Hoće li aspirin na dan doista spriječiti srčani udar?

Hoće li aspirin na dan spriječiti srčani udar?

Odgovor: Ovisi.

Ako ste imali srčani ili moždani udar, ili ste pod visokim rizikom od njega (i nemate rizik od krvarenja), liječnik vam može preporučiti da svakodnevno uzimate aspirin. Aspirin je dugo bio promoviran zbog svojih prednosti za one sa srčanim i kardiovaskularnim bolestima. Može pomoći smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka unutar arterije i blokiranja protoka krvi u srcu ili mozgu. Korištenje aspirina također bi moglo igrati ulogu u prevenciji određenih karcinoma, poput raka debelog crijeva i rektuma.

“Postoji nekoliko skupina pacijenata s utvrđenom srčanom bolešću koji imaju koristi od aspirina kako bi spriječili razvoj ponavljajućih kardiovaskularnih događaja, također poznatih kao sekundarna prevencija,” rekao je Brian Henry, MD, kardiolog u Banner Healthu u Coloradu. "To uključuje pacijente s poviješću srčanog udara, ishemijskog moždanog udara i stabilne ishemijske bolesti srca—uključujući one koji su prošli operaciju koronarne premosnice ili stentiranje koronarne arterije, stabilnu bolest periferne arterije ili bolest karotidne arterije."

Nije korisno za sve

Ali ako nemate nikakvih problema sa srcem, možda biste željeli ponovno razmisliti o uzimanju. Trenutna istraživanja pokazuju da vam svakodnevno uzimanje aspirina može donijeti više štete nego koristi.

To može biti zbunjujuće za mnoge starije osobe, posebno one koji su bili pod niskim i umjerenim rizikom, ali su svakodnevno uzimali aspirin kao laku, isplativu metodu prevencije. Zapravo, 2017. godine gotovo 30 milijuna odraslih osoba koje nisu imale povijest kardiovaskularnih bolesti prijavilo je da koriste aspirin, a mnogi i bez liječničke preporuke.

Iako se dugo promicao kao način za sprječavanje srčanog udara, moždanog udara i drugih ozbiljnih srčanih događaja, najnovija analiza 67 studija Britanskog farmakološkog društva pokazala je da je korištenje niske doze aspirina od strane odraslih bez srčanih bolesti povezano s samo 17% manja pojava kardiovaskularnih događaja, poput srčanog ili moždanog udara, ali 47% veći rizik od gastrointestinalnog krvarenja i 34% veći rizik od krvarenja u mozgu.

“Za one koji su pod niskim rizikom od srčanog i moždanog udara, ukupni rizici nadmašuju dobrobiti da bi opravdali dugotrajnu svakodnevnu upotrebu aspirina,” rekao je dr. Henry. “Glavni sigurnosni problem kod dugotrajne upotrebe aspirina je krvarenje, uglavnom u gastrointestinalnom traktu. Iako rijetko, aspirin također povećava rizik od cerebralnog krvarenja, koje može biti smrtonosno.”

Promjena smjernica

To je potaknulo American College of Cardiology i American Heart Association da 2019. godine promijene smjernice kako bi preporučili da se aspirin ne koristi rutinski za prevenciju srčanih bolesti kod odraslih starijih od 70 godina ili odraslih bilo koje dobi koji su pod povećanim rizikom od krvarenja. Niska doza aspirina "mogla bi se razmotriti za primarnu prevenciju" srčanih bolesti među odabranim odraslim osobama u dobi od 40 do 70 godina koje imaju veći rizik za tu bolest, ali ne i povećan rizik od krvarenja.

“Za širok raspon pacijenata koji su preživjeli kardiovaskularni događaj, povećani rizik od krvarenja zbog dugotrajne primjene aspirina daleko je manji od smanjenog rizika od drugog srčanog udara, moždanog udara ili kardiovaskularne smrti”, rekao je dr. Henry. “Stoga većini bolesnika s sekundarnom prevencijom treba prepisati aspirin za dugotrajnu primjenu.”

Trebam li dnevno uzimati aspirin ili ne?

Odluka o korištenju terapije aspirinom za osobe od 40 do 70 godina je komplicirana. Zaključak:razgovarajte sa svojim liječnikom prije početka. Ako ste stavljeni na režim aspirina za primarnu prevenciju, ali nemate povijest srčanih bolesti, nemojte samo prestati s hladnom puretinom. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li ga i dalje uzimati ili ne.

"Odluku o aspirinu za primarnu prevenciju kod zdravih pacijenata treba individualizirati na temelju preferencija pacijenata nakon rasprave o potencijalnim koristima i rizicima", rekao je dr. Henry. “Liječnici i pacijenti trebali bi voditi rasprave koje uključuju pacijentove vrijednosti i preferencije u vezi s kardiovaskularnim bolestima, kolorektalnim karcinomom i velikim krvarenjem. Iako su mnogi alati dostupni za procjenu koristi i rizika od bolesti, svi oni imaju ograničenja.”

Ne zaboravite usvojiti zdrave srčane navike

Bez obzira na to je li vaš liječnik preporučio aspirin ili ne, svi se stručnjaci mogu složiti da usvajanje određenih životnih navika za zdravlje srca može pomoći u zaštiti vašeg srca i cjelokupnog zdravlja.

Za savjete za zdravlje srca pogledajte "Pet fantastičnih savjeta za zdravo srce."

Stavite svoje srce na pravo mjesto

Ako niste sigurni u svoje čimbenike rizika i kako održati svoje srce zdravim, poduzmite Heart Age Test, koji procjenjuje vaše odgovore na pitanja o načinu života i genetskim čimbenicima rizika kako biste procijenili rizik od srčanih bolesti. Odatle možete surađivati ​​sa svojim liječnikom ili stručnjakom za Banner Health kako biste planirali svoje sljedeće korake do zdravijeg srca.

Da biste zakazali termin kod stručnjaka za zdravlje Bannera, posjetite bannerhealth.com.

• Vrištiš li na sladoled?
• Provjerite:Crnci i Afroamerikanci u većem riziku od kolorektalnog raka