šeimos globėjo atsipalaidavimas gerina skrandžio peristaltiką funkciją paciento: crossover tyrimą
tezės
Background pervežimas Pagrindinis tikslas šiame tyrime buvo įvertinti nuo A globėjo gebėjimų atsipalaidavimo poveikį skrandžio judrumo funkcija pacientui. Antrinis tikslas buvo įvertinti pokyčius globėjo noro atlikti savipagalbos po atsiliepimus remiantis pagrindinio tikslo rezultatus.
Metodai
Tiriamieji buvo 26 pacientai su sumažėjusiu sąmonės lygį, kuris gavo gastrostomija vamzdis šėrimo ir jų 26 šeimos globėjai. Mes palyginti paciento skrandžio motoriką pagal turėti jo ar jos rankinių su ir be globėjo poilsiui (kryžminis tyrimas) būklės. Pokyčiai globėjo noro atlikti savarankiškai priežiūros šią atsiliepimus apie rezultatus buvo įvertintas naudojant savarankiškai administruoja klausimynus. Hipnozė buvo naudojamas poilsiui. Vertintos skrandžio judrumui funkcija rezultatai buvo judrumas indeksas ir skrandžio išsituštinimą tyrimo ultragarsu tirti.
Rezultatai
Hand-valda, šeimos slaugytojas, o jis gaudavo atsipalaidavimą sustiprintas paciento skrandžio peristaltiką funkciją. Suteikiant grįžtamąjį ryšį apie jo rezultatus, Globėjas noras priimti savipagalbos buvo padidintas ir jo kaltės jausmas buvo sumažintas.
Išvadas
Šis tyrimas parodė, kad slaugytojas anketa atsipalaidavimas padidina skrandžio peristaltiką funkciją paciento ir kad gettinng atsiliepimai įskaitant teigiamų rezultatų padidina globėjo pasirengimą veikti savipagalbos, kuris tokiu būdu sumažinti Globėjas naštą.
Raktiniai žodžiai
Šeimos slaugytojas savipagalbos kaltės jausmą poilsiui Skrandžio judrumą funkcija fone
Globėjas našta apibrėžta kaip "emocinę, fizinę, socialinę ir finansinę streso atsiradusios rūpintis šeimos nario laipsnį", ir tai yra svarbu atsižvelgti veiksmingą metodą siekiant sumažinti globėju naštą [1]. Savęs priežiūra yra svarbus mažinant šeimos globėjo naštą. Daugelis šeimų pacientui su demencija patirti jų laimės pojūtis sumažėjo. Tai laimės sumažėjimas yra ypač intensyvus, kai globėjo vertinami veikla ir interesai labai ribotas [2].
Kalbant apie globėjo savęs priežiūros, pranešimas, pasiūlė atsipalaidavimo metodai naudingumą šeimos nariams demencija pacientų [3]. Tačiau daugelis globėjams gali nepagailėjo laiko užsiimti savipagalbos, nes jie patiria bejėgiškumo dėl savo santykius su pacientu jausmą, o taip pat jaučiasi kalti atlikti savipagalbos veiklą [4]. Buvo pranešta, kad jis yra bendras šeimos nariams vėžiu sergantiems pacientams ne turėti savo psichologinių poreikių tenkinti, pavyzdžiui, įveikti kaltės jausmą [5].
Mūsų žiniomis, joks tyrimas įvertino intervenciją padidinti globėju norą priimti savipagalbos, pavyzdžiui, poilsiui. Vienas tyrimas parodė, kad kaltės jausmas sumažėja, kai šeima bendrauja prasmingai su pacientu [6]. Taigi, mes iškėlė hipotezę, kad dalintis apie globėjo anketa poilsiui įtakos vertinimą paciento autonominės nervų funkcija gali padidinti globėjo pasirengimą priimti savipagalbos, pavyzdžiui, poilsiui ir galiausiai gali sumažinti globėju naštą.
