Uždegiminių žymenų tyrimai nėra pakankamai jautrūs, kad būtų išvengta rimtų ligų,

tyrimo radiniai Kraujo tyrimai, nustatantys uždegimą, žinomi kaip uždegiminių žymenų tyrimai, nėra pakankamai jautrūs, kad būtų pašalintos rimtos pagrindinės sąlygos, ir šeimos gydytojai neturėtų jų naudoti šiam tikslui, Pasak Bristolio universiteto Akademinės pirminės priežiūros centro tyrėjų, Ekseterio universitetas ir Nacionalinis sveikatos tyrimų instituto bendradarbiavimo lyderis taikomųjų sveikatos tyrimų ir priežiūros vakaruose (NIHR CLAHRC West).

Daugelis ligų sukelia uždegimą organizme, įskaitant infekcijas, autoimuninės būklės ir vėžys. Kiekvienais metais atliekama milijonai uždegiminių žymenų tyrimų, o tyrimų rodikliai didėja. Nors daugelis šių bandymų bus tinkamai atlikti dėl įvairių priežasčių, Šeimos gydytojai vis dažniau juos naudoja kaip nespecifinį testą, kad pašalintų rimtą pagrindinę ligą. Iki šiol nebuvo jokių įrodymų, ar tai gera strategija.

Tyrimas, paskelbtas žurnale Britų bendrosios praktikos žurnalas šiandien [birželio 18 d., antradienį], nustatė, kad testai nėra tinkami ligos pašalinimui ir kad klaidingi teigiami rezultatai yra dažni, veda į tolesnes konsultacijas, testai ir siuntimai.

Naudodamiesi klinikinės praktikos tyrimų duomenų centro duomenimis, tyrėjai išanalizavo 160 įrašų, 000 pacientų, kuriems 2014 m. Buvo atlikti uždegimo žymenų tyrimai, ir palygino juos su 40, 000 pacientų, kuriems nebuvo atliktas tyrimas.

Apskritai, 15 % padidėjusių uždegiminių žymenų sukėlė liga:6,3 % - infekcijos, 5,6 proc. Sukėlė autoimuninės ligos, ir 3,7 proc. Likusių 85 proc. Pacientų, kurių uždegimo žymenys buvo pakelti („klaidingai teigiami“), nepavyko rasti jokios svarbios ligos.

Mokslininkai apskaičiavo, už kiekvieną 1, Atlikta 000 uždegimo žymenų tyrimų, būtų 236 klaidingi teigiami rezultatai. Jie taip pat apskaičiavo, kad dėl šių klaidingų teigiamų rezultatų bus paskirtas 710 šeimos gydytojų, Per ateinančius šešis mėnesius 229 kraujo tyrimai ir 24 siuntimai.

Pusė pacientų, sergančių atitinkama liga, turėjo normalius tyrimo rezultatus, arba „klaidingai neigiamas“, Tai reiškia, kad bendrosios praktikos gydytojai neturėtų pasikliauti įprastu tyrimo rezultatu kaip geros sveikatos įrodymu ar ligos „pašalinimu“.

Antrame dokumente, paskelbtame Britų bendrosios praktikos žurnalas šiandien [birželio 18 d., antradienį], komanda, naudojant tą patį duomenų rinkinį, nustatė, kad naudojant du uždegimo žymenų tyrimus nepadidėja gebėjimas atmesti ligą ir to apskritai reikėtų vengti.

Daktarė Jessica Watson, šeimos gydytoja ir pagrindinė tyrimo, kurį ji atliko savo NIHR doktorantūros stipendijai, autorė, sakė:

Nors uždegiminių žymenų tyrimai gali padėti diagnozuoti rimtas ligas ir yra naudingi stebint ir vertinant atsaką į gydymą, dėl jų jautrumo stokos jie netinka kaip testas, kurio negalima atmesti. Klaidingi teiginiai gali padidinti pacientų nerimą, taip pat padidėjo konsultacijų dažnis, testavimas ir siuntimas.

Rekomenduojame bendrosios praktikos gydytojams nustoti naudoti uždegimo žymenis kaip nespecifinį testą, kad būtų pašalinta rimta pagrindinė liga. Taip pat norėtume pamatyti NICE gairių dėl lėtinio nuovargio ir dirgliosios žarnos sindromo apžvalgą, kurie šiuo metu skatina uždegiminių žymenų naudojimą, kad būtų pašalintos kitos diagnozės ".

Uždegiminiai žymenys ir vėžio diagnozė

Tolesniame tyrime, paskelbtas žurnale Britų vėžio žurnalas balandį, komanda nustatė, kad pacientams, kuriems yra padidėjęs uždegiminių žymenų lygis, yra didesnė vėžio rizika. Didžiausia rizika buvo vyrams po 50 metų ir moterims po 60 metų. viršija tris procentus Nacionalinio sveikatos ir priežiūros kompetencijos instituto (NICE) slenksčio skubiam tyrimui.

Profesorius Willie Hamiltonas, iš Ekseterio universiteto medicinos mokyklos, sakė:

Šeimos gydytojai turėtų apsvarstyti vėžį kaip galimą diagnozę pacientams, kuriems yra padidėjęs uždegiminis žymenis, ypač vyresniems nei 50 metų, bet ne, atvirkščiai, atmesti vėžį, kai žymenų lygis yra normalus. Kai mes atliekame testą bendroje praktikoje, turime aiškiai pasakyti, ko ieškome. Mūsų tyrimas rodo, kad nesaugu naudoti vieną iš šių testų kaip bendrą sunkios ligos išimtį. Jie tiesiog neatlieka savo darbo “.

• Tyrimas suteikia naują supratimą apie vainikinių arterijų ligos paveldimumą
• Mokslininkai apibūdina mikrobiomų sudėtį pacientams, sergantiems IBD ir PSC