Kosthold med lite gjæret karbohydrat forbedrer livskvaliteten for pasienter med IBD

En ny studie av forskere ved King's College London har funnet ut at en diett med lite fermentert karbohydrat forbedret tarmsymptomer og helserelatert livskvalitet blant pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) i løpet av bare en måned.

Nata Bene | Shutterstock

Selv om forskere allerede visste at denne dietten er effektiv hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), dette er den første randomiserte, forsøk som viser at det er effektivt for å redusere vanlige tarmsymptomer, sier hovedforsker Selina Cox. "Dette forbedrer helserelatert livskvalitet hos pasienter med IBD når de er i remisjon, »Legger hun til.

Som rapportert i går i journalen Gastroenterologi , Cox og team gjennomførte en prøve på en diett med lite fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler (FODMAP) hos pasienter med IBD som lider av vedvarende tarmsymptomer, selv om tarmbetennelsen var under kontroll.

Forskerne fant at etter bare fire uker, symptomer som oppblåsthet, magesmerter og flatulens forbedret blant pasienter som fulgte low FODMAP -dietten etter bare fire uker, sammenlignet med pasienter som ble satt på vanlig FODMAP diett.

Hva er IBD?

IBD refererer til en gruppe sykdommer der tarmen blir betent. De to viktigste lidelsene er Crohns sykdom, som kan påvirke enhver del av tarmen og ulcerøs kolitt, som bare påvirker tykktarmen.

Symptomer på IBD inkluderer:

• Magekramper og smerter
• Vannaktig eller blodig diaré
• Det haster å ha avføring
• Feber
• Tap av Appetit
• Vekttap
• Tretthet og tretthet
• Anemi

Folk kan utvikle IBD i alle aldre, men den utvikler seg vanligvis mellom 15 og 40 år. Som en kronisk og uhelbredelig lidelse, IBD styres gjennom livsstilsendringer, medisiner, og kirurgi.

Antiinflammatoriske og immunmodulerende legemidler kan bringe betennelse under kontroll, men symptomene kan fortsatt vedvare i perioder med sykdomsremisjon og ha stor innvirkning på pasientens liv.

NHS sier at anslagsvis en av fem personer med ulcerøs kolitt har alvorlige symptomer som ikke forbedres med medisiner, og opptil tre fjerdedeler av mennesker med Crohns sykdom vil kreve kirurgi for å reparere skader på fordøyelsessystemet.

Tilstanden rammer omtrent 300, 000 mennesker i Storbritannia, rundt tre millioner mennesker i USA, ca 85, 000 australiere og ifølge Royal College of General Practitioners, det blir bare mer vanlig.

Den nåværende studien gir håp om en trygg og kostnadseffektiv måte å lindre symptomer blant tusenvis av mennesker som lider av denne tilstanden.

Halvparten av alle pasientene på lav-FODMAP dietten rapporterte forbedringer

For studien, teamet studerte 52 pasienter med IBD og vedvarende symptomer til tross for at betennelsen deres var under kontroll med medisiner. Pasientene ble tilfeldig tildelt en av to grupper:en gruppe der et lavt FODMAP -diett ble fulgt og en gruppe der et "normalt" FODMAP -diett ble fulgt.

Blant pasientene som fulgte low FODMAP -dietten, 52% rapporterte tilstrekkelig lindring av tarmsymptomer etter bare fire uker, sammenlignet med bare 16% av den normale FODMAP -gruppen. De hadde også en høyere helserelatert livskvalitet enn den normale FODMAP-gruppen.

Teamet tok også avføring og blodprøver ved baseline og på slutten av studien for å teste nivåer av tarmmikroflora, som avslørte at pasienter på lav FODMAP diett hadde færre Bifidobacteria. Forskerne sier at dette er bekymringsfullt siden denne bakterien kan være gunstig ved IBD fordi den kan redusere betennelse.

Derimot, teamet fant at tarmbetennelse ikke syntes å øke blant pasienter på lavt FODMAP-diett, og totalt sett var det ingen signifikante forskjeller mellom gruppene i tarmmikrobiomdiversitet.

mkldesigns | Shutterstock

“Et trygt og kostnadseffektivt administrasjonsalternativ”

Vi utførte denne randomiserte kontrollerte studien for å fastslå om disse vanlige tarmsymptomene hos pasienter med IBD i remisjon kan håndteres av lavt FODMAP -diett. Faktisk, dette kan representere et trygt og kostnadseffektivt administrasjonsalternativ. "

Professor Kevin Whelan, Medforfatter

Neste, teamet har til hensikt å studere effekten av et langsiktig lavt FODMAP-diett og bestemme effekten av FODMAP-gjeninnføring på tarmsymptomer og tarmbakterier.

"I klinisk praksis, lavt FODMAP -diett etterfølges av en fase med gradvis gjeninnføring av FODMAP - det er viktig å fastslå hva effekten av FODMAP -gjeninnføring har på tarmen og om gjeninnføring reverserer de bakterielle endringene som ble observert under lavt FODMAP -diett, "forklarer Cox.

Nasjonal veldedighet ønsker funnene velkommen

Veldedigheten Crohns og Colitis UK har ønsket funnene velkommen. Forskningsprogramleder, Nikul Bakshi, sa:"Vi ønsker disse funnene veldig velkommen fordi forskning på mat og IBD alvorlig mangler, og forholdet er fortsatt dårlig forstått. Det er godt å se positive resultater, og hvis FODMAP -dietten kan bidra til å lindre svekkende symptomer for noen mennesker med Crohns og kolitt, dette er lovende. "

Derimot, han advarte om at FODMAP ikke er egnet for alle med IBD:

FODMAP -dietten er svært restriktiv og kutter også ut noen typer mat som kan være nyttig for å håndtere tilstandene. Vi vil alltid anbefale folk å få råd fra en kvalifisert diettist før de endrer kostholdet. "

• Sterkt mikrobiom tidlig i livet knyttet til færre luftveisinfeksjoner
• Tarmbakteriell profil kan forutsi tarmskader etter strålebehandling