Un'aspirina al giorno terrà davvero lontano un attacco cardiaco?

Un'aspirina al giorno terrà a bada un infarto?

La risposta: Dipende.

Se hai avuto un infarto o un ictus, o sei ad alto rischio (e non a rischio di sanguinamento), il medico potrebbe consigliarti di assumere un'aspirina quotidiana. L'aspirina è stata a lungo promossa per i suoi benefici a chi soffre di malattie cardiache e cardiovascolari. Può aiutare a ridurre il rischio che si formino coaguli di sangue all'interno di un'arteria e blocchino il flusso sanguigno al cuore o al cervello. L'uso dell'aspirina potrebbe anche svolgere un ruolo nella prevenzione di alcuni tipi di cancro, come i tumori del colon e del retto.

"Ci sono diversi gruppi di pazienti con malattie cardiache accertate che beneficiano dell'aspirina per prevenire lo sviluppo di eventi cardiovascolari ricorrenti, noti anche come prevenzione secondaria", ha affermato Brian Henry, MD, cardiologo presso Banner Health in Colorado. "Questi includono pazienti con una storia di infarto, ictus ischemico e cardiopatia ischemica stabile, compresi quelli che hanno subito un intervento chirurgico di bypass coronarico o stent dell'arteria coronarica, malattia dell'arteria periferica stabile o malattia dell'arteria carotide".

Non vantaggioso per tutti

Ma se non hai problemi di cuore, potresti voler ripensare a prenderne uno. La ricerca attuale mostra che l'assunzione giornaliera di un'aspirina può farti più male che bene.

Questo può essere fonte di confusione per molti anziani, in particolare quelli che erano a rischio basso e moderato ma stavano assumendo un'aspirina quotidiana come metodo di prevenzione facile ed economico. Infatti, nel 2017, quasi 30 milioni di adulti, che non avevano una storia di malattie cardiovascolari, hanno riferito di aver usato l'aspirina e molti senza la raccomandazione di un medico.

Sebbene sia stato a lungo pubblicizzato come un modo per prevenire infarto, ictus e altri gravi eventi cardiaci, un'analisi più recente di 67 studi della British Pharmacological Society ha rilevato che l'uso di un'aspirina a basse dosi da parte di adulti senza malattie cardiache era associato a solo un 17% in meno di occorrenza di un evento cardiovascolare, come infarto o ictus, ma un rischio maggiore del 47% di sanguinamento gastrointestinale e un rischio maggiore del 34% di sanguinamento cerebrale.

"Per coloro che sono a basso rischio di infarto e ictus, i rischi complessivi superano i benefici per garantire l'uso quotidiano a lungo termine dell'aspirina", ha affermato il dottor Henry. "Il principale problema di sicurezza nell'uso dell'aspirina a lungo termine è il sanguinamento, principalmente nel tratto gastrointestinale. Anche se rara, l'aspirina aumenta anche il rischio di emorragia cerebrale, che può essere fatale".

Un cambiamento nelle linee guida

Ciò ha spinto l'American College of Cardiology e l'American Heart Association a modificare le linee guida nel 2019 per raccomandare che l'aspirina non venga utilizzata di routine per la prevenzione delle malattie cardiache negli adulti di età superiore ai 70 anni o negli adulti di qualsiasi età che presentano un rischio maggiore di sanguinamento. Un'aspirina a basso dosaggio "potrebbe essere presa in considerazione per la prevenzione primaria" delle malattie cardiache tra gli adulti selezionati di età compresa tra 40 e 70 anni che sono a più alto rischio di contrarre la malattia, ma non ad aumentato rischio di sanguinamento.

"Per un'ampia gamma di pazienti sopravvissuti a un evento cardiovascolare, l'aumento del rischio di sanguinamento dovuto all'uso di aspirina a lungo termine è molto inferiore alla diminuzione del rischio di un altro infarto, ictus o morte cardiovascolare", ha affermato il dottor Henry. "Pertanto, alla maggior parte dei pazienti in prevenzione secondaria dovrebbe essere prescritta l'aspirina per un uso a lungo termine."

Dovrei prendere un'aspirina quotidiana o no?

La decisione di utilizzare la terapia con aspirina per le persone di età compresa tra 40 e 70 anni è complicata. In conclusione:parla con il tuo medico prima di iniziare. Se sei stato sottoposto a un regime di aspirina per la prevenzione primaria, ma non hai una storia di malattie cardiache, non interrompere nemmeno il tacchino freddo. Invece, parla con il tuo medico se devi ancora prenderlo o meno.

"La decisione sull'aspirina per la prevenzione primaria tra i pazienti sani dovrebbe essere individualizzata in base alle preferenze del paziente dopo aver discusso dei potenziali benefici e rischi", ha affermato il dottor Henry. “I medici e i pazienti dovrebbero avere discussioni che includano i valori e le preferenze dei pazienti per quanto riguarda le malattie cardiovascolari, il cancro del colon-retto e le emorragie maggiori. Sebbene siano disponibili molti strumenti per stimare i benefici e i rischi delle malattie, tutti hanno dei limiti".

Non dimenticare di adottare sane abitudini cardiache

Indipendentemente dal fatto che il medico consigli o meno l'aspirina, tutti gli esperti possono concordare che l'adozione di determinate abitudini di vita salutari per il cuore può aiutare a proteggere il cuore e la salute generale.

Per suggerimenti salutari per il cuore, dai un'occhiata a "Cinque fantastici suggerimenti per un cuore sano".

Metti il ​​tuo cuore al posto giusto

Se non sei sicuro dei tuoi fattori di rischio e di come mantenere il tuo cuore sano, fai il test dell'età cardiaca, che valuta le tue risposte alle domande sullo stile di vita e sui fattori di rischio genetici per stimare il rischio di malattie cardiache. Da lì, puoi collaborare con il tuo medico o un esperto di Banner Health per pianificare i tuoi prossimi passi verso un cuore più sano.

Per fissare un appuntamento con uno specialista Banner Health, visita bannerhealth.com.

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