Obiteljska njegovatelja opuštanje poboljšava funkciju crijevne pokretljivosti pacijenta: križni studiju

Obiteljska njegovatelja opuštanje poboljšava funkciju pacijenta pokretljivosti želuca: studija crossover pregled apstraktne pregled pozadine
Primarna svrha ovog istraživanja bio je procijeniti učinak opuštanja njegovatelja na funkciju pacijenta pokretljivosti želuca , Sekundarni cilj je bio procijeniti promjene u spremnosti njegovatelja za obavljanje self-care sljedeće povratne informacije o rezultatima primarne svrhe.
Metode pregled Ispitanici su bili 26 pacijenata sa smanjenom razinom svijesti koja je primila hranjenje gastrostomy cijevi i njihovo 26 skrbnici obitelj. Usporedili smo pacijenta pokretljivosti želuca pod uvjetom da ima njegov ili njezin ručni sa i bez skrbnika opuštanje (crossover studija). Promjene u spremnosti njegovatelja za obavljanje self-care sljedeće povratne informacije o rezultatima procijenjena je korištenjem samo-primjenjuje upitnika. Hipnoza se koristi za opuštanje. Ishodi procjenjuje funkciju crijevne pokretljivosti bile indeks pokretljivosti i pražnjenje želuca stopu za ultrazvuk ispit. Pregled Rezultati
stisak ruke od strane obiteljskog njegovatelja, dok on ili ona prima opuštanje poboljšane funkcije crijevne pokretljivosti pacijenta. Dajući povratne informacije o rezultatima, spremnost njegovatelja da usvoji samoliječenju je povećana i smanjena je njegov ili njezin osjećaj krivnje.
Zaključci pregled Ova studija sugerira da njegovatelja opuštanje povećava funkciju pacijenta pokretljivosti želuca i da gettinng povratne informacije uključujući i pozitivnim rezultatima povećava spremnost njegovatelja za obavljanje self-care, što posljedično smanjiti njegovatelja teret. pregled Ključne riječi pregled Obitelj skrbnik Self-care osjećaj krivnje opuštanje pokretljivosti želuca funkciju pozadini pregled njegovatelja breme definirana kao "stupanj emocionalne, fizičke, društvene i financijske stresa koji proizlazi iz brige za člana obitelji", a to je važno da se učinkovit pristup smanjenju njegovatelja tereta [1]. Self-care je važno za smanjenje obiteljskog njegovatelja teret. Mnoge obitelji bolesnika s demencijom doživjeti pad njihov osjećaj sreće. Ovo smanjenje sreće je posebno intenzivna kada se vrednuju aktivnosti i interesi njegovatelja u iznimno ograničeni [2].
U smislu njegovatelja samozbrinjavanje, izvješće je predložio korisnost tehnike opuštanja za članove obitelji demencija bolesnika [3]. Međutim, mnogi skrbnici ne mogu dovoljno vremena da se uključe u self-care jer su doživjeli osjećaj bespomoćnosti s obzirom na njihov odnos s pacijentom, a također osjećaju krivima za obavljanje djelatnosti self-care [4]. To je izvijestio da je uobičajeno za članove obitelji oboljelih od raka da im se psihološke potrebe zadovoljni, kao što su prevladavanje osjećaja krivnje. [5] Netlogu Prema našim saznanjima, nema studija je ocijenjena intervencije za povećanje njegovatelja spremnost usvojiti samoliječenju, kao što su opuštanje. Jedna studija sugerira da je osjećaj krivnje se smanjuje, kada je obitelj u interakciju smisleno s pacijentom [6]. Dakle, pretpostavili smo da je dijeljenje procjenu utjecaja opuštanje njegovatelja o pacijentovom autonomnog živčanog funkcije može povećati spremnost njegovatelja da usvoje samoliječenju, kao što su opuštanje i može eventualno smanjiti njegovatelja teret.
U prethodnom istraživanju, smo objektivno ocjenjuje utjecaj držanja za ruke na funkciju crijevne pokretljivosti pacijenta pomoću hranjenja gastrostomy cijevi i ultrazvuk [7]. osnovana smo da indeks pacijentov motilitet (MI) i želučanog pražnjenja stopa (GER) su značajno porasla u uvjetima držanja za ruke. Obitelj je njegovatelja samoefikasnost je također poboljšana objašnjavajući pozitivne rezultate. Osim toga, odnos između autonomnog živčanog funkciju i funkciju gastrointestinalnog motiliteta odavno prijavio [8]. Iako je funkcija pokretljivosti želuca izmjerena je s unutarnjim tlakom ili metodama radio izotopa, te metode su teško koristiti u svakodnevnoj kliničkoj praksi, jer su invazivne. Želučana testa pokretljivosti koristeći ultrazvuk još nije široko rasprostranjena, ali je njegova klinička efikasnost je podržan u ranijim studijama [9, 10]. Odabrali smo ovu metodu jer je jednostavan, manje invazivne i sposoban ocijeniti funkciju objektivno i uz visoku reproducibilnost zbog kvantitativne procjene više funkcija pokretljivosti želuca.
