Po valgio pilnatvė koreliuoja su greito antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną, bet ne su lėtiniu gastritis

po valgio pilnatvė koreliuoja su greito antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną, bet ne su lėtiniu gastritu pervežimas tezės
Background Viesbutis The Šio tyrimo tikslas yra įvertinti kad iš po valgio pilnatvę su lėtiniu gastritu arba greitai antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną koreliacija, remiantis dvigubo kontrasto bario rentgeno vaizdų.
metodai
253 sveikų, kuriems buvo atlikta viršutinės virškinimo trakto dalies bario rentgeno egzaminą buvo analizuojami. Lėtinis gastritas buvo teisiami iš gleivinės atrofija ir hipertrofinė sutirštės raukšlės apie bario rentgeno vaizdų. Dėl skrandžio išsiskyrimą, bario patarimai tekėti ant vieno kontrasto priekinės bario rentgeno vaizdų skrandyje buvo suskirstyti į keturias kategorijas; V tipas (visi bario išliko į skrandį), VH tipas (kai bario buvo tekėjo į dvylikapirštės žarnos bet bario galiukas liko proksimalinės pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės), HV tipas (kai bario buvo tekėjo į dvylikapirštės žarnos, o galiukas bario buvo distalinio pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės, bet ne bario buvo pastebėtas mažėjančia dvylikapirštės žarnos trečiosios dalies), ir H tipo (kai bario buvo tekėjo į besileidžiantį dvylikapirštės žarnos trečiosios dalies). Chi-kvadrato testas ir Cochran-Mantel-Haenzel testas buvo naudojami vertinimui.
Rezultatai
Lėtinis gastritas buvo stebimas 72 dalykų, tarp kurių 21 dalykai (29,2%) pristatė su valgio pilnatvę. Dėl likusių 181 nesergančių lėtiniu gastritu, 53 dalykai (29,3%) skundėsi po valgio pilnatvę. Nėra reikšminga koreliacija tarp lėtiniu gastritu ir po valgio pilnatvę (p = 0,973). Dėl sparčios tėkmės skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną, visi 253 tiriamieji sudarė 136 asmenys, turintys V tipo bandymas (į skrandį) susiaurėjimas, 40 dalykų, kurių VH tipo (į proksimalinės pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės), 21 dalykų, kurių HV tipo (į distalinio pusė dvylikapirštės žarnos lemputės), ir 56 asmenų, turinčių H tipo (mažėjančia dvylikapirštės žarnos trečiosios dalies). Po valgio pilnatvė buvo pateikti 30 asmenų, sergančių V tipo (22,1%), 9 dalykai V-H tipo (22,5%), 8 asmenims, sergantiems O-V tipas (38,1%), o 27 dalykų, kurių H tipo (48,2%). Yra atskiras koreliacija tarp valgio pilnatvę ir skrandžio bario išsiskyrimą su bario rentgeno vizualizavimo (p = 0,002).
Išvados
įkyrus po valgio pilnatvė koreliuoja su greito antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną, bet ne su lėtiniu gastritu.
faktai
po valgio pilnatvę yra apibrėžiamas kaip nemalonus pojūtis, kaip ilgai atkaklumo maisto į skrandį. Romos III kriterijus, kurie klasifikuoja funkcinių virškinimo trakto sutrikimai (FGIDs) į keturias kategorijas (ty funkcinės dispepsijos, raugėjimas sutrikimai, pykinimas /vėmimas sutrikimai ir atrajojimas sindromas suaugusiems), įkyrus po valgio pilnatvė yra apibūdinamas kaip pagrindinis simptomas funkcinės dispepsijos [ ,,,0],1, 2]. Po valgio pilnatvė, taip pat anksti sotumo, yra populiarus virškinimo simptomas, kuris kyla ne tik FGID pacientams, bet ir su sveikų asmenų. Tačiau abiem atvejais, pagrindiniai mechanizmai valgio pilnatvę lieka neaiški.