Ankstesniame tyrime mes objektyviai įvertino rankų ūkyje įtaką paciento skrandžio judrumui funkcija naudojant gastrostomija vamzdis šėrimo ir echoskopija [7]. Mes įkurta, kad pacientai "judrumas indekso (MI) ir skrandžio ištuštinimo dažnis (GER) buvo reikšmingai padidėjo po ranka holdingo sąlygomis. Šeima Globėjo savarankiškai veiksmingumas taip pat buvo pagerintas paaiškinti teigiamus rezultatus. Be to, jau seniai buvo pranešta tarp autonominės nervų funkciją ir virškinamojo trakto motoriką funkcija santykiai [8]. Nors skrandžio-žarnyno funkcija buvo matuojamas su vidiniam slėgiui arba radijo izotopų metodų, šie metodai yra sunku naudoti kasdienio klinikinėje praktikoje, nes jie yra invazinė. Skrandžio motorikos tyrimas naudojant echoskopija dar nėra plačiai paplitusi, tačiau jos klinikinis veiksmingumas buvo paremta ankstesnių tyrimų [9, 10]. Mes pasirinkome šį metodą, nes ji yra paprasta, mažiau invazinės ir gali įvertinti funkciją objektyviai ir su dideliu atkuriamumo dėl kiekybinio vertinimo keliais skrandžio judrumą funkcijų.
Hipnozė dirbtinai sukelia būseną, kuriai būdingas padidėjęs įtaigumas ir pakitusiu elgesiu, suvokimo , atminties ir mąstymo (pakitęs sąmonės būseną) [11]. Kadangi hipnozė gali būti naudojamas sukelti atsipalaidavimą, mes įvertino tarp hipnozė ir skrandžio judrumui funkcija asociaciją naudojant echoskopija [12] nustatė, kad hipnozė paveikė vegetacinės nervų sistemos ir žymiai paspartėjo antralinių skrandžio motoriką ir proksimalinės skrandžio pūtimas sveikų žmonių.
pagrindinis tikslas šio tyrimo metu buvo įvertinti globėjo anketa poilsiui sukeltos hipnozė paciento skrandžio judrumui funkcija, įvertinta tyrimo ultragarsu tyrimo poveikį. Antrinis tikslas buvo įvertinti į globėjo noro atlikti savipagalbos šią pastabas apie pirminę paskirtį rezultatų kaita, naudojant savarankiškai administruoja klausimynus.
Metodai
Dalyviai
Iš viso 26 pacientų su sumažėjusiu sąmonės lygį, kurie gauna gastrostomija vamzdis šėrimo ir jų 26 šeimos globėjai dalyvavo šiame tyrime. Mes paaiškino tikslą ir tyrimo metodus, apie pasitraukimą iš studijų galimybę, o asmeninės informacijos apsaugą, šeimos nariai visose studijų dalyviams. Mes atlikome tyrimą su tik tų šeimos globėjų, kurie davė informuotą sutikimą. Šis tyrimas buvo atliktas su institucinės valdybos Akaiwa medicinos asociacijos ligoninė.
26 pacientų patvirtinimo, 13 buvo vyrai ir 13 moterų. Vidutinis amžius buvo 78.3 metų (SD = 9,2). Sąmonės sutrikimų laipsnis buvo negrįžtamas narėje, kurioje vargu ar įvyks (Glasgow komos skalė: 3-7 punktų, kur 3 rodo giliai sąmonės praradimą ir 15 rodo normalią sąmonės). Pacientai buvo paguldytas į ligoninę priežiūros tikslams, o jų fizinės sąlygos buvo gana stabili, su gastrostomą atlikto praeityje. Atvejai su aukšto laipsnio stemplės hiatal išvarža buvo atmesti.
Iš 26 šeimos globėjų, keturi buvo vyrai ir 22 moterų, kurių vidutinis amžius 61,3 metų (SD = 10,2). Santykiai su pacientais įtraukti du vyrus, devyni žmonas, penki dukras, tris anūkus, keturi broliai ir seserys ir trys kitų tipų artimiesiems.
Tyrimo dizainas
pav. 1 paciento skrandžio motorikos vertinimas pagal turėti jo ar jos rankinių su ir be globėjo poilsiui būklės. T0: iš vamzdžio šėrimo pabaiga. T1: 3-minutės po to, kai vamzdžio šėrimo pabaigoje. T2: 60-minutės po to, kai vamzdžio šėrimo pabaigoje. 1: priemonę, jeigu antralinių skerspjūvio ploto. 2: matas susitraukimų skaičiaus ir susitraukimo norma 3 min laikotarpiui nuo vamzdžio šėrimo pabaigoje
Mes įvertino paciento skrandžio motoriką pagal turėti jo ar jos rankinių su ir be globėjo poilsiui būklės, ir palyginti rezultatai (kryžminis tyrimas) (1 pav.).
