Geneesmiddelen voor immunotherapie stimuleren het immuunsysteem van een persoon om kanker aan te vallen en te vernietigen. Hoewel ze de overlevingsresultaten bij mensen met melanoom aanzienlijk kunnen verbeteren, ze zijn alleen effectief bij 40 tot 50 procent van de patiënten. Voorlopig onderzoek heeft gesuggereerd dat het menselijke microbioom - de diverse verzameling microben in ons lichaam - een rol kan spelen bij het al dan niet reageren van een patiënt.
Het darmmicrobioom helpt al op jonge leeftijd om immuniteit op te bouwen. Het is logisch dat een gezonde darm de respons op immunotherapie zou kunnen verbeteren. Dit bracht ons ertoe het potentieel van fecale transplantaties te overwegen."
Dr. Jeremy Burton, Lawson Scientist die gespecialiseerd is in onderzoek naar het menselijk microbioom
Fecale transplantaties omvatten het verzamelen van ontlasting van een gezonde donor, het voorbereiden in een laboratorium en het transplanteren naar de patiënt. Het doel is om het microbioom van de donor te transplanteren, zodat gezonde bacteriën zich in de darm van de patiënt zullen koloniseren.
In een fase I klinische proef, het onderzoeksteam is de eerste in Canada die het gebruik van fecale transplantaties bestudeert om het microbioom van een kankerpatiënt te veranderen en hun respons op anti-PD1-immunotherapiemedicijnen te verbeteren.
Deelnemers aan het onderzoek zijn 20 melanoompatiënten die zijn gerekruteerd uit het London Regional Cancer Program (LRCP) in het London Health Sciences Centre (LHSC). Ze zullen een fecale transplantatie ondergaan in het St. Joseph's Hospital, een onderdeel van St. Joseph's Health Care London, gevolgd door immunotherapie bij LRCP. De transplantatie zal bestaan uit het innemen van een aantal speciaal bereide orale capsules.
Patiënten zullen na verloop van tijd worden beoordeeld op eventuele veranderingen in hun kanker, microbioom, immuunsysteem en de algehele gezondheid. Het primaire doel van de studie is om de veiligheid van de nieuwe behandelcombinatie te evalueren, maar onderzoekers zullen ook de patiëntresultaten evalueren.
"Melanoom is de minst voorkomende huidkanker, maar het is de meest dodelijke en de tarieven gaan omhoog, " zegt dr. John Lenehan, Associate Scientist bij Lawson en Oncologist bij LHSC. "Anti-PD1-immunotherapiemedicijnen kunnen buitengewoon effectief zijn, maar we willen meer patiënten helpen reageren. Dat is ons doel."
Terwijl het team de combinatie van fecale transplantaties en immunotherapie voor melanoom bestudeert, ze zien ook potentieel voor andere vormen van kanker.
"We zijn een van de eersten ter wereld die fecale transplantaties bij kankerpatiënten bestuderen. Deze studie is zo geavanceerd als mogelijk met mogelijke toepassingen voor meerdere ziektelocaties, " merkt Dr. Saman Maleki op, een Lawson Associate Scientist die gespecialiseerd is in kankerimmunologie. "Met experts in microbiologie, besmettelijke ziekte, kanker en immunologie, ons instituut is goed gepositioneerd om dit verder te brengen."
Dr. Michael Silverman, Lawson Associate Scientist en Chief of Infectious Disease bij St. Joseph's en LHSC, is een pionier op het gebied van fecale transplantaties. St. Joseph's is een toonaangevend centrum voor de procedure, uitvoeren voor Clostridium difficile (C. diff) patiënten in de hele provincie.
"Fecale transplantaties hebben het leven gered van talloze patiënten met terugkerende C. diff, " zegt Dr. Silverman. "We beginnen nu het potentieel ervan te zien voor de behandeling van andere ziekten."
Lawson-onderzoekers plannen fecale transplantatiestudies voor meerdere andere aandoeningen, waaronder niet-alcoholische leververvetting, multiple sclerose (MS) en toxiciteit bij de behandeling van kanker. "Maar om dit onderzoek uit te voeren, we hebben ontlastingdonoren nodig, " merkt dr. Silverman op.
Pancreatitis
Wetenschapper bewijst rol van microbioom bij obesitas
Onderzoek toont aan dat darmparasieten de ernst van COVID-19 verminderen
Type bovenste luchtwegbacteriën kan de ernst van astma beïnvloeden
Nieuwe computationele modelleringsmethode voorspelt hoe darmmicroben in de loop van de tijd veranderen
Rauw voer voor huisdieren een risico voor mens en dier
Een fysieke en genetische kaart van Cannabis sativa maken
De Cannabis sativa plant wordt vaak gebruikt voor een verscheidenheid aan medicinale, landbouw, industriële en recreatieve doeleinden over de hele wereld. Ondanks het wijdverbreide gebruik, er blijf
Groeiproblemen bij premature baby's geassocieerd met veranderde darmbacteriën
Premature babys die niet groeien zoals verwacht of gedijen, kunnen problemen hebben met de ontwikkeling van hun microbioom, suggereert een nieuwe studie. Een team van onderzoekers van het Ann &Rober
Is C-sectie goed voor de gezondheid van kinderen?
Een recente studie gepubliceerd door het VATT Instituut voor Economisch Onderzoek suggereert dat een ongeplande CS werd uitgevoerd voor een indicatie die misschien vermeden had kunnen worden, heeft al