Bile ass e sauer Verdauungsjus deen de Kierper hëlleft Fette ofzebriechen. Typesch reabsorbéiert de Kierper d'Galle a recycléiert se. Wann et net geschitt, verursaacht et eng Bedingung genannt Gallensäure Malabsorption, mat Diarrho als primär Symptom.
Crohn d'Krankheet, gallstones, celiac Krankheet, an aner Krankheete vun der digestive System kann Bile Seier malabsorption Ursaach. Et kann och de delikate Gläichgewiicht vum Darmmikrobiom am Colon stéieren. Fannt d'Symptomer vun der Galsäure Malabsorption eraus, wéi et diagnostizéiert gëtt a wéi et an dësem Artikel behandelt gëtt.
☝️DISCLAIMER ☝ Dësen Artikel ass nëmme fir Informatiounszwecker. Et ass net geduecht fir professionell medizinesch Berodung, Diagnos oder Behandlung ze ersetzen oder ze ersetzen.
Bile ass wesentlech fir d'Verdauung vu Fette. Et gëtt vun der Liewer gemaach an an der Gallerblad gelagert, wou et während der Verdauung an den Dënndarm entlooss gëtt.
Bile Säure ginn aus Cholesterin gemaach, a si si wesentlech fir d'Absorptioun an den Transport vu Fette, Nährstoffer a Vitaminnen. Primär Gallensäuren, wéi Cholsäure a Chenodeoxycholsäure, bedeelegen un e puer kritesche Prozesser:
Bile Säure sinn Detergentmoleküle déi zwou Funktiounen ausféieren. Een Enn vun der Molekül huet Waasser gär, während deen aneren Fett, Fett oder Dreck gär huet, wat se perfekt mécht fir Diätfetter ze emulgéieren. Emulgéiert Fette hunn eng méi grouss Uewerfläch, wat et méi einfach mécht fir Verdauungsenzymen ze zerbriechen.
Ongeféier 95% vun Gallensäuren ginn am ileum, de leschten Deel vum Dënndarm, nei absorbéiert a ginn zréck an d'Liewer restauréiert.
Dësen Zyklus ass bekannt als enterohepatisch Zirkulatioun . Wann dësen Zyklus gestéiert gëtt, verursaacht et Gallensäure Malabsorption. Dësen Zoustand ass och bekannt als Bile Sauer Diarrho (BAD), a Galle Salz Malabsorption.
Bei der Malabsorptioun vu Gallensäure kënnt ze vill Gallensäure an de Colon, wat verursaacht datt den Däitsche méi Waasser verëffentlecht. D'Erhéijung vun de Flëssegkeete féiert zu enger méi séierer Transitzäit vum Offall duerch den Darm a chronesch Waasserdiarrho.
Et ginn dräi Aarte vu Gallensäure-Malabsorptioun, a vill potenziell Ursaachen, déi meescht mat Verdauungskrankheeten a Konditioune verbonne sinn.
Typ 1Problemer déi d'Ileum (Déiftarm) beaflossen, wou Gallensäure reabsorbéiert gëtt, wéi chirurgesch Entfernung vum Ileum, Crohn d'Krankheet oder Kriibsbehandlung. Typ 2 Idiopathesch - keng bekannte Ursaach. oder gut. Beispiller enthalen d'Entfernung vun der Gallerbladder, chronescher Pankreatitis, Zöliakie oder kleng Darm bakteriell Iwwerwachstum (SIBO).
Gallensäuren ginn vun der Liewer produzéiert an an der Gallenblase gespäichert. Eng 2017 Studie, déi d'Dateie vu 578 Patienten studéiert huet, huet festgestallt datt Gallensäure Diarrho mat Gallensteen a Fettleberkrankheet assoziéiert ass.
D'Fuerschung weist datt d'idiopathesch Form (Typ 2) vu Gallensäure Diarrho kann duerch nidderegen Serumfibroblastwachstumsfaktor 19 (FGF19) verursaacht ginn, wat den normale Gallensäurezyklus behënnert. Et gëtt och Beweiser vu verstäerkter Gewiicht ass verbonne mat Gallensäure Malabsorption a nidderegen FGF19 Niveauen.