Hipnozė buvo naudojamas poilsiui. Šis tyrimas buvo atliktas per vieną sesijos, ir kliniškai priimtina technika buvo nenaudojamas. Pirmasis autorius atliko hipnozė, vyksta per įvadas, indukcijos etapais ir gilinti vertinant dalyvio atsakymą. Dalyvis buvo pakviestas eiti giliau į atsipalaidavimo atsakas prie skaičiuoja nuo 10 metafora 0. liberalus požiūris buvo naudojamas visoje dauguma trance sesijoje. Dalyviai buvo pakviesti įsivaizduoti, žavesio bei patogią dieną atostogauti. Norimą hipnotizuojantis valstybės buvo hypnoid šviesos hipnozė, ir tai buvo vertinama matuojant gylį remiantis raumenų atsipalaidavimo ir katalepsijos atsiradimą.
Rezultatus skrandžio judrumui funkcija buvo MI Ger iš ultragarsinio tyrimo. MI buvo apskaičiuojamas dauginant susitraukimai skaičių iš susitraukimo greičio už 3-min laiko tarpą po to, kai vamzdžio šėrimo pabaigoje. Susitraukimo dažnis apibūdinamas kaip vidutiniškai pokyčių antralinių skerspjūvio ploto tarp susitraukimo fazėje ir relaksacijos etapo. BIR buvo įvertintas kaip pokyčių antralinių skerspjūvio plotas relaksacijos fazės tarp vamzdžio maitinti, o vėliau 60 min pabaigoje norma. Vertinimo procedūra buvo taip: 1. Nutraukti mitybos preparatais nuo bandymų dieną ryte.
2. Paruoškite kontrolines miltai (storas skysčių dieta 300 kcal /200 ml + šiltas vanduo 200 ml: 300 kcal /400 ml).
3. Be Fowler padėtyje 30 °, vidurdienį starto tiriamosios valgio per gastrostomą, esant 200 ml /h greičiu.
4. Per tam tikrą laiką, išmatuoti antralinių skerspjūvio plotas ir susitraukimai, naudojant ultragarsinį skaičių. Pastabas buvo atlikta dėl 3-min laiko tarpą po to, kai vamzdžio šėrimo pabaigoje ir 60 min po to, kai šėrimo pabaigoje. Vizualizuoti susitraukimus koncentriškai, zondas buvo pastatytas naudojant pilvo aortos ir viršutinės pasaito arterijos kaip orientyrus ir plotą buvo matuojamas.
Mes sukeltas slaugytojas hipnozė į hypnoid šviesos hipnotizuojantis valstybės pabaigoje vamzdžių maitinti ir prižiūrėti valstybę iki 60 min po šėrimo pabaigoje. Iš rankų laikymo laikotarpis buvo 60 minutės, pradedant ties vamzdžio šėrimo pabaigoje. Iš rankų ūkyje metodas nebuvo standartizuotas, pirmenybę teikiant Beje kiekviena šeima veikia kasdieniame gyvenime. Be to, dalyviams buvo tikrinama tokiu dažnumu 1-3 savaites, ir jie buvo pakaitomis, priskirtas grupei, turinčiai atsipalaidavimo arba grupė, be atsipalaidavimo, atsižvelgiant į atvykimo tvarka. Naudojama įranga buvo Toshiba Aplio300®, o zondas buvo 3 MHz, išgaubtas.
Skirtumai buvo vertinami naudojant Stjudento suporuotas T
-test. Statistinė analizė atlikta naudojant SigmaStat3.5 ir statistinio reikšmingumo lygis buvo nustatytas P
< 0,05.
