Fibromialgijos jautrumo taškų iliustracija
Pagrindinis fibromialgijos simptomas yra skausmas, kuris, kaip manoma, kyla dėl padidėjusio jautrumo skausmo dirgikliams. Skausmą gali sukelti įvairios situacijos, įskaitant triukšmą, oro pokyčius ar stresą, tačiau jis taip pat gali atsirasti ir nesusijęs su išoriniais įvykiais. Būdingas skausmas dažniausiai paveikia kaklą, sėdmenis, pečius, rankas, viršutinę nugaros dalį ir krūtinę. „Švelnūs taškai“ yra lokalizuotos kūno sritys, kurios yra jautrios lengvai prisilietimui. Fibromialgijos jautrūs taškai dažniausiai yra aplink alkūnes, pečius, kelius, klubus, pakaušį ir krūtinkaulio šonus.
Kiti dažni simptomai, susiję su fibromialgija, yra
Fibromialgijos sindromas yra lėtinė skausmo būklė (ne artrito rūšis), kuria serga 4% žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose. Skausmo sindromas dažniausiai paveikia raumenis ir raiščius ir paprastai pasireiškia daugelį metų, kai sveikatos priežiūros specialistas diagnozuoja būklę. Fibromialgija anksčiau buvo žinoma kaip fibrositas.
Įrodyta, kad fibromialgijos sindromas yra genetinis. Sutrikimas dažnai išryškėja po stresinių įvykių. Stresą sukeliantys įvykiai gali būti emociniai (pvz., traumuojantis gyvenimo įvykis), fiziniai (pvz., transporto priemonės avarija) arba medicininiai (pvz., tam tikros infekcijos). Lėtinis reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės ir kitų sveikatos būklių bei autoimuninių ligų skausmas gali paskatinti fibromialgijos vystymąsi.
Tai, kaip smegenys ir nugaros smegenys apdoroja skausmo pojūčius, yra nenormalus fibromialgijos atveju. Įrodyta, kad slenkstis, nuo kurio dirgikliai sukelia skausmą ar diskomfortą, yra mažesnis sergant fibromialgija. Skausmas yra stipresnis, nes skausmą sustiprina centrinės nervų sistemos ir skausmo apdorojimo sutrikimai. Dėl šios priežasties dalykai, kurie paprastai nėra skausmingi, gali būti skausmingi žmonėms, sergantiems fibromialgija. Be to, fibromialgija sukelia skausmą dėl bet kokios priežasties. Pavyzdžiui, pacientui, sergančiam fibromialgija, masažas gali būti skausmingas, o ne malonus. Be to, nugaros skausmas, kurį sergantysis fibromialgija patiria vidutinio sunkumo, gali būti stiprus, nes skausmą sustiprina centrinės nervų sistemos skausmo apdorojimo sutrikimai.
Vis daugiau įrodymų patvirtina stiprų genetinį fibromialgijos komponentą. Fibromialgija sergančių žmonių broliai, seserys, tėvai ir vaikai turi aštuonis kartus didesnę tikimybę sirgti šia liga nei tie, kurie neturi tokios sveikatos būklės artimųjų. Keletas genų, kurie, kaip įtariama, turi įtakos fibromialgijos sindromui. Tyrimai su dvyniais rodo, kad pusė fibromialgijos ir susijusių sutrikimų rizikos yra genetinė, o pusė – aplinkos.
Kadangi fibromialgijos sindromas iš dalies yra paveldimas, šeimos istorija yra fibromialgijos vystymosi rizikos veiksnys. Kiti rizikos veiksniai yra autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, vilkligė ir ankilozuojantis spondilitas, nes šiomis ligomis sergantys žmonės dažniau serga fibromialgija nei kiti. Šie pacientai vadinami „antrine fibromialgija“, nes autoimuninė liga gali sukelti fibromialgiją.
Kiti emociniai ir fiziniai veiksniai, tokie kaip fizinės traumos (ypač stuburo ir liemens), emocinis stresas ir tam tikros infekcijos (hepatitas C, Epstein-Barr virusas, parvovirusas ir Laimo liga, bet ne peršalimas), yra susiję su kai kurių fibromialgija.