hipnoza umjetno izaziva stanje karakterizirano povećanim sugestibilnosti i promijenjenog ponašanja, percepcija , memorije i misao (promijenjeno stanje svijesti) [11]. Budući da hipnoza može se koristiti za izazivanje opuštanje, istražili smo povezanost između hipnoze i funkciju crijevne pokretljivosti koristeći ultrazvuk [12], nalazeći da je hipnoza je utjecalo na autonomni živčani sustav i znatno ubrzati sekundarnom pokretljivosti želuca i proksimalni želučane rastezanje kod zdravih ljudi. Pregled primarna svrha ovog istraživanja bio je procijeniti učinak opuštanja njegovatelja je induciran hipnoze na funkciju crijevne pokretljivosti pacijenta, vrednovala ultrazvuk ispit. Sekundarni cilj je bio procijeniti promjene u spremnosti njegovatelja za obavljanje self-care sljedeće povratne informacije o rezultatima primarne svrhe, koristeći self-primjenjuje upitnika. Pregled metoda
Sudionici
je ukupno 26 bolesnika sa sniženom razinom svijesti koji primaju hranjenje gastrostomy cijevi i njihove 26 skrbnici obitelj sudjelovala u ovom istraživanju. Objasnili smo svrhu i metode istraživanja, mogućnost povlačenja iz studije i zaštitu osobnih podataka za članove obitelji svih sudionika. Proveli smo studiju sa samo one obitelji pacijenata koji su dali informirani pristanak. Istraživanje je provedeno uz odobrenje institucionalne odbora Akaiwa Medical Association bolnici. Netlogu Od 26 bolesnika, 13 su bili muškarci i 13 žene. Prosječna dob ispitanika bila je 78.3 godina (SD = 9,2). Stupanj poremećaja svijesti je nepovratan stanje u kojem komunikacija jedva se održati (Glasgow Coma Scale: 3-7 bodova, gdje je 3 označava duboku nesvjesticu i 15 ukazuje na normalnu svijest). Pacijenti su bili hospitalizirani u svrhu zaštite, a njihov fizički uvjeti bili relativno stabilni, sa gastrostomy izvedena u prošlosti. isključeni su slučajevi s visokim stupnjem jednjaka hiatal kila. pregled Od 26 obitelji pacijenata, četiri su muškarci i 22 žena, prosječne dobi od 61,3 godina (SD = 10,2). Odnosi s pacijentima uključena dva muža, devet žene, pet kćeri, tri unuke, četiri braće i sestara i tri druge vrste rođaka. Dizajn pregled Study pregled slika. 1 Procjena pacijentove želučane pokretljivosti, pod uvjetom da ima njegov ili njezin ručni sa i bez skrbnika opuštanje. T0: kraj hranjenja cijevi. T1: 3 min nakon završetka hranjenja cijevi. T2: 60 min nakon završetka hranjenja cijevi. 1: Mjera ako je antralnog područja poprečnog presjeka. 2: Mjera broja kontrakcija i stopu kontrakcije za 3-minutnog perioda nakon kraja hranjenja cijevi pregled smo procjenu pacijentovog pokretljivosti želuca pod uvjetom da ima njegov ili njezin ručni sa i bez skrbnika opuštanje, a u odnosu rezultati (crossover studija) (Sl. 1) pregled. hipnoza se koristi za opuštanje. To istraživanje je provedeno u jednoj sesiji i klinički primjenjivi tehnika nije upotrijebljen. Prvi autor proveo hipnozu, napreduju kroz faze uvođenja, indukcija i produbljivanje dok vrednovanje odgovora sudionika. Sudionik je bio pozvan da ide dublje u opuštanje odgovor na metafori odbrojavanje od 10 do 0. dopustivo pristup je korišten tijekom većeg dijela trance sjednice. Sudionici su bili pozvani zamisliti opušten i ugodan dan na odmoru. Željeni hipnotički država bila hypnoid svjetlo hipnoza, a to je procijenjena mjerenjem dubine na temelju nastanka opuštanje mišića i ukočenosti.