☝️ Fannt eraus ob Dir genetesch predisponéiert sidd fir gallstones mam Atlas DNA Test.
inflammatoresch Darmkrankheet (IBD), besonnesch Crohn's Krankheet. Dëse schlëmmen liewenslaangen Zoustand kann all Gebitt vun der Verdauungstrakt aus dem Mond bis zum Anus beschiedegen. Typ 1 Gallensäure Malabsorption ass besonnesch heefeg bei Leit déi Crohns Krankheet hunn an erlieft hunn:
Entdeckt ob Dir genetesch assvirausgesat fir entzündlech Darmkrankheeten a wéi Är Darmbakterien Äre Schutz vun dëser Krankheet mat dem Atlas Microbiome Test beaflosse kënnen.
Celiac Krankheet, eng ierflech Form vu Glutenintoleranz, ass en Autoimmunbedéngung an deem Gluten den Immunsystem ausléist, wat ufänkt d'Zellen am Dënndarm ze attackéieren. Et verursaacht vill Verdauungssymptomer, dorënner Diarrho, Verstopfung, Gewiichtsverloscht a Péng.
Typ 3 Gallensäure-Malabsorption beaflosst Zelliakipatienten, well dës Krankheet kann de Gallensäure-Reabsorptionszyklus beaflossen. Celiac Krankheet beaflosst och d'Absorptioun vun Nährstoffer, wéi Eisen an Zink, wann d'Verdauungsschnouer entzündegt ass.
☝ Fannt eraus wat Är DNA an Darmmikrobiom iwwer Glutenintoleranz soen mat den Atlas Mikrobiome an DNA Tester.
Dat heefegst Symptom vun der Gallesäure-Malabsorption ass Waasserdiarrho, deen och mat oder ouni Steatorrhoe (iwwerschësseg Fett am Hocker) präsent ka sinn. Och wann d'Konditioun net liewensgeféierlech ass, kann et en negativen Impakt op d'Liewensqualitéit vun engem Individuum hunn.
Dat ass well et eng erhéicht Frequenz verursaacht fir op d'Toilette ze goen, wat den Alldag vun enger Persoun diktéiere kann, an a schwéiere Fäll verhënnert datt se hir Heem verloosse kënnen. Heiansdo kann Diarrho blass a fetteg sinn a ka schwiereg sinn ze spülen.
Aner Symptomer kënnen ähnlech sinn wéi déi vum Irritable Bowel Syndrome (IBS), wéi Bloat, exzessive Wand a Bauchkrämpfe. Leit, déi Gallensäure-Malabsorption hunn, kënnen och e Risiko vu Vitamin B12-Mangel hunn, well d'Nährstoff am ileum absorbéiert gëtt, déi selwecht Plaz wéi Gallensäuren.
Also, wann dës Sektioun vum klengen Darm beschiedegt oder krank ass an d'Absorption vu Vitamin B12 beaflosst ass, kann et Symptomer verursaachen wéi Otemschwieregkeeten a sech déi ganzen Zäit midd fillen. Dofir, an e puer Leit mat Gallensäure Malabsorption, Middegkeet kann e Symptom sinn. Bile Säure Malabsorption a Gelenkschmerzen ginn och vun e puer Patienten gemellt.
De mënschlechen Darm ass Heem fir Billioune vu Bakterien déi hëllefen e gesonde Colon z'erhalen, d'Immungesondheet z'ënnerstëtzen an un de metabolesche Prozesser deelzehuelen. E equilibréiert an divers Mikrobiom ass mat enger gudder Gesondheet assoziéiert, awer e fragilen an onbalancéierten ass mat ville Krankheeten verbonnen.
Bei gesonde Leit reesen kleng Quantitéite vu primäre Gallensäuren an de Colon, wou spezifesch Darmbakterien se an sekundär Gallensäuren transforméieren, wéi Deoxycholsäure (DCA). Dës sekundär Gallensäuren reguléieren souwuel d'Zesummesetzung vum Darmmikrobiom wéi och d'Gesondheet vum Host.