Vertinimas skrandžio motoriką rezultatų, jei Atsiliepimai
Atsiliepimai apie skrandžio judrumą rezultatus buvo numatyta šeimos suteikiant įrašyto echoskopija peržiūrą ir iš skaitinių reikšmių paaiškinimas. Mes aprašyta objektyvias išvadas, tačiau mes nepaaiškino jokio vertinimo ar pasiūlymų. Grįžtamasis ryšys buvo su sąlyga, per bandymo dieną savaitę. Prieš ir gavusi atsiliepimus, trys kintamieji buvo įvertintos per savarankiškai administruoja klausimynus: kaltę dėl savęs priežiūros, noro priimti savipagalbos ir globėjo naštą. Vertinimo prieš gaunant grįžtamąjį ryšį buvo atlikta bandymų dieną ir vertinimas po grįžtamojo ryšio buvo atliktas po dviejų savaičių nuo bandymo dieną.
Skirtumai buvo išbandytas naudojant Vilkoksono pasirašė rango sumą testą. Statistinė analizė atlikta naudojant SigmaStat3.5 ir statistinio reikšmingumo lygis buvo nustatytas P
< 0,05
Experiment1
įvertinti norą priimti savipagalbos, mes paprašėme "Ar norėtumėte priimti savipagalbos?" Ir naudojamas skaitmeninis įvertinimo skalę (NRS. Vertinimo metodą, kuris konvertuoja simptomų, kiek į skaitmenys; 11 balų skalę nuo 0 nurodant noro 10 rodantis aukščiausią norą) [13]. Vertinimo kaltės apie priimdama savipagalbos, mes paprašėme: "Ar manote, kad kalti apie savipagalbos?" Vėl naudojant NRS (0 nurodant jokios kaltės jausmą ir 10 nurodantį ekstremalių kaltės jausmą).
Experiment2
Japonijos trumpas versija Zarit Įrodinėjimo Interviu (J-ZBI_8: dviejų veiksnių struktūra asmeninį padermei naštą, kurią sukelia pati-ir vaidmuo padermės-naštą, kurią sukelia priežiūra poveikį globėjo gyvenimo įmušė įvartį nuo 0 atsargiai. 32 kiekis: (Personal padermės: 0-20 punktų, Vaidmenų padermės: 0-12 balų) buvo naudojamas įvertinti globėjo naštą [14, 15] patikimumą ir pagrįstumą J-ZBI_8 buvo patikrinta, ir šis interviu grafiką. yra plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje.
rezultatai
poveikis ranka laikydami skrandžio motorikos su arba be hipnozė
MI buvo 5,7 (SN = 2,0), be globėjo atsipalaidavimo ir 6,9 (SD = 2,3) su poilsiui, ir ten buvo didelis skirtumas tarp šių dviejų grupių (P
= 0,037) (Fig. 2). BIR buvo 44,9% (SN = 19,0), be poilsio ir 58,7% (SN = 18,3) su poilsio metu 60-min laikotarpiui nuo vamzdžio šėrimo pabaigos, o didelis skirtumas buvo pastebėtas tarp dviejų grupių (p
= 0,010) (3 pav.). Laikant paciento ranką, o šeimos slaugytojas išgyvena atsipalaidavimas žymiai paspartėjo tiek MI ir pacientų BIR. Pav. 2 judančių indeksas buvo 5,7 (SN = 2,0), be poilsio ir 6,9 (SN = 2,3) su relaksacija (P
= 0,037)
3 pav skrandžio ištuštinimą lygis buvo 44,9% (SN = 19,0), be poilsio ir 58,7% (SN = 18,3) su relaksacija (P
= 0,010) pervežimas poveikio skrandžio motorikos rezultatų grįžtamąjį ryšį (1 lentelė)
1 lentelė vertinimas skrandžio motorikos rezultatų grįžtamąjį ryšį
Prieš grįžtamojo
Po atsiliepimus pervežimas pervežimas p pervežimas vertės
NRS pervežimas norą priimti savipagalbos
3.3 (SD = 2,4) pervežimas 6,4 (SN = 2,8)
psl
< 0.001
Kaltė dėl savipagalbos
7,0 (SD = 2.6) pervežimas 4,9 (SD = 2,9)
psl pervežimas < 0.001
J-ZBI_8
viso
14,3 (SN = 6,3)
10,8 (SN = 5,5)
psl
< 0.001
Asmeniniai padermės
8,3 (SD = 4,4) pervežimas 7,5 (SD = 3,8)
psl
= 0,039
vaidmuo padermės
6,0 (SD = 2,8)
3,3 (SN = 2,5)
psl
< 0.001
1 lentelė: Gavusi atsiliepimus apie Skrandžio judrumui rezultatas, globėjų noras priimti savipagalbos padidėjo ir jo kaltės jausmas sumažėjo, o dėl to sumažinti Globėjas naštą
Experiment1
NRS balų noro priimti savipagalbos buvo žymiai didesnis gavusi atsiliepimus. Į NRS balų kaltės priimti savipagalbos buvo žymiai mažesnis gavusi atsiliepimus. Tai rodo, kad Globėjas noras atlikti savipagalbos buvo padidintas ir jo /jos kaltė sumažėjo atsiliepimus.