Fibromialgijos sindromo bruožas yra lėtinis plačiai paplitęs skausmas ir jautrumas. Tai reiškia skausmą keliose kūno vietose, dažniausiai raumenyse, sausgyslėse ir sąnariuose. Sąnarių standumas ir dirgliosios žarnos sindromas (IBS) taip pat yra dažni. Skausmas paprastai būna virš juosmens ir žemiau juosmens, kairėje kūno pusėje ir dešinėje kūno pusėje, bet gali būti lokalizuotas, iš pradžių dažnai kaklo ir pečių arba apatinėje nugaros dalyje. Skausmas yra lėtinis, tai reiškia, kad jis trunka ilgiau nei tris mėnesius. Žmonės paprastai jaučiasi taip, tarsi „skauda“ dėl į gripą panašių simptomų arba netrukus susirgs peršalimu ar gripu. Įprasta, kad kai kurios dienos būna blogesnės nei kitos, ir daugelis pacientų praneša apie „paūmėjimus“, kai skausmas ir kiti simptomai sunkėja kelias dienas iš eilės ar ilgiau.
Nuovargis yra kitas universalus fibromialgijos simptomas. Labiausiai tai pastebima pabudus, bet gali būti pažymėta ir vidury popiet. Labai dažnai ryte pabundama nepailsėjus, net ir išmiegojus visą naktį. Pacientai dažniausiai jaučiasi miegantys „lengvai“ ir gali kelis kartus pabusti naktį, kai sunku grįžti miegoti.
Nors plačiai paplitęs skausmas, nuovargis ir miego problemos yra pagrindiniai sindromo simptomai, fibromialgija yra susijusi su daugeliu kitų simptomų. Sutrikęs mąstymas (kognityviniai sutrikimai) dažnai vadinamas „fibro rūku“. Pacientai apibūdina sunkumus, susijusius su dėmesiu ir užduočių atlikimu, taip pat bendrą jausmą, kad yra rūke.
Depresija ir nerimas kartu pasireiškia 30–50 % pacientų diagnozuojant fibromialgiją. Galvos skausmas pasireiškia daugiau nei pusei pacientų. Pacientai taip pat gali turėti įvairių prastai suprantamų papildomų simptomų, įskaitant pilvo skausmą, viduriavimą, vidurių užkietėjimą, pykinimą, akių sausumą, burnos džiūvimą, krūtinės ląstos skausmą, dubens skausmą ir šlapimo pūslės simptomus, širdies plakimą, tirpimą ir dilgčiojimą. ), daugybinė alergija ir cheminis jautrumas, svorio padidėjimas ir kt.
Fizinė apžiūra pasižymi jautrumu, ypač tam tikrose anatominėse vietose, pavyzdžiui, kaklo gale, kur kaklo raumenys jungiasi prie kaukolės. Yra 18 tokių vietų, kurios vadinamos fibromialgijos jautrumo taškais. Anksčiau tyrimais buvo reikalaujama, kad pacientai turėtų 11 iš 18 galimų fibromialgijos jautrumo taškų, kad būtų įtraukti į mokslinį fibromialgijos tyrimą, tačiau šis fibromialgijos apibrėžimas per pastaruosius kelerius metus pasikeitė.
Sveikatos priežiūros specialistai fibromialgiją diagnozuoja pagal paciento simptomus, pirmiausia išplitusį skausmą. Lėtinis plačiai paplitęs raumenų ir sąnarių skausmas kartu su nuovargiu ir prastu miegu skatina svarstyti apie fibromialgiją. Sveikatos priežiūros specialistas atliks išsamų istorijos ir fizinį patikrinimą, kad pašalintų kitas ligas, pasireiškiančias panašiais simptomais.
Šiuo metu nėra plačiai pripažinto kraujo tyrimo ar rentgeno tyrimo fibromialgijai nustatyti. Bet koks bandymas atliekamas siekiant pašalinti kitas sąlygas. Uždegimo tyrimai paprastai yra normalūs izoliuotos fibromialgijos atveju.
Paprastai kelios minkštųjų audinių sritys („fibromialgijos jautrūs taškai“) yra jautrūs palpacijai. Tačiau ne visi pacientai jautrumo vietose yra jautrūs. Paprastai patelės yra labiau jautrios klasikinės fibromialgijos jautrumo vietose nei vyrai.
Amerikos reumatologijos koledžas sukūrė naujas gaires ir diagnostikos kriterijus, padedančius diagnozuoti fibromialgiją sergančius pacientus. Naujosiose gairėse nebereikalaujama, kad būtų tam tikras jautrių taškų skaičius, kad įsitikintumėte, jog pacientas serga fibromialgija. Naujosiose gairėse naudojamas skausmas ir kiti fibromialgijos simptomai, siekiant padėti diagnozuoti. Internete galima rasti pacientų klausimynus, padedančius diagnozuoti fibromialgiją.