Jis gali būti lengvai įsivaizduoti, kad gastritas gali sukelti nemalonų pojūtį po valgio pilnatvę. Tačiau, nepaisant daugelio tyrimų vertinant ryšį tarp FGID simptomų ir gastritas [3-6], studijos, sutelkiant dėmesį į iš po valgio pilnatvės ir gastrito koreliacijos asociaciją buvo labai mažai. Marzio kt
. Pranešama, kad Helicobacter pylori
infekcija nėra susijęs su viršutinių pilvo skundų įskaitant valgio pilnatvę ir ankstyvą [7] sotumo ir Karamanolis kt
. taip pat pranešė, kad Helicobacter pylori
infekcijos statusas nėra koreliuoja su funkcinės dispepsijos [8] simptomų. Mūsų tyrimo duomenimis, ne Helicobacter pylori

infekcija, bet lėtiniu gastritu pati buvo tiksliai diagnozuotas skrandžio atrofija ir /arba hipertrofinė sutirštės raukšlės dvigubo kontrasto bario rentgeno vaizdų skrandžio pagrindu [9, 10] , Remiantis radiologiškai tiksli diagnozė, bandėme įvertinti koreliaciją tarp gastritas ir po valgio pilnatvę.
Pilno skrandžio (sotumo) pojūtis buvo pranešta, kad priklauso nuo integruotos valgio kiekio, taip pat kaloringumas ir klampumas valgio [11]. Net vien tik vandens nurijimas gali sukelti sotumo pojūtis [11, 12]. Remiantis šiomis ataskaitomis, sotumo pojūtis atrodo tikėtina, kad teigiamai koreliuoja su liekamąjį tūrį skrandyje. Todėl iškėlė hipotezę, kad skrandžio turinys ištuštinti gali įtakoti valgio pilnatvės pojūtis. Būtent, mes spėliojo, kad dalykai, kurių lėtai skrandžio turinį ištuštinti, kaip antai su gastroptosis (mažėjimo poslinkio skrandžio) būtų linkę turėti daugiau skrandžio likučius ir tokiu būdu apt sukelti po valgio pilnatvės pojūtis. Mūsų tyrime, noncaloric bario buvo naudojamas žodžiu priimtą turinį, ir buvo atlikta injekcija spazmolitiniu agentu, siekiant gauti atsipalaiduoti virškinamojo sienelių raumenis. Stimuliatorius poveikis kaloringumas upon virškinimo judėjimo [12], arba autonominės peristaltiką, skrandžio ir taip galėtų būti netaikoma.
Todėl, mūsų tyrimas nagrinėjo varginę po valgio pilnatvę su skrandžio bario išsiskyrimą, kuris po to greitai antplūdžio bario į koreliaciją dvylikapirštės žarnos. Nors santykinis tankis bario kontrastinės medžiagos yra daug sunkesnis nei įprasta maisto, šio tyrimo, naudojant noncaloric bario rezultatas turi atspindėti greitą srautą skrandžio turiniui į dvylikapirštę žarną tam tikru mastu.
Metodai
Dalykai
Dalykai sudarė 285 asmenys (273 vyrai ir 12 moterys), kuriems buvo medicinos apžiuros sveikatos departamento, žmogiškųjų išteklių skyriaus Nippon Steel Corporation 2008 Visi jie patyrė viršutinės virškinimo trakto dalies dvigubo kontrasto bario rentgeno egzaminą patikros skrandžio vėžys. Vertinimo serume anti-H. pylori
antikūnų, mes panaudojome komercinį PAV komplektas vadinama e plokštė EIKEN H. pylori
antikūnas (Eiken Chemical Co, Ltd., Tokijas, Japonija) pagal ankstesnėje ataskaitoje [13]. Šis tyrimas buvo patvirtintas darbo grupės mokslinių tyrimų etikos, žmogiškųjų išteklių skyriaus Nippon Steel Corporation. Visi duomenys buvo visiškai anonimiški ir atsargiai krauta pagal Helsinkio deklaraciją.
Viršutinės virškinimo trakto dalies rentgenogramą egzaminą
Dešimt minučių po injekcijos spazmolitiniu agentas (7,5 mg prifinium bromido) raumenis, objektas gėrė 150 ml bario viename burnelę. tada rentgeno vaizdai buvo paimti taip; 1) dukart kontrasto vaizdas viršutinėje ir apatinėje stemplės teisinga priekinės įstrižai stovint, 2) vieno kontrasto vaizdas į priekinės stovint skrandžio, 3) dukart kontrastas vaizdo iš gulint skrandžio, 4 ) vieno kontrasto vaizdas skrandžio į gulint 5) dukart kontrastas įvaizdis teisinga priekinės įstrižai gulint skrandžio, 6) dvigubo kontrasto vaizdas į gulint skrandžio, 7) dvigubo kontrasto vaizdą iš kairiosios priekinės įstrižai gulint skrandžio, 8) dvigubo kontrasto vaizdas iš kairiojo priekinio įstrižai pusiau stovint skrandžio ir 9) dvigubo kontrasto vaizdas į priekinės stovint skrandį.