Experiment2
J-ZBI_8 balai globėjo pareigos buvo gerokai mažesnis gavusi atsiliepimus, o tai rodo, kad slaugytojas našta sumažėjo. Tiek asmens deformacijų ir vaidmuo įtempimo subskalės sumažėjo.
Diskusijų
Mūsų žiniomis, tai yra pirmoji ataskaita studijuoti ir įvertinti įsikišimo, kuris padidina norą priimti savipagalbos, pavyzdžiui, poilsiui.
pirmas svarbus šio tyrimo atradimas yra tai, kad turintis paciento ranką o šeimos slaugytojas buvo gauti relaksacija gerokai paspartinti dviejų tipų skrandžio judrumo funkcijai pacientams. Taigi, šis tyrimas atskleidė informaciją apie fiziologinius pokyčius sukelia rankų ūkyje šeimos nario į atsipalaidavimo būseną. Mes manome, kad šie pokyčiai gali būti apmąstymų dėl autonominės nervų sistemos veikla, kurią sukelia fizinio poveikio rankų ūkyje rezultatas. Kalbant apie veikimo mechanizmą šios autonominės nervų sistemos pokyčius, sąmoningai įtraukta jutiklinis stimulas ranka laikant buvo priimtas iš odoje receptorių (receptoriai reaguoja į karščiui ir šalčiui, palieskite ir slėgis) į pagumburio, ir pasiekė vidaus organus, pavyzdžiui, virškinamojo trakto per autonominės nervų centre. Be to, tikėtina, kad ten buvo psichologinis efektas. Tačiau dėl to, kad tyrimo dalyviai buvo pacientai su sumažėjusiu sąmonės lygį, psichologinis įtaka autonominės nervų sistemos veikla gali būti laikoma minimali. Šiuo atveju manoma, kad ranka valda paveikia smegenų ir limbic sistemos per vizualinio suvokimo ir receptorių odoje ir yra susijęs su emociniais aspektais ir aukštojo smegenų funkcijas. Vienas pranešimas buvo pasiūlyta, kad diastolinis funkcija proksimalinės skrandžio sumažėjo, kai nerimo jausmas buvo eksperimentiškai sukeltas, kuris įtakos limbinės sistemos ir išlaikė stimulą iš pagumburio per autonominės nervų centre [16].
Dėl mechanizmu veiksmų, susijusių su vegetacinės nervų sistemos šio tyrimo, poilsio įtakos temperatūra ir slėgis jausmus globėjo ir panašius poveikis įtakos paciento odos rankine ūkyje. Buvo pranešta, kad atsipalaidavimas sukelia savarankiškai hipnozė autogeninės treniruotės slopina išcentriniai simpatinės nervų veiklą. Ataskaita parodė, kad išcentriniai Simpatinė nervų aktyvumo slopinimo padidėja bangų aukštį ir periferinę odos temperatūra, išmatuota pirštais fotoelektrinio plethysmograph, mažina paviršiaus Elektromiografija lygį ir sukelia skeleto raumenų atsipalaidavimą [17]. Šiame tyrime mes negalėjome įrodyti šiuo teiginiu, nes periferinė odos temperatūra buvo lengvai paveikti išorinių veiksnių ir skeleto raumenų atsipalaidavimo nebuvo įvertintas, nes ranka laikydami būklės. Gali būti dar vienas įtaka susijusi su lytėjimo kontaktą, pavyzdžiui, prakaitavimas. Tačiau vertinant prakaitavimas įtaką sunku, nes prakaitavimas sumažėja sumažėjo electrodermal aktyvumą nuo išcentriniai simpatinės nervų aktyvumo slopinimui, o šilumos prakaitavimas padidėja fizinio dirgiklio per ranka valdai.
