Zal een aspirine per dag een hartaanval op afstand houden?
Het antwoord: Het hangt ervan af.
Als u een hartaanval of beroerte heeft gehad, of een hoog risico loopt op een hartaanval (en geen risico loopt op bloedingen), kan uw arts u aanraden om dagelijks een aspirine te nemen. Aspirine wordt al lang gepromoot vanwege de voordelen voor mensen met hart- en hart- en vaatziekten. Het kan het risico op vorming van bloedstolsels in een slagader helpen verminderen en de bloedstroom naar het hart of de hersenen blokkeren. Aspirinegebruik zou ook een rol kunnen spelen bij de preventie van bepaalde vormen van kanker, zoals colon- en rectumkanker.
"Er zijn verschillende groepen patiënten met vastgestelde hartaandoeningen die baat hebben bij aspirine om het ontstaan van terugkerende cardiovasculaire gebeurtenissen te voorkomen, ook wel secundaire preventie genoemd", zegt Brian Henry, MD, cardioloog bij Banner Health in Colorado. "Deze omvatten patiënten met een voorgeschiedenis van een hartaanval, ischemische beroerte en stabiele ischemische hartziekte - inclusief degenen die een bypassoperatie van de kransslagader of stenting van de kransslagader, stabiele perifere hartziekte of halsslagaderziekte hebben ondergaan."
Maar als u geen hartproblemen heeft, wilt u misschien nog een keer nadenken over het nemen van een. Huidig onderzoek toont aan dat het nemen van een dagelijkse aspirine meer kwaad dan goed kan doen.
Dit kan verwarrend zijn voor veel oudere volwassenen, vooral degenen met een laag en matig risico, maar die dagelijks aspirine hadden genomen als een gemakkelijke, kosteneffectieve preventiemethode. In 2017 meldden bijna 30 miljoen volwassenen, die geen voorgeschiedenis hadden van hart- en vaatziekten, aspirine te gebruiken, en velen zonder de aanbeveling van een arts.
Hoewel het al lang wordt aangeprezen als een manier om een hartaanval, beroerte en andere ernstige hartaandoeningen te voorkomen, bleek uit een meest recente analyse van 67 onderzoeken door de British Pharmacological Society dat het gebruik van een lage dosis aspirine door volwassenen zonder hartziekte geassocieerd was met slechts 17% minder kans op een cardiovasculaire gebeurtenis, zoals een hartaanval of beroerte, maar een 47% hoger risico op gastro-intestinale bloedingen en 34% hoger risico op bloedingen in de hersenen.
"Voor degenen met een laag risico op een hartaanval en beroerte, wegen de algemene risico's op tegen de voordelen om langdurig dagelijks gebruik van aspirine te rechtvaardigen," zei Dr. Henry. "Het belangrijkste veiligheidsprobleem bij langdurig gebruik van aspirine is bloeding, voornamelijk in het maagdarmkanaal. Hoewel zeldzaam, verhoogt aspirine ook het risico op hersenbloeding, wat fataal kan zijn.”
Dit bracht het American College of Cardiology en de American Heart Association ertoe de richtlijnen in 2019 te wijzigen om aan te bevelen dat aspirine niet routinematig wordt gebruikt voor de preventie van hartziekten bij volwassenen ouder dan 70 of volwassenen van elke leeftijd met een verhoogd risico op bloedingen. Een lage dosis aspirine "kan worden overwogen voor de primaire preventie" van hartaandoeningen bij geselecteerde volwassenen van 40 tot 70 jaar die een hoger risico lopen op de ziekte, maar geen verhoogd risico op bloedingen.
"Voor een breed scala van patiënten die een cardiovasculaire gebeurtenis hebben overleefd, is het verhoogde risico op bloedingen door langdurig aspirinegebruik veel kleiner dan het verminderde risico op een nieuwe hartaanval, beroerte of cardiovasculaire dood," zei Dr. Henry. "Daarom zouden de meeste secundaire preventiepatiënten aspirine moeten krijgen voor langdurig gebruik."
De beslissing om aspirinetherapie te gebruiken voor mensen van 40 tot 70 jaar is ingewikkeld. Kortom:praat met uw arts voordat u begint. Als u een aspirineregime hebt gekregen voor primaire preventie, maar geen voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen, stop dan ook niet zomaar met cold turkey. Bespreek in plaats daarvan met uw arts of u het nog steeds moet gebruiken of niet.
"De beslissing met betrekking tot aspirine voor primaire preventie bij gezonde patiënten moet worden geïndividualiseerd op basis van de voorkeur van de patiënt na bespreking van de mogelijke voordelen en risico's," zei Dr. Henry. "Behandelaars en patiënten moeten discussies hebben over de waarden en voorkeuren van de patiënt met betrekking tot hart- en vaatziekten, colorectale kanker en ernstige bloedingen. Hoewel er veel instrumenten beschikbaar zijn om de voordelen en risico's van ziekten in te schatten, hebben ze allemaal beperkingen."
Of uw arts nu aspirine aanbeveelt of niet, alle experts zijn het erover eens dat het aannemen van bepaalde hart-gezonde levensstijlgewoonten uw hart en algehele gezondheid kan helpen beschermen.
Voor hart-gezonde tips, ga naar "Vijf fantastische tips voor een gezond hart."
Als u niet zeker weet wat uw risicofactoren zijn en hoe u uw hart gezond kunt houden, doe dan de Hartleeftijdstest, die uw antwoorden op vragen over levensstijl en genetische risicofactoren evalueert om uw risico op hart- en vaatziekten te schatten. Van daaruit kunt u samenwerken met uw arts of een Banner Health-expert om uw volgende stappen naar een gezonder hart te plannen.
Ga naar bannerhealth.com om een afspraak te maken met een Banner Health-specialist.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn bij een kind?
Gasdetecterende elektronische pil voor diagnose van gastro-intestinale aandoeningen
Hoe lang moet je thuis blijven met buikgriep?
5 redenen om GEEN koolhydraten te verminderen voor de darmgezondheid
Leverziekte
Is het het prikkelbaredarmsyndroom?
Antibiotica als behandeling voor PDS
Een relatief nieuw gebied van IBS-onderzoek was de focus op het gebruik van antibiotica als mogelijke behandeling. Niet alle antibiotica worden geacht nuttig te zijn voor IBS, alleen die antibiotica d
Hoogtepunten en belangrijkste aandachtspunten van de Boston Bacterial Meeting (BBM) 2019
De Boston Bacterial Meeting (BBM) is een jaarlijkse conferentie die bacteriologie-experts uit de omgeving van Boston en de rest van de wereld samenbrengt. Het is 25 e iteratie vond plaats tussen 6 j
Wat kunt u eten als u gastritis heeft?
Wat is gastritis? Als u gastritis heeft, richt u dan op een dieet dat rijk is aan vezelrijk, zuurarm voedsel. Je maag is een krachtig onderdeel van je spijsverteringsstelsel. Dit orgaan bevat ee