Studie untersucht, ob Stuhltransplantationen die Ergebnisse bei Melanompatienten verbessern können

Ein multidisziplinäres Team am Lawson Health Research Institute untersucht, ob Stuhltransplantationen die Ergebnisse bei Melanompatienten, die mit Immuntherapie behandelt werden, verbessern können.

Immuntherapeutika stimulieren das Immunsystem einer Person, um Krebs anzugreifen und zu zerstören. Während sie die Überlebensergebnisse bei Melanompatienten signifikant verbessern können, sie sind nur bei 40 bis 50 Prozent der Patienten wirksam. Vorläufige Untersuchungen haben ergeben, dass das menschliche Mikrobiom – die vielfältige Ansammlung von Mikroben in unserem Körper – eine Rolle dabei spielen kann, ob ein Patient reagiert oder nicht.

Das Darmmikrobiom hilft, Immunität von einem frühen Alter an aufzubauen. Es macht Sinn, dass ein gesunder Darm das Ansprechen auf eine Immuntherapie verbessern könnte. Dies hat uns dazu veranlasst, das Potenzial von Stuhltransplantationen in Betracht zu ziehen."

Dr. Jeremy Burton, Lawson Scientist, spezialisiert auf die Erforschung des menschlichen Mikrobioms

Bei einer Stuhltransplantation wird Stuhl von einem gesunden Spender entnommen, Vorbereitung in einem Labor und Transplantation an den Patienten. Ziel ist es, das Mikrobiom des Spenders zu verpflanzen, damit sich gesunde Bakterien im Darm des Patienten ansiedeln.

In einer klinischen Phase-I-Studie Das Forschungsteam ist das erste in Kanada, das den Einsatz von Stuhltransplantationen untersucht, um das Mikrobiom eines Krebspatienten zu verändern und sein Ansprechen auf Anti-PD1-Immuntherapie-Medikamente zu verbessern.

Die Forschungsteilnehmer werden 20 Melanompatienten sein, die aus dem London Regional Cancer Program (LRCP) am London Health Sciences Centre (LHSC) rekrutiert wurden. Sie werden im St. Joseph's Hospital einer Stuhltransplantation unterzogen, ein Teil von St. Joseph's Health Care London, gefolgt von einer Immuntherapie am LRCP. Die Transplantation besteht aus der Einnahme einer Reihe speziell zubereiteter oraler Kapseln.

Die Patienten werden im Laufe der Zeit auf Veränderungen ihres Krebses untersucht, Mikrobiom, Immunsystem und allgemeine Gesundheit. Das primäre Ziel der Studie ist die Bewertung der Sicherheit der neuartigen Behandlungskombination, aber die Forscher werden auch die Patientenergebnisse bewerten.

"Das Melanom ist der seltenste Hautkrebs, aber der tödlichste und die Rate steigt. " sagt Dr. John Lenehan, Associate Scientist bei Lawson und Onkologe bei LHSC. "Anti-PD1-Immuntherapie-Medikamente können äußerst wirksam sein, aber wir möchten mehr Patienten helfen, darauf zu reagieren. Das ist unser Ziel."

Während das Team die Kombination von Stuhltransplantation und Immuntherapie bei Melanomen untersucht, Sie sehen auch Potenzial für andere Krebsarten.

„Wir sind einer der ersten weltweit, der Stuhltransplantationen bei Krebspatienten untersucht. " bemerkt Dr. Saman Maleki, ein Lawson Associate Scientist, der sich auf Krebsimmunologie spezialisiert hat. „Mit Experten für Mikrobiologie, ansteckende Krankheit, Krebs und Immunologie, unser Institut ist gut aufgestellt, um dies voranzutreiben."

Dr. Michael Silverman, Lawson Associate Scientist und Chief of Infectious Disease bei St. Joseph's und LHSC, ist ein Pionier auf dem Gebiet der Stuhltransplantation. St. Joseph ist ein führendes Zentrum für das Verfahren, sie für Patienten mit Clostridium difficile (C. diff) in der ganzen Provinz durchzuführen.

„Kottransplantationen haben unzähligen Patienten mit rezidivierendem C. diff das Leben gerettet. " sagt Dr. Silverman. "Wir beginnen jetzt, sein Potenzial für die Behandlung anderer Krankheiten zu erkennen."

Lawson-Forscher planen Stuhltransplantationsstudien für mehrere andere Erkrankungen, darunter nichtalkoholische Fettleber, Multiple Sklerose (MS) und Toxizität bei der Krebsbehandlung. „Aber um diese Forschung durchführen zu können, Wir brauchen Stuhlspender, " bemerkt Dr. Silverman.

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