A napi aszpirin valóban távol tartja a szívrohamot?

Vajon egy napi aszpirin távol tartja a szívrohamot?

A válasz: Attól függ.

Ha szívinfarktusa vagy szélütése volt, vagy ha nagy a kockázata annak (és nem áll fenn a vérzés kockázata), orvosa javasolhatja, hogy naponta vegyen be aszpirint. Az aszpirint régóta népszerűsítik a szív- és szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára nyújtott előnyei miatt. Segíthet csökkenteni a vérrögök kialakulásának kockázatát az artériában, és megakadályozhatja a szív vagy az agy véráramlását. Az aszpirin használata bizonyos rákos megbetegedések, például vastag- és végbélrák megelőzésében is szerepet játszhat.

"A megállapított szívbetegségben szenvedő betegek több olyan csoportja van, akiknek előnyös az aszpirin az ismétlődő kardiovaszkuláris események kialakulásának megelőzésére, más néven másodlagos megelőzésre" - mondta Brian Henry, MD, a Colorado állambeli Banner Health kardiológusa. „Ezek közé tartoznak azok a betegek, akiknek a kórtörténetében szívinfarktus, ischaemiás stroke és stabil ischaemiás szívbetegség szerepel – beleértve azokat is, akik koszorúér bypass műtéten vagy koszorúér stentelésen, stabil perifériás artériás betegségen vagy nyaki artéria betegségen estek át.”

Nem mindenki számára előnyös

De ha nincs szívproblémája, érdemes újra meggondolnia, hogy vegyen-e egyet. A jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a napi aszpirin bevétele több kárt okozhat, mint hasznot.

Ez sok idős felnőtt számára zavaró lehet, különösen azok számára, akik alacsony vagy közepes kockázatnak voltak kitéve, de a megelőzés egyszerű, költséghatékony módszereként napi aszpirint szedtek. Valójában 2017-ben közel 30 millió olyan felnőtt számolt be aszpirin használatáról, akiknek korábban nem volt szív- és érrendszeri betegségük, és sokan orvosi javaslat nélkül.

Míg régóta a szívinfarktus, a szélütés és más súlyos szívbetegségek megelőzésének módjaként emlegették, a British Pharmacological Society 67 tanulmányának legutóbbi elemzése szerint az alacsony dózisú aszpirin szívbetegségben nem szenvedő felnőttek általi használata összefüggésbe hozható csak 17%-kal kisebb a szív- és érrendszeri események, például a szívinfarktus vagy a szélütés, de 47%-kal nagyobb a gyomor-bélrendszeri vérzés és 34%-kal nagyobb az agyvérzés kockázata.

„Azoknál, akiknél alacsony a szívinfarktus és a szélütés kockázata, az általános kockázatok meghaladják az aszpirin hosszú távú napi használatának előnyeit” – mondta Dr. Henry. „Az aszpirin hosszú távú használatának fő biztonsági problémája a vérzés, főként a gyomor-bél traktusban. Bár ritka, az aszpirin növeli az agyvérzés kockázatát is, amely végzetes is lehet.”

Változás az irányelvekben

Ez arra késztette az Amerikai Kardiológiai Kollégiumot és az American Heart Association-t, hogy 2019-ben megváltoztassák az iránymutatást, és azt javasolják, hogy az aszpirint ne alkalmazzák rutinszerűen szívbetegségek megelőzésére 70 évnél idősebb felnőtteknél vagy bármilyen korú felnőttnél, akiknél fokozott a vérzés kockázata. Az alacsony dózisú aszpirin „megfontolható lehet a szívbetegségek elsődleges megelőzéseként” a kiválasztott 40-70 éves felnőttek körében, akiknél nagyobb a betegség kockázata, de nem fokozott a vérzés kockázata.

„A szív- és érrendszeri eseményt túlélő betegek széles körében a vérzések megnövekedett kockázata a hosszú távú aszpirinhasználat következtében sokkal kisebb, mint egy újabb szívroham, stroke vagy szív- és érrendszeri halálozás kockázata” – mondta Dr. Henry. „Ezért a legtöbb másodlagos prevenciós betegnek aszpirint kell felírni hosszú távú használatra.”

Szívjam be napi aszpirint vagy ne?

Bonyolult az a döntés, hogy a 40-70 év közöttiek aszpirinterápiát alkalmazzanak. A lényeg:A kezdés előtt beszéljen orvosával. Ha elsődleges megelőzés céljából aszpirin-kezelésben részesült, de nincs szívbetegsége, akkor ne hagyja abba a hideg pulykát sem. Ehelyett beszélje meg orvosával, hogy továbbra is szednie kell-e vagy sem.

„Az egészséges betegek elsődleges prevenciós célú aszpirinjére vonatkozó döntést a páciens preferenciái alapján, a lehetséges előnyök és kockázatok megvitatása után egyénre kell szabni” – mondta Dr. Henry. „A gyakorló orvosoknak és a betegeknek olyan megbeszéléseket kell folytatniuk, amelyek magukban foglalják a szív- és érrendszeri betegségekre, a vastagbélrákra és a súlyos vérzésekre vonatkozó páciensek értékrendjét és preferenciáit. Bár számos eszköz áll rendelkezésre a betegségek előnyeinek és kockázatainak becslésére, mindegyiknek megvannak a korlátai.”

Ne feledkezzen meg az egészséges szívvel kapcsolatos szokásokról

Függetlenül attól, hogy orvosa javasolja az aszpirint vagy sem, minden szakértő egyetért abban, hogy bizonyos szív-egészséges életmóddal kapcsolatos szokások megóvhatják szívét és általános egészségét.

A szív egészségével kapcsolatos tippekért olvassa el az „Öt fantasztikus tipp az egészséges szívhez” című részt.

Tegye a szívét a megfelelő helyre

Ha nem biztos abban, hogy milyen kockázati tényezői vannak, és hogyan tarthatja meg szíve egészségét, végezze el a Heart Age Testet, amely kiértékeli az életmóddal és a genetikai kockázati tényezőkkel kapcsolatos kérdésekre adott válaszait, hogy megbecsülje szívbetegségének kockázatát. Innentől kezdve orvosával vagy a Banner Health szakértőjével közösen megtervezheti az egészségesebb szív felé vezető lépéseit.

Ha időpontot szeretne egyeztetni egy Banner Health specialistával, keresse fel a bannerhealth.com webhelyet.

• Kiabálsz a fagylalttal?
• Szűrés:A feketék és afroamerikaiak fokozottan veszélyeztetettek a vastag- és végbélrák miatt