Fibromialgiją gydo reumatologai, internistai, šeimos medicinos gydytojai, skausmo valdymo gydytojai, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojai bei pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai. Gydant fibromialgiją taip pat dažnai dalyvauja sveikatos priežiūros specialistai, išskyrus gydytojus, įskaitant klinikinius psichologus, fizioterapeutus, slaugytojus ir gydytojų padėjėjus.
Yra ir medikamentinis, ir nemedikamentinis fibromialgijos gydymas. Gydymas vaistais dažnai padeda valdyti skausmą ir nemiga, nuo kurių kenčia fibromialgijos pacientai. Tačiau gydymas be vaistų yra fibromialgijos gydymo pagrindas. Nemedikamentinis fibromialgijos gydymas apima švietimą, pratimus ir streso mažinimą. Dėl miego sutrikimų gali prireikti ir medikamentinio, ir nemedikamentinio gydymo.
Švietimas apie fibromialgiją yra labai svarbus. Dažnai pacientai daugelį metų kenčia nuo simptomų, o vien žinojimas, kodėl juos skauda, gali būti palengvėjimas, nes daugelis pacientų nerimauja, nežinodami, kas sukelia jų simptomus. Pacientai taip pat turėtų būti mokomi apie gydymo metodus, gerą miego higieną ir būklių, kurios gali turėti įtakos jų simptomams, gydymo svarbą. Pavyzdžiui, kai pacientas, sergantis reumatoidiniu artritu, taip pat serga fibromialgija, bloga reumatoidinio artrito kontrolė gali pabloginti fibromialgijos skausmą ir mieguistumą.
Mankštos programa yra labai svarbus gydant fibromialgiją ir turėtų apimti tempimą, stiprinimą ir aerobinius pratimus. Daugeliui fibromialgija sergančių pacientų sunku pradėti reguliarią mankštos programą, nes jie jaučiasi per daug pavargę, kad galėtų mankštintis, o pradėjus mankštintis gali pablogėti skausmas ir nuovargis. Tačiau daugybė mokslinių tyrimų parodė, kad fibromialgijos pratimai, ypač aerobiniai pratimai, gali pagerinti skausmą, fizinę funkciją ir gerovės jausmą. Labai svarbu pradėti lėtai ir laikytis pratimų programos. Mažo poveikio aerobinė veikla, tokia kaip plaukimas, vandens aerobika, vaikščiojimas ir važiavimas dviračiu, yra veikla, kuri pacientams, sergantiems fibromialgija, yra naudinga. Daugeliui pacientų naudinga mankštintis ryte. Kai kuriems pacientams joga padeda stiprinti ir tempti. Taip pat turėtų būti anaerobinių pratimų programa.
Streso mažinimas yra svarbus savarankiškam fibromialgijos simptomų valdymui. Daugelis pacientų mano, kad jų simptomus sukelia stresas. Streso mažinimas gali būti sudėtingas. Gyvenime yra daug stresinių veiksnių; vienus galima pakeisti, o kitų – ne. Streso mažinimas apima kintančių stresorių, kuriuos galima pakeisti, ir mokymosi sumažinti organizmo streso reakciją į stresorius, kurių negalima pakeisti, derinį.
Kognityvinė-elgesio terapija yra psichologinės terapijos forma, kai terapeutas ir pacientas dirba kartu, kad nustatytų sveikus elgesio modelius, neigiamas mintis pakeičiant produktyvesnėmis mintimis ir veiksmais. Įrodyta, kad tai veikia sergant fibromialgija. Ši terapijos forma gali būti atliekama vienas prieš vieną biure arba net internetu.
Nemedikamentinis gydymas yra fibromialgijos gydymo kertinis akmuo. Su jais daugelis žmonių pagerėja ir gali neprireikti vaistų. Be to, nekreipiant dėmesio į miego higieną, streso mažinimą ir mankštą, sunku pagerėti net vartojant vaistus.
Naudojant kartu su nemedikamentine terapija, gydymas vaistais gali padėti pagerinti miegą, skausmą ir funkciją sergant fibromialgija. Vaistų skyrimas yra veiksmingiausias skausmui malšinti, kai jie derinami su nuolatiniu gydymu be vaistų, kaip aptarta aukščiau. Fibromialgijai gydyti dažnai naudojami vaistai yra antidepresantų klasės vaistai (vaistai, iš pradžių sukurti nerimui ir depresijai gydyti) ir prieštraukuliniai vaistai (vaistai, iš pradžių sukurti traukuliams gydyti).
