Az immunterápiás gyógyszerek serkentik az ember immunrendszerét a rák megtámadására és elpusztítására. Bár jelentősen javíthatják a túlélési eredményeket a melanomában szenvedőknél, csak a betegek 40-50 százalékában hatásosak. Az előzetes kutatások azt sugallták, hogy az emberi mikrobióma - a szervezetünkben található különféle mikrobák - szerepet játszhatnak abban, hogy a beteg reagál -e vagy sem.
A bél mikrobioma segít az immunitás kialakításában már kiskorától. Ésszerű, hogy az egészséges bél javíthatja az immunterápiára adott választ. Ez arra késztetett bennünket, hogy fontolóra vegyük a székletátültetés lehetőségeit. "
Dr. Jeremy Burton, Lawson tudós, aki az emberi mikrobiom kutatására specializálódott
A székletátültetés során székletet kell gyűjteni egészséges donortól, laboratóriumban előkészíti és átülteti a betegnek. A cél a donor mikrobiómájának átültetése, hogy az egészséges baktériumok megtelepedjenek a beteg bélében.
Az I. fázisú klinikai vizsgálatban a kutatócsoport Kanadában elsőként tanulmányozta a székletátültetések alkalmazását a rákos páciens mikrobiómájának megváltoztatására és az anti-PD1 immunterápiás szerekre adott válaszuk javítására.
A kutatás résztvevői 20 melanómás betegből állnak, akik a londoni Egészségtudományi Központ (LHSC) londoni regionális rákprogramjából (LRCP) kerültek felvételre. Székletátültetésen esnek át a Szent József Kórházban, a St. Joseph's Health Care London része, amelyet immunterápia követ LRCP -n. Az átültetés számos speciálisan elkészített orális kapszula bevételéből áll.
A betegeket idővel megvizsgálják a rákos elváltozások tekintetében, mikrobiom, az immunrendszer és az általános egészség. A vizsgálat elsődleges célja az új kezelési kombináció biztonságosságának értékelése, de a kutatók a betegek kimenetelét is értékelni fogják.
"A melanoma a legkevésbé gyakori bőrrák, de a leghalálosabb, és az arányok emelkednek, - mondja Dr. John Lenehan, A Lawson tudományos munkatársa és az LHSC onkológusa. "Az anti-PD1 immunterápiás gyógyszerek rendkívül hatékonyak lehetnek, de szeretnénk segíteni több beteg válaszában. Ez a célunk."
Míg a csapat a székletátültetés és a melanoma immunterápiájának kombinációját tanulmányozza, más rákos megbetegedésekre is lehetőséget látnak.
"A világon az elsők között vagyunk, akik rákos betegek ürülékátültetését tanulmányozták. Ez a tanulmány olyan élvonalbeli, mint ahogyan az a lehetséges alkalmazásokhoz több betegség helyszínén, "jegyzi meg Dr. Saman Maleki, a Lawson munkatársa, aki rákos immunológiára szakosodott. "A mikrobiológia szakértőivel, fertőző betegség, rák és immunológia, intézetünk jó helyzetben van ahhoz, hogy ezt előrevigyük. "
Dr. Michael Silverman, Lawson tudományos munkatárs és a St. Joseph's és az LHSC fertőző betegségek vezetője, úttörő a székletátültetés területén. A St. Joseph's az eljárás vezető központja, elvégzése Clostridium difficile (C. diff) betegek számára az egész tartományban.
"A székletátültetések számtalan beteg életét mentették meg visszatérő C. diff -val, - mondja Dr. Silverman. - Most kezdjük felismerni annak lehetőségeit más betegségek kezelésére.
A Lawson kutatói székletátültetési vizsgálatokat terveznek számos más állapot, köztük az alkoholmentes zsíros májbetegség, szklerózis multiplex (MS) és rákkezelési toxicitás. "De ahhoz, hogy ezt a kutatást elvégezzem, székletadományozókra van szükségünk, "jegyzi meg Dr. Silverman.