simptomai nuo valgio pilnatvę
Kaip įvertinimui po valgio pilnatvę, mes panaudojome klausimas "Ar jūsų skrandis jaučiasi sunki po valgio? nuo dažnio skalė GERL (FSSG) Simptomai [14]. Pasak į šį klausimą prieš suleistos viršutinės virškinimo trakto dalies bario rentgeno tyrimo atsakymo, tiriamieji buvo suskirstyti į dvi grupes:. Po valgio pilnatvė teigiamas (+), ir po valgio pilnatvė neigiamas (-)
įvertinimas lėtiniu gastritu
Lėtinis gastritas buvo apibrėžtas kaip skrandžio atrofijos su išsiplėtusios areae gastricae arba hipertrofinė gastritas su sutirštės raukšlės ant didesnio kreivumo [9]. Abu atrofinių ir hipertrofinė gastritas paprastai buvo pastebėtas skrandžio su lėtine H. pylori pervežimas infekcijos [9, 10], ir buvo tiksliai įvertintas remiantis dvigubo kontrasto skrandžio vaizdų bario rentgeno tyrimo (1 paveikslas). 1 pav tipiniai dviejų tipų lėtiniu gastritu pastebėtas Dvigubai kontrasto bario rentgeno vaizdų. (A), Atrophic gastritas su išsiplėtusios areae gastricae. (B), hipertrofinė gastritas su pastorinta raukšlės ant didesnio kreivumo.
Vertinimo greito antplūdžio skrandžio bario į dvylikapirštę žarną ant viršutinės virškinimo trakto rentgeno tyrimo palyginimai, paremti bario srauto tyrimo metu, visi tiriamieji buvo suskirstyti į vienas iš šių keturių kategorijų: V, VH, HV, ir H tipo. Netrukus po to, kai taikomos gėrė 150 ml bario, bendra kontrasto ir priekinės rentgeno nuotrauka buvo padaryta stovint. Šiuo metu bario srauto patarimai buvo suskirstyti taip (2 pav); 2 pav skrandžio bario išsiskyrimą laipsnių remiantis bario srauto patarimas vieno kontrasto priekinės atsižvelgiant į stovint skrandį. (A) V tipas (skrandyje). (B) V-H tipas (proksimaline pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės). (C) H-V tipas (distaline pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės). (D) O tipo (mažėjimo dalyje dvylikapirštės žarnos)
V tipo bandymas (skrandyje). Visi bario liko skrandyje (ty, nėra bario buvo tekėjo į dvylikapirštę žarną)
VH tipo. (proksimaline pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės): kai bario buvo tekėjo į dvylikapirštės žarnos, bet bario galiukas liko proksimalinės pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės
HV tipą (atsižvelgiant į distalinio pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės).: kai bario buvo tekėjo į dvylikapirštės žarnos ir bario galiukas buvo distalinio pusėje dvylikapirštės žarnos lemputės, bet ne bario buvo pastebėtas mažėjančia dvylikapirštės žarnos trečiosios dalies
H tipo (mažėjančia dvylikapirštės žarnos trečiosios dalies).: kai bario buvo tekėjo į mažėjančia dalis dvylikapirštėje žarnoje.
