Nahrungsergëftungen an akuter Bauch - Diagnos vum akuten Bauch

Keng kleng Roll am diagnostesche Mëssverständnis gëtt vu Liewensmëttel gespillt Intoxikatiounen. Feeler geschéien zwou Gebuert:oder "akute Bauch" gëtt fir Liewensmëttelvergëftung geholl, oder am Géigendeel, Vergëftung gëtt als eng vun de Forme vun "akute Bauch" ugesinn.
Mir hunn de folgende Fall observéiert.
De Patient, den Intern vun der Klinik, de Chirurg, 37 Joer, gëtt an d'Spidol vu Lenin um 5 Stonnen 30 Minutten 17/VI 1937 g bruecht. Ached op eemol um 3 Auer moies 17/VI. Owes 16/VI zesummen mat enger Famill Fësch Konserven giess. Nëmmen aus enger Famill gouf hien eng krank. 16/VI war en normale Stull. An 2 Stonnen vum Ufank vun Péng war iwelzeg Liewensmëttel a Schläimhait. Péng verlängert op all Mo. Beim Empfang an der Klinik vu Schmerz konzentréiert sech am rietsen ënneschte Quadrant vun der Bauchhöhle. Urinatioun ass normal. An der Anamnese Attacke vun appendikuläre Kolik, Koloenteriten, eng Sapropyra, Gripp.
Objektiv. Allgemeng zefriddestellend Zoustand. Puls 94 Beats pro Minutt. Temperatur 37,8°. Sprooch gëtt iwwer geluecht, naass. An der rietser ileal huel schwaach Steifheit vun enger Bauchmauer. De Symptom vum Razdolsky ass kloer positiv fir Appendizis. Am rietsen ënneschte Quadrant gëtt palpatoresch Morbiditéit gefillt. Symptom vun Rovzinga positiv. A Leukozytose - 10 200; neutrophils - 80,5%. Rescht Stickstoff vum Blutt - 56 mg %. Diagnos — eng akuter Appendizis. De Patient refuséiert flaach Operatioun.
18/VI. Puls 104. De Mo ass schaarf intensiv op der rietser Säit. De Patient ass a wëll Séilen, mengt datt et "besser" fir hien ass. Temperatur 39,1°. Et war gelongen, de Patient ze iwwerzeegen, am Nomëtteg op d'Operatioun z'ënnerhuelen, wärend de reichleche serösen a purulente Exsudat, e Schéiss mat alen Kommissuren a frësche akuten entzündleche Verännerungen fonnt gouf. De Schéiss gëtt ewechgeholl. De Patient huet sech erholl.
Aus der gegebene Fallgeschicht ass et sichtbar wéi de Patient d'Positiounen bestänneg behalen huet, iwwerzeegt vun der Richtegkeet vun der Diagnostik vun der Liewensmëttelvergëftung, ignoréiert all objektiv Symptomer vun enger akuter Appendizis an Daten vun der Anamnese géint Fëschvergëftung, well Konserven. gouf och vun anere Familljememberen giess a blouf gesond. Dëst Symptom vun der isoléierter Krankheet beim Notzung vun de selwechte Produkter vu verschiddene Leit ass extrem wichteg a beweist an de meeschte Fäll géint Liewensmëttelvergëftung an zugonschte vun enger anerer Krankheet vun der Bauchhöhle.
MM Vikker betount zimlech Wäert. vun dësem Symptom, oppassen datt Liewensmëttel Intoxikatiounen
dacks Grupp oder Mass geschéien. Bei der Unerkennung vu Liewensmëttelvergëftungen d'Tatsaach, datt se normalerweis net sou vill Magen gewise ginn, wéi vill vun den Darm-Phänomener ass och wichteg. "Eng Gastroenteritis oder Enteritis - hei eng Basis fir d'Unerkennung vu Liewensmëttelvergëftungen an dofir ass d'Diarrho dat dominéierend Symptom, dat d'Existenz d'Recht gëtt fir Fuerschung iwwer e Wee vu Liewensmëttelvergëftung ze direkten, an am Géigendeel, de Mangel u Darmliicht muss ëmmer extrem Suergfalt verursaachen an déi maximal Opmierksamkeet op eng ëmfaassend Inspektioun vun engem Magen an déi meescht Krank an all Richtungen ze zéien" (MM Vikker).
Natierlech ze soen datt géint Liewensmëttelvergëftung Existenz vu Spannungen vun enger Bauchmauer, lokaler Morbiditéit an engem lokal Hyperästhesie vun enger Bauchmauer wäert ëmmer bestätegen. D'Hyperleukozytose beweist och géint Liewensmëttelvergëftung, awer a Kombinatioun mat anere Symptomer kënnen och all lokalen oder allgemengen entzündleche Prozess duerch e Peritoneum uginn.
Et wier awer falsch ze bedenken datt d'Diarrho sécherlech d'Existenz vu lokaler oder allgemenger Peritonitis ausschléisst. D’Fallgeschicht vum Patient mat Pelvic Appendizis Leed am Laf vun dëser Krankheet vun heefeg Wënsch op engem ënnen a kontinuéierlech Ponosa gëtt am Kapitel iwwer Diagnos vun akuter Appendizit. Esou Komplikatioune bei Beckenappenditsita kënnen nëmmen Argumenter zugonschte vun dëser Form vun enger Entzündung vun engem würmfërmege Schéiss sinn.

• Aner retroperitoneal Krankheeten an akuter Bauch - Diagnos vum akuten Bauch
• Lead Colicas - Diagnos vun akuter Bauch