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Bien que les chercheurs savaient déjà que ce régime est efficace chez les patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), c'est le premier randomisé, essai montrant qu'il est efficace pour réduire les symptômes intestinaux courants, dit la chercheuse principale Selina Cox. « Cela améliore la qualité de vie liée à la santé des patients atteints de MII lorsqu'ils sont en rémission, " Elle ajoute.
Comme indiqué hier dans le journal Gastroentérologie , Cox et son équipe ont mené un essai d'un régime pauvre en oligosaccharides fermentescibles, disaccharides, monosaccharides et polyols (FODMAP) chez les patients atteints de MII qui souffraient de symptômes intestinaux persistants, même si leur inflammation intestinale était sous contrôle.
Les chercheurs ont découvert qu'après seulement quatre semaines, symptômes tels que ballonnements, les douleurs abdominales et les flatulences se sont améliorées chez les patients qui ont suivi le régime pauvre en FODMAP après seulement quatre semaines, par rapport aux patients qui ont été placés sur un régime FODMAP normal.
L'IBD fait référence à un groupe de maladies où l'intestin devient enflammé. Les deux principaux troubles sont la maladie de Crohn, qui peut affecter n'importe quelle partie de l'intestin et la colite ulcéreuse, qui n'affecte que le gros intestin.
Les symptômes de la MII comprennent :
Les gens peuvent développer une MII à tout âge, mais il se développe généralement entre 15 et 40 ans. En tant que trouble chronique et incurable, Les MII sont gérées par des changements de style de vie, des médicaments, et la chirurgie.
Les médicaments anti-inflammatoires et immunomodulateurs peuvent contrôler l'inflammation, mais les symptômes peuvent persister pendant les périodes de rémission de la maladie et avoir un impact important sur la vie du patient.
Selon le NHS, environ une personne sur cinq atteinte de colite ulcéreuse présente des symptômes graves qui ne s'améliorent pas avec les médicaments et jusqu'à trois quarts des personnes atteintes de la maladie de Crohn auront besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer les dommages causés à leur système digestif.
La condition affecte environ 300, 000 personnes au Royaume-Uni, quelque trois millions de personnes aux États-Unis, environ 85, 000 Australiens et, selon le Collège royal des médecins généralistes, cela devient de plus en plus courant.
L'étude actuelle offre l'espoir d'un moyen sûr et rentable de soulager les symptômes parmi les milliers de personnes souffrant de cette maladie.
Pour l'étude, l'équipe a étudié 52 patients atteints de MII et de symptômes persistants malgré le contrôle de leur inflammation par des médicaments. Les patients ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes :un groupe où un régime pauvre en FODMAP était suivi et un groupe où un régime FODMAP « normal » était suivi.
Parmi les patients ayant suivi le régime pauvre en FODMAP, 52% ont signalé un soulagement adéquat des symptômes intestinaux après seulement quatre semaines, contre seulement 16% du groupe FODMAP normal. Ils avaient également des scores de qualité de vie liés à la santé plus élevés que le groupe FODMAP normal.
L'équipe a également prélevé des échantillons de selles et de sang au départ et à la fin de l'étude pour tester les niveaux de microflore intestinale, qui a révélé que les patients suivant un régime pauvre en FODMAP avaient moins de bifidobactéries. Les chercheurs disent que cela est inquiétant car cette bactérie peut être bénéfique dans les MII car elle peut réduire l'inflammation.
Cependant, l'équipe a découvert que l'inflammation intestinale ne semblait pas augmenter chez les patients suivant un régime pauvre en FODMAP et, dans l'ensemble, il n'y avait pas de différences significatives entre les groupes dans la diversité du microbiome intestinal.
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Nous avons mené cet essai contrôlé randomisé pour déterminer si ces symptômes intestinaux courants chez les patients atteints d'une MII en rémission pouvaient être pris en charge par le régime pauvre en FODMAP. En effet, cela pourrait représenter une option de gestion sûre et rentable."
Professeur Kevin Whelan, Coauteur
Prochain, l'équipe a l'intention d'étudier les effets d'un régime pauvre en FODMAP à long terme et de déterminer l'effet de la réintroduction de FODMAP sur les symptômes intestinaux et les bactéries intestinales.
« En pratique clinique, le régime pauvre en FODMAP est suivi d'une phase de réintroduction progressive des FODMAP - il est important d'établir quels sont les effets de la réintroduction des FODMAP sur l'intestin et si la réintroduction inverse les changements bactériens qui ont été observés pendant le régime pauvre en FODMAP, " explique Cox.
L'association caritative Crohn's and Colitis UK a salué les résultats. Responsable de programme de recherche, Nikul Bakshi, a déclaré:"Nous nous félicitons vraiment de ces résultats car la recherche sur l'alimentation et les MII fait sérieusement défaut, et la relation est encore mal comprise. C'est bien de voir des résultats positifs, et si le régime FODMAP peut aider à soulager les symptômes débilitants de certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite, c'est prometteur.
Cependant, il a averti que FODMAP ne convient pas à toutes les personnes atteintes d'une MII :
Le régime FODMAP est très restrictif et supprime également certains types d'aliments qui peuvent être utiles pour gérer les conditions. Nous recommandons toujours aux gens de demander conseil à un diététicien qualifié avant de modifier leur alimentation. »
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