Tyrimas rodo, kad pietuose gyvenančios moterys rečiau serga Krono liga ir opiniu kolitu
Parengė Charlene Laino
WebMD Health News
Apžvalgą pateikė Laura J. Martin, MD
2011 m. spalio 31 d. (Vašingtonas, D. C.) – Moterys, gyvenančios pietinėje JAV dalyje, rečiau serga opiniu kolitu ir Krono liga nei gyvenančios šiaurėje, rodo naujas tyrimas.
Tyrėjai įtaria, kad taip yra todėl, kad pietuose gyvenantys žmonės daugiau laiko praleidžia saulės ultravioletiniuose spinduliuose, kurie yra vienas iš pagrindinių mūsų organizmo vitamino D šaltinių. Tyrimai siejo vitamino D trūkumą su padidėjusia uždegiminių žarnyno ligų rizika.
Antrasis, preliminarus tyrimas, kuriame dalyvavo 20 žmonių, rodo, kad didelės vitamino D dozės gali padėti sumažinti Krono ligos simptomus. Tačiau šiuo metu dar per anksti rekomenduoti papildus, teigia mokslininkai.
Abu tyrimai čia buvo pristatyti kasmetiniame Amerikos gastroenterologijos koledžo susitikime.
Opinis kolitas ir Krono liga yra labiausiai paplitusios uždegiminės žarnyno ligos formos. Opinis kolitas sukelia opas ir storosios bei tiesiosios žarnos uždegimą. Krono liga gali pažeisti bet kurią virškinimo trakto dalį.
Abu sukelia tokius simptomus kaip pilvo skausmas, kruvinas viduriavimas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Uždegiminėmis žarnyno ligomis JAV serga net 1,4 milijono žmonių
Europoje atlikti tyrimai parodė, kad gyvenimas pietinėse platumose gali apsaugoti nuo uždegiminių žarnyno ligų. Bostono mokslininkai nusprendė išsiaiškinti, ar tai galioja ir JAV.
Jie stebėjo beveik 120 000 slaugių moterų, kurios tyrimo pradžioje nesirgo uždegiminėmis žarnyno ligomis. Per 20 metų 284 susirgo Krono liga, o 332 – opiniu kolitu.
Moterys, gyvenusios pietinėse platumose sulaukusios 30 metų, turėjo maždaug 50 % rečiau sirgti Krono liga nei tos, kurios gyveno šiaurinėse platumose, praneša Hamedas Khalili, MD iš Masačusetso bendrosios ligoninės Bostone.
Žmonės, gyvenę pietuose, maždaug trečdaliu rečiau sirgo opiniu kolitu nei tie, kurie gyveno šiaurėje, sako jis WebMD.
Moterys, gyvenusios pietuose gimusios ir sulaukusios 15 metų, turėjo šiek tiek rečiau žarnyno sutrikimų nei tos, kurios tuo metu gyveno šiaurėje, tačiau, pasak Khalili, šie rezultatai nebuvo tokie tvirti.
Mažiau nei 10% slaugytojų per 20 stebėjimo metų persikėlė iš vienos šalies srities į kitą. Persikėlimas iš šiaurės į pietus buvo susijęs su 35% mažesne opinio kolito ir 50% mažesne Krono ligos rizika. Nebuvo pakankamai moterų, kurios persikėlė iš pietų į šiaurę, kad įvertintų jo poveikį uždegiminei žarnyno ligai.
Tyrimas nerodo priežasties ir pasekmės. Būsimi tyrimai bus skirti atskirti vitamino D apsauginį poveikį nuo ultravioletinių spindulių poveikio, sako Khalili.
Tyrimų metu moterys, dalyvavusios I ir II slaugytojų sveikatos tyrime, kas dvejus metus užpildė anketas, kuriose buvo klausiama, ar jos neserga opiniu kolitu ar Krono liga. Jei jie pasakė „taip“, diagnozė buvo patvirtinta peržiūrėjus jų medicininius įrašus.
Moterų buvo paklausta, kur jos gyveno, kai jos gimė, o sulaukusios 15 ir 30 metų. JAV regionai, esantys žemiau 37 platumos, buvo laikomi pietiniais – tokios vietos kaip Pietų Kalifornija, Florida ir Arizona, pasak Khalili. Sritys, esančios virš 42 laipsnių platumos, buvo laikomos šiaurinėmis:pavyzdžiui, Masačusetsas ir Rodo sala.
Būdamos 30 metų amžiaus, 61 923 slaugytojos gyveno šiaurinėse platumose, 84 286 gyveno vidutinėse platumose, o 29 703 gyveno pietinėse platumose.
Sunanda Kane, medicinos mokslų daktarė, Mayo klinikos gastroenterologė Ročesteryje, Min., teigia, kad nėra jokios priežasties manyti, kad išvados nebūtų taikomos ir vyrams. Kane peržiūrėjo WebMD išvadas.
Brianas Bosworthas, medicinos mokslų daktaras iš Weill Cornell medicinos centro Niujorke, pranešė apie pirmųjų 20 žmonių rezultatus vykstančiame tyrime, kuriame buvo nagrinėjamas vitamino D papildų poveikis Krono ligai. Visiems buvo vitamino D trūkumas, apibrėžiamas kaip kraujyje mažesnis nei 30 nanogramų mililitre (ng/ml) kraujo.
Jie kasdien vartojo 1 000 tarptautinių vienetų (TV) arba 10 000 TV vitamino D3.
Po šešių mėnesių vidutinė vitamino D koncentracija kraujyje buvo apie 74 mg/ml didelės dozės grupėje, o mažesnės dozės grupėje – 32 ng/ml. Virš 30 lygiai laikomi normaliais.
Standartinio testo, kurio metu buvo matuojamas simptomų sunkumas, balai sumažėjo nuo 7 iki 4 balų didelės dozės grupėje. Mažesnės dozės grupėje ligos aktyvumas nepakito; jų rezultatai svyravo apie 6 taškus. Pasak Boswortho, virš 7 balai rodo sunkius simptomus.
Didelės dozės nesukėlė jokio šalutinio poveikio.
Žmonių, sergančių uždegiminiu žarnyno sutrikimu, organizmo imuninė sistema netinkamai atakuoja virškinamojo trakto gleivinę, sako jis. Manoma, kad vitaminas D nuramina kai kurias aktyvesnes imuninės sistemos ląsteles, sako Bosworthas.
Kadangi toks pat netinkamas imuninis priepuolis pasireiškia žmonėms, sergantiems opiniu kolitu, Bosworthas mano, kad jiems taip pat gali padėti vitamino D papildai.
Tačiau niekas, sergantis uždegimine žarnyno liga, neturėtų vartoti papildų, pagrįstų šiuo nedideliu tyrimu, Kane sako WebMD.
"Žmonės turėtų pasitikrinti vitamino D kiekį. Jei trūksta vitamino D, jis turėtų būti pašalintas papildomai, prižiūrint gydytojui", - sako ji.
Tačiau reikia toliau dirbti, norint įrodyti, ar didelės dozės palengvina simptomus ir yra saugios ilgesnį laiką, sako Kane. Didelių vitamino D dozių vartojimas siejamas su neurologinėmis ir smegenų problemomis.
Šios išvados buvo pristatytos medicinos konferencijoje. Jie turėtų būti laikomi preliminariais, nes jiems dar neatliktas „tarpusavio vertinimas“, kurio metu išorės ekspertai kruopščiai ištiria duomenis prieš paskelbdami juos medicinos žurnale.