Keletas pastabų apie kitus fibromialgijos gydymo būdus:Akupunktūra gali būti naudingas kai kuriems fibromialgija sergantiems pacientams, bet paprastai nerekomenduojamas kaip vienas iš pirmųjų fibromialgijos gydymo būdų, nes moksliniai fibromialgijos pacientų akupunktūros tyrimai neparodė jokios aiškios naudos. Taip pat suaktyvinkite tašką padėti kai kuriems pacientams. Neįrodyta, kad alternatyvūs vaistai būtų naudingi sergant fibromialgija; visų pirma, moksliniai guaifenesino (Mucinex) tyrimai rodo, kad jis neveikia. Pažymėtina, kad pacientams, kuriems trūksta vitamino D, gali pasireikšti plačiai paplitusi artralgija ir mialgija, pvz., fibromialgija, kuri pagerėja vartojant vitamino D papildų. . Nors pakankamas vitamino D kiekis yra svarbus kaulų sveikatai palaikyti, sveikai imuninei sistemai ir galbūt tam tikrų vėžio rūšių prevencijai, vitamino D papildai nepagerina fibromialgijos simptomų pacientams, kurių vitamino D kiekis yra pakankamas. Narkotiniai vaistai nuo skausmo venkite sergant fibromialgija, nes jie gali pabloginti pagrindinę problemą.
Nemedikamentinis fibromialgijos gydymas yra sindromo gydymo kertinis akmuo. Tai apima
Bendras pacientų, sergančių fibromialgija, mirtingumas nepadidėja ir tai nėra organams pavojinga liga. Tačiau daugelis pacientų, sergančių fibromialgija, ir toliau kenčia nuo ilgalaikio plačiai paplitusio skausmo. Kai diagnozė patvirtinama, daugelis fibromialgija sergančių pacientų jaučia bendrą savijautą, o jų skausmas sumažėja iki vidutinio stiprumo, taikant aukščiau aptartus gydymo būdus. Kai kuriems pacientams skausmas smarkiai sumažėja pasikeitus jų gyvenimui, siekiant sumažinti stresą. Tačiau šiems pacientams visada kyla pavojus, kad simptomai pablogės ateityje, todėl jie turėtų toliau stengtis laikytis sveikos gyvensenos, įskaitant miego higieną, nuolatinį pratimą ir streso valdymą. Fibromialgija sergančių pacientų neįgalumo lygis yra didesnis nei visos populiacijos, tačiau nuolatinio neįgalumo statuso siekti paprastai nerekomenduojama, nes tai dažnai pablogina simptomus.
Fibromialgija yra sindromas, turintis genetinį polinkį. Jį gali sukelti tam tikri įvykiai, tačiau tikslūs fibromialgijos atsiradimo įvykiai nežinomi. Dėl šios priežasties nėra žinomo būdo išvengti fibromialgijos.
Tačiau sveikas gyvenimo būdas, įskaitant pakankamai miego, sveiko maisto valgymą ir mankštą, yra geriausias būdas išlikti sveikiems.
Yes, there are support groups for fibromyalgia. Local support groups and further information can be found through the Arthritis Foundation (http://www.arthritis.org), National Fibromyalgia Association (http://www.fmaware.org), or the National Fibromyalgia Partnership, Inc. (http://www.fmpartnership.org).
There is ongoing medical research on fibromyalgia on many fronts. There is active research on the genes responsible for fibromyalgia, new medications, and new non-medication therapies to help the pain. One recent study found that non-restorative sleep -- when one wakes up feeling tired after a full night of sleep -- is strongly tied to developing widespread pain. Medical researchers have linked anxiety to developing widespread pain.
Nematomas laboratorijos paltas:5 mitai apie rinkodarą
Ar dėvite nematomą laboratorinį chalatą? Jei esate sveikatos priežiūros specialistas (arba ruošiatės juo tapti), skirkite akimirką ir pažiūrėkite į savo aprangą dabar... ką matote? Na, nematysite
3 be vargo patarimai, kaip pamaitinti šeimą tikro maisto dieta
„Aš alkanas“ gali būti labiausiai žinomi žodžiai bet kuriai mamai ar globėjui planetoje. Anksčiau man tie žodžiai labai nepatiko. Ir aš turiu galvoje stipriai. Chaosas, beprotybė, stresas, nusivylima
Gastroparezės informavimo mėnuo
Rugpjūtis yra supratimo apie gastroparezę mėnuo, todėl tai puikus laikas kalbėti apie šią plačiai nežinomą lėtinę sveikatos būklę. Tarptautinio funkcinių virškinimo trakto sutrikimų fondo (IFFGD) duom