statistinius metodus
mes naudojome JMP programinę įrangą (SAS Institute, NC, JAV) statistinei analizei. Mes ne atskirti lyčių, nes imties dydis moterų buvo per mažas. Koreliacija tarp amžiaus ir kategorinių kintamųjų buvo lyginami naudojant χ 2 testus ir Fisher'io testą. Įvertinti santykius tarp valgio pilnatvę ir skrandžio bario išskyrimo ar lėtiniu gastritu apie bario rentgeno vaizdus, ​​buvo naudojamas χ 2 testus, tiksli Fišerio testas ir Cochran-Mantel-Haenszel testas pakoreguota amžiaus. Dvipusis p-reikšmės. ≪ 0,05, buvo laikomi statistiškai reikšmingas
rezultatai
Charakteristikos studijų dalykų
Iš 285 tiriamųjų, mes be 30 dalykų su prasta rentgeno vaizdų (1 tema su ankstesnio skrandžio rezekcija, 26 dalykai, kurių nenumaldomas spazminio judėjimo, skrandžio, 2 dalykai su masyvi skrandžio ir liekaną, 1 tema su nepakankamo padėties pokytis dėl hemiplegija) ir 2 tiriamųjų, kurių nepakankama informacija, gauta iš klausimyną. Vidutinis amžius likusių 253 tiriamųjų (241 vyrų ir 12 moterų) buvo 48.6 ± 7,04 metai (svyravo, 32-69 metų).
Įteisinimo ir pasiskirstymas pagal amžių lėtiniu gastritu
patvirtinti mūsų diagnozė lėtinis gastritas spręsti iš skrandžio atrofija ir /arba hipertrofinė sutirštės raukšlės (1 paveikslas), analizavo kitą 30 dalykų, kurie buvo gauti teigiami antikūnų serume prieš H. pylori pervežimas rinkinį. Tarp 30 dalykų H. pylori
infekcijos, 29 dalykai (97%) buvo diagnozuotas lėtinis gastritas remiantis dvigubo kontrasto bario rentgeno vaizdų. Todėl padarė išvadą, kad mūsų diagnozė atrofijos ir /arba hipertrofinė gastritas tikrai atspindi lėtinis H. pylori
infekcija.
Amžius pasiskirstymas tiriamųjų, kurių lėtiniu gastritu parodyta 1 lentelėje, kuris rodo didelę koreliaciją tarp amžiaus ir lėtinėmis gastritas (p = 0,005). Tai tikriausiai atspindi H. pylori
infekcijos Japonijos gyventojų paplitimą; vyresnis amžius yra susijęs su Helicobacter pylori
infekcijos ir atrofinį gastritas [15, 16]. Priešingai, amžiaus ir po valgio pilnatvė nerodo reikšmingos koreliacijos (p = 0,395; 2 lentelė). Amžiaus grupėse ir lėtiniu gastritu .table 1 asociacija

lėtinis gastritas




Iš viso (N = 253)

(+)
(-)




N (%)
N (%)
N (%)
ARBA (95% PI)
χ2
P, UAB - vertė
Amžius (metai)
< 39
13 (5,1)
1 (1,4)
12 (6,6)
nuoroda
40-44
67 (26,5)
12 (16,7)
55 (30,4)
2,618 (,310-22,108)
45-49
58 (22,9)
16 (22,2)
42 (23,2)
4,571 (,549-38,075)
50-54
67 (26,5)
22 (30,6)
45 (24,9)
5.867 (0.716-48.042)
55-59
30 (11,9)
10 (13,9)
20 (11,0)
6,000 (,680-52,902)
60 <
18 (7.1)
11 (15,3)
7 (3.9)
18,857 (1,989-178,803)
16,844
0,005
χ2 testas.
2 lentelė Charakteristikos studijų dalykų sluoksninės iki valgio sensacija pilnatvė.

po valgio pilnatvę




Iš viso (n = 253)
(+)
(-)




N (%)
N (%)
N (%)
ARBA ( 95% PI)
χ2
P
-Pridėtinės
Amžius (metai)
< 39
13 (5,1)
4 (5.4)
9 (5.0)
nuoroda
40-44 pervežimas 67 (26,5)
15 (20,3)
52 (29,1)
0.649 (0.175-2.406)
45-49
58 (22,9)
20 (27,0)
38 (21,2)
1,184 (0,324-4,329)
50-54
67 (26,5)
24 (32,4)
43 (24,0)
1,256 (0,349-4,514)
55-59
30 (11,9)
8 (10,8)
22 (12,3)
0,818 (0,196-3,416)
60 <
18 (7.1)
3 (4,1)
15 (8.4)
0.450 (0.081-2.488)
5.178
0,395 †
Lėtinis gastritas
(+)
72 (28,5)
21 (28,4)
51 (28,5)
nuoroda
(-)
181 (71,5 )
53 (71,6)
128 (71,5)
1.006 (0,552-1,833)
0,001
0.973 † †
Skrandžio bario išsiskyrimą
V
136 (53,8 )
30 (40,5)
106 (59,2)
nuoroda
VH
40 (15,8) pervežimas 9 (12,2)
31 (17,3)
1,026 (0,440 -2,390)
HV
21 (8.3)
8 (10,8)
13 (7.3)
2,174 (0,825-5,733)
O
56 (22,1)
27 (36,5)
29 (16,2)
3.290 (1.696-6.381)
14.806
0,002 †
† χ2 testą.