Eng 2020 Studie iwwer d'Relatioun tëscht Darmbakterien a Gallsäure Diarrho huet festgestallt datt Patienten mat dëser Bedingung e manner divers Mikrobiom haten. D'Auteuren bemierken och Verännerungen a Kuerzkette Fettsäureprofiler an der Zesummesetzung vum Darmmikrobiom. Wahrscheinlech wäert an den nächste Jore méi iwwer dëst Thema bekannt ginn.
De Gold Standard Gallensäure Malabsorptionstest ass de Selenium Homotaurocholsäure Test (SeHCAT). De Patient hëlt eng Kapsel mat radiolabeléierte Gallensäuren a verschidde Biller ginn zu verschiddenen Zäitperioden geholl fir de Gallensäurezyklus ze iwwerwaachen.
Den Test moosst wéi vill radiolabelte Gallensäuren nach e puer Deeg am Bauch sinn. Wann d'Resultater manner radiolabeléiert Gallensäuren weisen, dann beweist et datt Gallensäuren net normal zréckbehale ginn, wat en Zeeche vu Gallensäure-Malabsorptioun ass.
Aner diagnostesch Tester, déi benotzt kënne ginn fir d'Malabsorptioun vu Gallensäure ze diagnostizéieren, si Serum Biomarker vun der Gallensäuresynthese an der Liewer, wéi fasting Serum C4 a FGF19. Total an individuell fecal Gallensäuren kënnen och benotzt ginn.
D'Haaptbehandlungsoptioune verfügbar fir Gallensäure Malabsorption sinn Medikamenter an Diätännerungen. Well den Typ 1 an den Typ 3 duerch ënnerierdesch Gesondheetsbedéngungen verursaacht ginn, kann et néideg sinn fir se als éischt ze behandelen, wat d'Symptomer, déi mat der Gallensäure Malabsorptioun verbonne sinn, verbesseren.
Bile Säurebinder ginn u Leit verschriwwen, déi vun der Malabsorption vu Gallensäuren betraff sinn. Si funktionnéieren andeems se u Gallensäuren am Dënndarm binden, verhënnert datt se d'Darmschnouer irritéieren wéi se duerch de Magen-Darmtrakt bewegen.
Dës Fettreduktiounsmëttel ginn net ëmmer gutt toleréiert. Et besteet och e Risiko vu Magen-Darm-Nebenwirkungen wéi Verstopfung, Bauchschmerzen, Diarrho an Appetitverloscht wann se se huelen.
Eenzelpersounen diagnostizéiert mat Gallensäure Malabsorption kënnen un en Diätiker bezeechent ginn fir hir Symptomer ze kontrolléieren. A ville Fäll gëtt et ugeroden manner wéi 40g Fett pro Dag ze iessen a gesond Tauschen ze maachen, wéi zum Beispill Vollmëllech fir geschnidden oder hallefgeschmiert Varietéiten.
Eng 2015 Studie vu 40 Patienten mat Gallensäure-Malabsorption huet bewisen datt eng fettarm Ernährung d'Symptomer wéi Bloat, d'Frequenz vun der Toilette an d'Urgence wesentlech reduzéiere kann. D'Participanten hunn och eng Reduktioun vu Gas, Bauchschmerzen a fetteg Poops gemellt.
Bile Säure Malabsorption kann e schwéieren Impakt op Är Liewensqualitéit hunn, besonnesch wann et ondiagnostizéiert oder onbehandelt gelooss gëtt. Dat heefegst Symptom ass Diarrho, an e puer Leit musse vläicht méi wéi 10 Mol pro Dag goen.
Dëst kann d'Liewensqualitéit an d'Sozialiséierung vun enger Persoun wesentlech erofgoen. Behandlung wéi Medikamenter oder Behandlung vun der Basisdaten Ursaach kann hëllefen d'Symptomer ze entlaaschten. Diätännerungen kënnen och gutt sinn.
☝ERËNNEREN☝ Wann Dir u längerer Diarrho leid, oder schwéieren gastrointestinal Symptomer, waart net. Frot Ären Dokter ëm Hëllef!