Elektroninės sveikatos sistemos padėjo padidinti HBV patikrinimus COVID-19 pandemijos metu

COVID-19 pandemijos pradžioje, bendruomenės sveikatos klinikose pastebimai sumažėjo pacientų apsilankymų. Buvo praleisti svarbūs patikrinimai, tokie kaip hepatito B viruso (HBV) tyrimai, tai buvo nesėkmė vietinei programai pavadinimu PABAIGA B. nutraukti HBV perdavimą; tai yra pagrindinis kepenų vėžio rizikos veiksnys.

Nuotolinės sveikatos ir elektroninės sveikatos patobulinimai padėjo END B tęsti HBV patikrinimus COVID-19 pandemijos metu.

HBV yra vienas didžiausių rasinių sveikatos skirtumų šalyje. Apskaičiuota, kad JAV yra 1 iš 12 Azijos amerikiečių, užsikrėtusių HBV, palyginti su 1 iš 1, 000 ne ispanų baltųjų.

"Mūsų duomenys rodo, kad bendruomenės sveikatos centruose yra daug nediagnozuotų HBV atvejų. Palyginimui, hepatito B paplitimo šalyje vidurkis yra tik 0,35 proc. Turime nuolat kurti sprendimus, kad pasiektume tuos, kurie niekada nebuvo išbandyti, "sakė UC Davis Health hepatologas Ericas Chakas, kuris yra hepatologijos direktorius PABAIGA B. .

The PABAIGA B. programa buvo pradėta 2019 m., nes JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų mažumų sveikatos biuro dotacija buvo 1,5 mln. Federalinė dotacija buvo panaudota kuriant unikalią partnerystę su UC Davis ir Sveikatos ir gyvybės organizacija (HALO). HALO yra didžiausias Azijos amerikiečių regioninis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. 2020 m., ji kartu su UC Davis tyrėjais nustatė, ar elektroninės priemonės galėtų padėti išlaikyti PABAIGA B. programa nepraranda pozicijų pandemijos metu.

Išvados buvo apibendrintos straipsnyje „Elektroninių sveikatos sistemų tobulinimas siekiant sustabdyti lėtinio hepatito B perdavimą COVID-19 metu:bendradarbiavimo metodas“, paskelbtame birželio mėnesio klinikinės kepenų ligos numeryje.

Straipsnyje aprašoma, kaip aktyviai naudoti elektroninius sveikatos įrašus pandemijos metu, kartu su dvikalbiu/dvikultūriniu ryšiu, padidėjęs nepakankamai aptarnaujamų populiacijų HBV patikrinimas.

Vėžio centras nusprendė sumažinti Azijos amerikiečių hepatito B riziką

Apskaičiuota 850, 000–2,2 milijono žmonių JAV serga lėtiniu HBV, tačiau tik trečdaliui jų diagnozuota. HBV plinta, kai kas nors liečiasi su krauju, užkrėsto žmogaus sperma ar kitas kūno skystis. Liga neproporcingai paveikia Azijos amerikiečius, kurie sudaro 6% JAV gyventojų, tačiau patiria beveik 60% visų JAV atvejų.

UC Davis visapusiškas centras yra įsipareigojęs suprasti ir sumažinti HBV skirtumus tarp Azijos amerikiečių. Mokslininkai nustatė, pavyzdžiui, kad hmongų amerikiečiai išgyvena trumpiausią gyvenimą dėl lėtinės hepatito B infekcijos ir kad tos bendruomenės atrankos rodikliai gali žymiai išaugti naudojant dvikalbius ir dvi kultūras turinčius pasauliečių sveikatos pedagogus. Vėžio centras patikrino daugiau nei 6, 000 Azijos amerikiečių dėl viruso pastaraisiais metais.

Mane iš tikrųjų jaudina tai PABAIGA B. leis mums visapusiškai sumažinti HBV perdavimą, ne tik suaugusiems, bet, bendradarbiaujant su Sakramento grafyste ir HALO, mes galime pašalinti perinatalinį HBV perdavimą ir užtikrinti, kad bus išvengta ateities kartų “.

Primo Lara jaunesnysis, Direktorius, UC Davis išsamus vėžio centras

„Naudojant elektroninį sveikatos sistemos registrą, mums pavyko diagnozuoti daug didelės rizikos pacientų, palyginti su „atsitiktinai praleista“ sistema, “, - sakė Moon Chen Jr. UC Davis visapusiško vėžio centro bendruomenės informavimo ir įtraukimo biuro direktorius.

Vienas iš būdų pašalinti HBV yra užkirsti kelią perdavimui iš motinos į kūdikį, kuris yra labai veiksmingas, jei HBV nustatomas prieš gimdymą. Ankstyvas HBV patikrinimas sumažina perinatalinio HBV perdavimo riziką ir leidžia profilaktiškai gydyti. Dėl šios priežasties, HALO daugiausia dėmesio skiria nėščių motinų atrankai ir gydymui.

Nauja elektroninė sistema

Pirmąjį pandemijos mėnesį, HALO klinikose pacientų apsilankymų sumažėjo 70%, o nuotolinės sveikatos paslaugų nebuvo. Buvo sukurtas elektroninis sveikatos įrašais pagrįstas didelės rizikos pacientų registras, ir HBV tyrimai buvo užsakyti pacientams neatvykstant į klinikas.

Dvikalbis atvejų navigatorius stebėjo kiekvieną pacientą, kuriam nustatyta HBV, ir buvo suteiktas standartinis gydymas HBV. Būsimos motinos, turinčios didelį HBV viruso kiekį, buvo pradėtos vartoti 300 mg tenofoviro per parą, kad būtų išvengta perdavimo naujagimiams, kurie gimimo metu taip pat buvo skiepyti nuo HBV.

Anksti pradėjus taikyti HALO nuotolinės sveikatos paslaugą, vietinių Azijos amerikiečių nėščių moterų atliktas HBV tyrimas buvo tik šiek tiek mažesnis už lygį prieš pandemiją. Išbandžius didelės rizikos pacientus (nesilaukiančius Azijos amerikiečius) iš tikrųjų labai padaugėjo pandemijos metu atliktų tyrimų ir padidėjo HBV atvejų.

„To mes tikimės PABAIGA B. galėtų tapti kovos su HBV pavyzdžiu nacionaliniu mastu, ypač pašalinant perinatalinį HBV perdavimą ir taip taupant būsimas kartas nuo su HBV susijusio vėžio, “ - sakė Chenas.

• Motinos nutukimas gali padidinti žarnyno vėžio riziką suaugusiems palikuonims
• Žmogaus pieno oligosacharidai gali padėti gydyti ar užkirsti kelią bakterinėms infekcijoms naujagimiams ir suaugusiems