† † Cochran-Mantel-Haenszel testas pakoreguota Amžius.
Nėra koreliacija tarp lėtiniu gastritu ir po valgio pilnatvę
tarp visų 253 tiriamųjų, 72 pacientų (28,5%) buvo diagnozuotas lėtinis gastritas ir 181 asmenų (71,5%) buvo normalus skrandžio gleivinę. Dėl 72 dalykų, kurių lėtiniu gastritu, 21 dalykai (29,2%) pranešė po valgio pilnatvę. Dėl 181 nesergančių lėtiniu gastritu, 53 dalykai (29,3%) skundėsi po valgio pilnatvę (2 lentelė). Χ 2 testus ir Cochran-Mantel-Haenszel testas davė p-reikšmes 0.986 (šansų santykis (ŠS), 1,006; 95% konfidenciali intervalas (PI), 0,552-1,833) ir 0,973 (arba, 0,989; 95% PI 0,316-3,100), atitinkamai, nurodant neturi reikšmingos koreliacijos tarp lėtiniu gastritu ir po valgio pilnatvę.
akivaizdus koreliacija tarp greito antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną ir po valgio pilnatvę
spręsti iš greito antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną nuo viršutinės virškinimo trakto rentgeno tomografija, visi tiriamieji buvo suskirstyti į keturias kategorijas; V, V-H, H-V, ir H tipo (2 pav.) Visi 253 tiriamieji sudarė 136 asmenys, turintys V tipo (53,8%), 40 dalykų V-H tipo (15,8%), 21 dalykų, kurių H V tipo (8,3%), o 56 dalykų, kurių H tipo (22,1%) (2 lentelė). Iš po valgio pilnatvės pojūtis buvo pateikti 30 136 tiriamųjų, kurių V tipo (22,1%), 9 iš 40 tiriamųjų, kurių VH tipo (22,5%), 8 iš 21 tiriamųjų, kurių HV tipo (38,1%), o 27 56 dalykai, kurių H tipo (48,2%). Χ 2 testas davė p-reikšmė 0,002 (arba, 3.290, 95% CI, 1.696-6.381), rodo ryškų koreliaciją tarp valgio pilnatvę ir greito antplūdžio skrandžio bario į dvylikapirštę žarną (2 lentelė). Šis rezultatas primygtinai siūlo, kad įkyrus po valgio pilnatvė yra linkę būti tais atvejais, kai intragastrinį turinys greitai teka į dvylikapirštę žarną.
Diskusijų
Šiame tyrime naudojant viršutinės virškinimo trakto dalies bario rentgeno vaizdus, ​​mes negalėjome aptikti bet santykiai tarp valgio pilnatvę ir lėtiniu gastritu (atrofijos ir /arba hipertrofinė gastritas). Mūsų rezultatas yra suderinamas su ankstesnėmis ataskaitomis, kurios paneigė H. pylori
infekcijos ryšį su po valgio pilnatvę ir ankstyvą sotumo [7, 8]. Atsižvelgiant į tai, patvirtinimas, kad mūsų diagnozė lėtiniu gastritu dažniausiai atsispindi H. pylori
infekcija, padarėme išvadą, kad nė asociacija egzistuoja tarp valgio pilnatvę ir lėtiniu gastritu.
Mūsų romano išvada buvo ta, kad dalykai, kurių sparčiai antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną turi didelę koreliaciją su sąmonės po valgio pilnatvę (2 lentelė). Skaitliukas mūsų lūkesčius, kad po valgio pilnatvės pojūtis nėra linkę atsirasti dalykų, suskirstytų V tipo, kur dauguma dalykų, kurių gastroptosis yra įtraukti. Priešingai, po valgio pilnatvė yra linkęs būti pateikti situacijos, kai intragastrinį turinys sparčiai įteka į dvylikapirštę žarną. Remiantis šiais rezultatais, mes spėlioti, kad gastroduodeninė forma turėtų būti vienas iš svarbiausių veiksnių, po valgio pilnatvės, kaip skrandžio bario išsiskyrimas labai priklauso nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos formų.