Rezultate za funkciju crijevne pokretljivosti su u MUP-u i GER ispita ultrazvuk. MI je izračunata množenjem broja kontrakcija po stopi kontrakcije za 3-minutnog perioda nakon kraja hranjenja cijevi. Brzina kontrakcije je definirana kao prosječne stope promjene u antralnog površina poprečnog presjeka između faze kontrakcije i relaksacije faze. GER je ocijenjen kao stopa promjena u antralnog području poprečnog presjeka u fazi relaksacije između kraja hranjenja cijevi i 60 minuta nakon toga. Postupak ocjenjivanja bio je kako slijedi: 1. Prekinuti primjenu prehrambenih agenata u jutro na dan testiranja.
2. Pripremite test obrok (gusta tekućina dijeta 300 kcal /200 ml + topla voda 200 ml: 300 kcal /400 ml).
3. U Fowler položaja od 30 ° u podne start davanja testnog obroka putem gastrostomy pri brzini od 200 ml /h.
4. Tijekom vremena, mjerenje antralne površinu poprečnog presjeka, a broj kontrakcija pomoću ultrazvuk. Opažanja su provedena za 3 min razdoblja nakon završetka otvor za umetanje i 60 min nakon završetka hranjenja. Za vizualiziranje trudove koncentrično, sonda je postavljen koristeći abdominalne aorte i mezenterijskoj arteriju kao znamenitosti i prostor nije bio mjeren.
Smo izazvana skrbnik hipnoza na hypnoid svjetlo hipnotičko stanje na kraju hranjenja cijevi i održava stanje do 60 minuta nakon kraja hranjenja. Razdoblje držanja za ruke je 60 min, počevši na kraju hranjenja cijevi. Način držanja za ruke nije bio standardiziran, dajući prednost na način da svaka obitelj djeluje u svakodnevnom životu. Osim toga, sudionici su ispitani u intervalima od 1-3 tjedna, a oni su se naizmjence pridružili grupi s odmorom ili grupe bez opuštanja, prema ulaznoj red. Oprema koja se koristi je Toshiba Aplio300®, a sonda je 3 MHz konveksna.
Razlike određene su pomoću Student par t pregled -test. Statistička analiza provedena je pomoću SigmaStat3.5, a razina statističke značajnosti postavljena je na P Netlogu < 0,05. Pregled Evaluacija pokretljivosti želuca povratne informacije rezultirati pregled povratne informacije o rezultatima pokretljivosti želuca je uvjet za obitelj dajući pregled snimljenog ultrazvuka i objašnjenje numeričkih vrijednosti. Opisali smo objektivne spoznaje, ali nismo objasniti bilo procjenu ili prijedlog. Povratna informacija je proslijeđena u roku od tjedan dana od dana ispitivanja. Prije i nakon primitka povratne informacije, tri varijable su ocijenjeni preko self-primjenjuje upitnika: krivnju za samozbrinjavanje, spremnosti za usvajanje samoliječenju i njegovatelja teret. Evaluacija prije primanja povratne informacije je izvedena na dan ispitivanja, i evaluacija nakon povratne informacije je izvedena dva tjedna nakon što je dan ispitivanja.
Razlike su testirane pomoću Wilcoxon potpisao-rank sum test. Statistička analiza provedena je pomoću SigmaStat3.5, a razina statističke značajnosti postavljena je na P Netlogu < 0.05 pregled Experiment1 pregled Ocijeniti spremnost za usvajanje self-care, pitali smo: "Želite li usvojiti self-care?", A koristi brojčanu ocjenu ljestvice (NRS. Metoda ocjenjivanja koja se pretvara opseg simptoma u brojevi, 11-point skala u rasponu od 0 ukazuje na spremnost na 10 označava najveću spremnost) [13]. Za ocjenu krivnje zbog usvajanja samoliječenju, pitali smo: "Osjećate li se krivim zbog self-care?" Ponovno korištenje NRS (0 označava da nema osjećaj krivnje, a 10 označava ekstremnih osjećaja krivnje). Pregled Experiment2 pregled japanska kratka verzija Zarit Burden Intervju (J-ZBI_8: dvije-faktor struktura osobne soja-teret uzrokovan sama-i uloga soja-teret uzrokovan utjecajem skrbi o životu njegovatelja osvojio od 0 skrbi. 32 bodova: (Personal soja: 0-20 bodova, Uloga soja: 0-12 bodova) se koristi za procjenu njegovatelja teret [14, 15] pouzdanosti i valjanosti J-ZBI_8 su provjerene, a ovaj intervju raspored. je naširoko koristi u kliničkoj praksi.

• Vrijeme je model serije nastanka želučanog dilatacijskog-volvulus u populaciji dogs
• Multidisciplinarni pristup neobičnog medicinskog slučaju lokalno uznapredovalim rakom želuca: slučaj report