os pacientes da clínica endoscopia, PGII é um marcador sensível para a extensão de gastrite nonatrophic para o corpus. IGP é um biomarcador estável na avaliação de atrofia fúndica e tem uma precisão semelhante à relação IGP /PGII entre as populações com pangastrite nonatrophic prevalente

Citation:. Nasrollahzadeh D, Aghcheli K, Sotoudeh M, Shakeri R, Persson CE, Islami F, et al. (2011) Precisão e Cut-Off Valores de Pepsinogênios I, II e gastrina 17 para Diagnóstico de gástrico fúndica Atrofia: Influência da gastrite. PLoS ONE 6 (10): e26957. doi: 10.1371 /journal.pone.0026957

editor: Hana algul, Technische Universität München, Alemanha

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