Ankstesniais tyrimais, pranešė, kad sotumo signalai kyla iš skrandžio [ ,,,0],17], ir yra perduodami į centrinę nervų sistemą per pasireikšti klajoklio nervo dirginimo ir /arba vidurių nervų per chemoreceptors ir mechanoreceptors į skrandžio sienos [18, 19]. Keli ataskaitos taip pat rodo, kad spaudimas skrandžio sienos gali sukelti displazijos simptomų, įskaitant Zasycenie [20-22]. Tačiau šie pranešta mechanizmai neatrodo taikytina mūsų rezultatus, nes turi būti jokio skirtumo poveikį skrandžio sienos tarp keturių tipų skrandžio formų, kurios atstovauja keturių tipų skrandžio bario išsiskyrimą (V, VH, HV, ir H tipo 2 pav.) Nors mechanizmus, sukeliančius po valgio pilnatvę lieka neaišku, mes spėlioti, kad kai kurie mechaniniai arba cheminiai stimulai, turintys įtakos žarnyno sienelių (dvylikapirštės žarnos ir /ar plonosios žarnos) gali vaidinti svarbius vaidmenis sukelianti po valgio pilnatvės pojūtį.
Neseniai atliktas tyrimas pranešė, kad didesnis kūno masės indeksas (KMI), taip pat skrandžio tūris pasninko metu yra aiškiai susijęs su sumažintu sotumo [23]. todėl turėtų būti atliekamas didesniu mastu tyrimas įskaitant KMI, nes ten gali būti kai tarp skrandžio formos ir KMI koreliacija. Netolimoje ateityje planuojame imtis didelį skerspjūvio tyrimą apie 7000 sveikų, kurioje ne tik lėtiniu gastritu ir skrandžio bario išsiskyrimas, bet ir KMI, amžiaus, lyties, kraujo serume kovos su h. bus įvertintas pylori
IgG, serumo pepsinogen I ir II lygiai [24], rūkymas įprotis, alkoholio vartojimas ir kt. Mūsų romanas išvada bus griežtai tikrinama būsimą platesniu mastu tyrimą remiantis daugiamatis analizės. Galų gale, kai gyvūnas modelis turėtų būti taip pat būtina patvirtinti tarp greito antplūdžio skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną ir po valgio pilnatvės pojūtis koreliaciją.
Išvada
Yra atskiras koreliacija tarp valgio pilnatvę ir skrandžio bario išsiskyrimą apie viršutinės virškinimo trakto rentgeno vizualizavimo: įkyrus po valgio pilnatvė yra linkę būti tais atvejais, kai intragastrinį turinys greitai teka į dvylikapirštę žarną. Priešingai, ne koreliacija tarp valgio pilnatvę ir lėtiniu gastritu spręsti iš gleivinės atrofija ir hipertrofinė sutirštės raukšlės ant bario rentgeno vaizdų.
Deklaracijos
Padėka ir finansavimas
Šis darbas buvo iš dalies remiamą dotacijos nuo Chiyoda savitarpio Life Foundation ", ir taip pat buvo iš dalies remiamą dotacijos iš St Luko Life Science institute. Šis darbas yra skirtas dr Tomoyoshi Kanayama, ankstesnio medicinos vyriausiasis sveikatos departamento, žmogiškųjų išteklių skyriaus, Nippon Steel Corporation, kuris, deja, praleistą atmintį. Originalios
Autorių pateikti failai vaizdų
Žemiau yra nuorodos į autorių originalių pateiktų failų vaizdų. 12876_2011_689_MOESM1_ESM.eps Autorių originalus failas 1 pav 12876_2011_689_MOESM2_ESM.eps Autorių originalaus failo 2 pav konkuruojančių interesų Viesbutis The autoriai deklaruoja, kad jie neturi jokių konkuruojančių interesų.

• Priešopinius fluvoksamino veikla žiurkėms ir jos poveikį oksidantas ir antioksidantų parametrų skrandžio audinio
• Prognozė T etape skrandžio karcinoma patobulintame CT ir burnos kontrasto padidinto ultragarsu