Antras svarbus konstatavimo tyrimas yra tai, kad Globėjas noras priimti savipagalbos buvo padidintas, kaip gauti grįžtamąjį ryšį rezultatas. Vidutinė NRS pelnyti noro priimti savipagalbos prieš gaunant grįžtamąjį ryšį tesiekė 3,3 balų, o rezultatas gavusi atsiliepimus, buvo 6.4 punktuose. Tikėtina, kad globėjas yra gerokai padidėjo noras buvo susijęs su jo /jos sumažėjo kaltės apie priimdama savipagalbos gavusi atsiliepimus, o tai rodo, kad šeimos savipagalbos gali paspartinti vegetacinės nervų sistemos veikla pacientui. Buvo pranešta, kad psichologiniai poreikiai, tokie kaip įveikti kaltės jausmą šeimoje su vėžiu, dažnai netenkinami [5]. Šis tyrimas taip pat parodė, kad vidutinis NRS pelnyti kaltės apie Atliekant savipagalbos buvo toks didelis, kaip 7,0 kiekis. Ji yra žinoma, kad šeimos kaltės jausmas yra sumažinama, kai jie turi prasmingus santykius su pacientu [6]. Šis tyrimas taip pat nustatė, kad vidutinis NRS balas sumažėjo iki 4,9 kiekis gavusi atsiliepimus paaiškinti, kad šeimos globėjo savipagalbos buvo intervencija siekiama pagerinti pacientui situaciją.
Šiame tyrime J-ZBI_8 už vertinimas globėjo pareigos buvo toks didelis, kaip 14.3 punktais, nurodant, kad slaugytojas našta buvo didelis. Kalbant apie globėjo pareigos, Arai et al., pranešta apie tyrimo dėl pirminių globėjams pagyvenusiems žmonėms, kurie gyvena namuose ir reikia ilgalaikės priežiūros, kad J-ZBI_8 rezultatas buvo 9,3 taškų globėjų nerimauja dėl priežiūros ir 3.5 punktai, globėjų ne nerimauja priežiūros [15]. Gavusi atsiliepimus, J-ZBI_8 rezultatas gerokai sumažėjo ir pasiekė 10,8 taškų, o tai reiškia, kad globėjo našta buvo sumažintas. Atsižvelgiant į tai, kad balas vaidmenų padermės poskalės sumažėjo visų nuostabai, į globėjo padidėjo noras priimti savipagalbos gali turėti didelį poveikį mažinant Globėjas naštą. Be to, dėl absoliučia verte priežasčių likę kaip aukštas, kaip 10,8 taškų gavusi atsiliepimus gali būti asmeninio padermės poskalės ir ankstyvo įvertinimo, kuris buvo atliktas tik 2 savaites po teikė atsiliepimai įtaka.
Apribojimai
Šis tyrimas turi keletą trūkumų. Pirma, mes negalėjome įvertinti proksimalinės skrandžio būstą, kuris yra svarbus veiksnys skrandžio judrumui funkcija gastrostomija vamzdžių maitinti. Sumažintas proksimalinio skrandžio apgyvendinimas leidžia didesnį kiekį maisto pasiekti į skrandį antralinėje dalyje vienu metu, kuris sukelia skrandžio ištuštinimo slopinimas dėl sumažėjusio antralinių motorikai ir padidėjusio dvylikapirštės žarnos ištekėjimo [18]. Taigi, proksimalinės skrandžio apgyvendinimas yra sudėtingai susijusi su MI Ger. Antra, gali būti stebėtojas paklaidą skrandžio judrumo įvertinimui, tačiau ji yra tikėtina, sunku pašalinti atėmus paklaidą, dėl to, kad hipnozės charakteristikas. Trečia, rankų ūkyje nebuvo standartizuotas, pirmenybę teikiant Beje kiekviena šeima veikia kasdieniame gyvenime būdu. Mes negalėjome patvirtinti, kad skirtumai būdų rankų valdos neturėjo įtakos rezultatams. Tačiau, atsižvelgiant į kryžminis tyrimas dizainą, mes nemanome, kad tikėtina, kad šie skirtumai turėjo įtakos rezultatams. Ketvirta, mes ne patikrinti, ar šiame tyrime pokyčiai buvo tik iš apmąstymų apie vegetacinės nervų sistemos veikla (pvz, imuninė sistema), rezultatas. Be to, mes ne aprašyti vegetacinės nervų sistemos veikla, konkrečiau (t.y. parasimpatinės, simpatiškas arba abi sistemos), nes skrandžio motorikos tyrimas naudojant echoskopija negali įvertino parasimpatinės ir užjaučiantys sistemas atskirai. Mes manome, kad subalansuota būklė parasimpatinės ir simpatinių sistemų padidina vegetacinės nervų veiklą. Penkta, nes mes ne objektyviai įvertinti hipnozė (pvz, per elektroencefalograma), mes negalėjome patvirtinti, kad šeimos globėjai buvo tikrai sušvelnintos, hipnozė. Be to, mes negalėjome patvirtinti, kad hipnozė sukeltas tik sušvelninti šeimos globėjų. Hipnozė gali paveikti šeimos globėjo rankų ūkyje priemonių pati. Hipnozė gali turėti įtakos kitų elgesį ir vegetacinės nervų sistemos veikla šeimos globėjų. Galiausiai, mes nepakankamai įvertinti dėl padidėjusio noro priimti savipagalbos priežastis. Be to, į riboto kaltės jausmą po atsiliepimus, relaksacija gali būti padidinta patirtinio sąmoningumą, kuri galėtų būti dar viena priežastis, dėl šios padidėjusios noro. Tačiau mes negalėjome įvertinti priežastis, nes mes ne atlikti kokybinį tyrimą su pusiau struktūruotų interviu.
Išvadas
Hand-Holding šeimos slaugytojas, o jis ar ji išgyvena atsipalaidavimas sustiprintas paciento skrandžio peristaltiką funkciją. Pateikdami nuomonę apie šiuos rezultatus, Globėjas noras priimti savipagalbos buvo padidintas ir jo kaltės jausmas dėl šios savipagalbos buvo sumažintas. Šis tyrimas rodo, kad globėjo atsipalaidavimas padidina pacientų vegetacinės nervų sistemos veikla ir kad atsiliepimai apie teigiamus rezultatus padidina globėjo norą įsitraukti į savipagalbos, kuri dėl šios priežasties sumažina Globėjas naštą.
Santrumpos
BIR: Rīga, skrandžio ištuštinimo norma
J-ZBI_8: Rīga, Japonijos trumpą versiją Zarit Įrodinėjimo Interviu
MI:
judrumas puslapis
NRS: Rīga, skaitmeninio reitingų skalės
deklaracijų
Atviras AccessThis straipsnis yra platinamas pagal Creative Commons sąlygomis priskyrimas 4,0 Tarptautinis licencija ( "http: //. creativecommons org /licencijos /BY /4 0 /), kuris leidžia nevaržomai naudotis, paskirstymo ir dauginimąsi, bet kokioje laikmenoje, jei jūs suteikiate atitinkamą pinigų sumą originalus autorius (-iai) ir šaltinį, pateikti nuorodą į Creative Commons "licenciją, ir nurodykite, ar buvo padaryta pakeitimų. Creative Commons Public Domain, Dedikacija atsisakymas ( "http: //. Creativecommons org /viešo naudojimo režimas /nulinio /1. 0 /) taikoma duomenys, pateikiami šiame straipsnyje, jeigu nenurodyta kitaip
konkuravimas. Pomėgiai Viesbutis The autoriai deklaruoja, kad jie neturi jokių konkuruojančių interesų.
autorių indėlį
HH ir KK skirtos tyrimą ir rašė protokolą. HH ir NY surinko ir į duomenis. HH įsipareigojo statistinę analizę ir parašė pirmąjį projektą rankraščio. Visi autoriai prisidėjo ir patvirtino galutinį rankraštį.