Belvic appendicitis - Diagnos vun akuter Bauch

D'Beckenversuergung vun engem Schéiss entsprécht, laut MI Rostovtsev, an 21%. Bei Fraen gëtt et besonnesch dacks observéiert (no Testud — an 41,5%, iwwer Ueykli — v31%. D'Graser huet d'Beckenversuergung vun engem Schéiss als déi meescht "üblech") ugesinn. Wéi och ëmmer, trotzdem, entsprécht akuter Appendizis der Beckenversuergung vun engem Schéiss, laut literareschen Daten, net dacks. Et, schéngt mir, ass et néideg ze erklären mat der Tatsaach, datt e schaarfen Ënnerscheed tëscht normalen a Beckenbestëmmunge vun engem Schéiss net ëmmer einfach ze zéien. Wann als normal Dispositioun vun engem schéissen et ze betruecht, bei deem et, tëscht blann an ileal GUT läit, overhangs erof, Richtung engem klenge pelvis dann pelvic Situatioun wäert nëmmen eng Versioun gewéinlech sinn, normal. Ofhängeg dovun, wéi déif de Schéiss an engem Kavitéit vun engem klenge Becken iwwerhangt, Situatioun et normal ze droen, zum Becken. Ausserdeem, fräi mobil Schéiss hält net, anscheinend, konstante Positioun an der Bauchhöhle. D'Ausmooss vum Droop vun engem Schéiss vun uewe bis ënnen, an engem klenge Becken, hänkt vu ville Bedéngungen of, besonnesch vun der Héicht vum Stand vun engem Caecum, der Gréisst vun dësem Darm, seng Mobilitéit, vun der Längt vum Schéiss.
Laut Testud ass d'niddereg Versuergung vun engem Caecum bei Männer bei 16% geschitt, a bei Fraen - an 30%. Pelvic Appendizis muss méi dacks an der Presenz vun enger Enteroptosie treffen, also haaptsächlech bei Fraen an eelere Männer.
D'pelvic Arrangement vun engem Schéiss ass gënschteg fir e Stroum vun enger akuter Appendizis, well et eng grouss Méiglechkeet gëtt fir entzündlech Prozesser aus Ëmgéigend Stoffer ofgrenzt, sacculated gin. Deemno gi klinesch Manifestatiounen bei der Beckenappendizis manner ausgedréckt wéi gewéinlech:Bauchschmerzen huet méi lokaliséierter Charakter, Erbrechung gëtt manner dacks beobachtet, Spannung vun der viischter Bauchmauer ass rar
geschitt schaarf ausgedréckt, palpatoresch Schmerz gëtt fonnt ënnert, wéi normalerweis, bal, an engem groin, iwwer eng pupartovy sheaf, ass nieft méi no, wéi normalerweis, un der Moyenne Linn vun engem Mo. Op appendicitis Koupa begéint der pelvic Dispositioun vun engem schéissen, haaptsächlech, eimpty. Déi gréisste klinesch Fonctiounen ginn déi pelvic appenditsita bei deem de Schéiss zudéifst an engem klenge pelvis iwwerhängt an direkt Kontakt mat pelvic Kierper kënnt, Ursaach Reaktioun vun hirer Partei.
De Patient koum an d'Spidol vun Mechnikov mat Reklamatiounen ze Bauchschmerzen, Erbriechen, Kappwéi, héich Temperatur. Et ass krank mat 29/03 wann op eemol no engem Mëttegiessen Péng op all Mo gefillt, Iwwelzegkeet. Et gouf iwelzeg. D'Temperatur ass op eemol op 39 ° eropgaang an ass all Deeg op dësem Niveau bliwwen.
Objektiv. De Bauch gëtt opgeblosen, säin ënneschten Deel ass schaarf schmerzhaf bei der Palpatioun, déi gréisste Morbiditéit gëtt op der Moyenne Linn vun engem Mo, iwwer e Pubis bemierkt. An der lénker ileal Pole Infiltrat gëtt gepréift, riets - et ass e bësse schmerzhaf.
D'Symptom vun der Perkussiounsmorbiditéit (no I. Ya. R an z d ongeféier l mat bis ongeféier m at) entsprécht Anhang. De Patient beschwéiert sech iwwer heefeg Wënsch op engem Buedem, eng kontinuéierlech Diarrho a Gripp bei enger Urinatioun.
Untersuchung vum Gynäkolog:"e Gebärmutter an enger Retroverziya, d'Beweegunge vum Hals (Promptov's Symptom) vu schaarfe Schmerz verursaachen net, Anhänge kënnen net definéiert ginn".
An dësem Fall als charakteristesche vun engem pelvic periappendicitis war néideg der Existenz vun Wënsch op engem Buedem an Ponosa ze betruecht, déi am Patient zanter dem Ufank vun enger Krankheet erschéngen. Déi gemaach Operatioun fonnt purulent peritonitis vun engem appendicular Urspronk. De Schéiss hängt déif an engem klenge Becken, op sengem Enn - eng Perforatiounsöffnung.
Et muss een am Kapp behalen datt heiansdo all spezifizéiert Phänomener net direkt nom Ufank vun enger Krankheet handelen, awer eréischt spéider e puer Begrëff, wann d'akute Appendizis. gefouert schonn zu Bildung vun infiltrate, engem abscess. Selbstverständlech géif Infiltrat an der Zäit fonnt ginn wann d'Fuerschung vum Patient duerch e Rektum oder eng Vagina ënnerholl gëtt.
De Patient, 12 Joer, gëtt an d'Spidol vu Mechnikov vu 26/VI 1935 g mam Fliger vum Regional Spidol bruecht. Ached virun 9 Deeg, Bauchschmerzen, Temperatur erschéngen. An 2 Deeg Péng verstäerkt schaarf a lokaliséiert am lénksen ileal Beräich, gëtt zu engem pubis. De regionalen Dokter huet festgestallt:de Bauch ass net opgeblosen, mëll, Palpatioun vum richtege ileal Pole ouni eeschte Konsequenzen, lénks — schaarf schmerzhaf. De Stull ass déi ganzen Zäit festgehalen. Mat 22/VI Péng an der rietser ileal Pol fänken ze entwéckelen, a mat 24/VI si lokaliséiert an et. Vum selwechten Dag huet d'Meedchen dacks Wënsch op engem Buedem an Ponosa. D'Leukozytose fluktuéiert ongeféier 20 000 mat enger Verréckelung no lénks déi ganzen Zäit. Op Empfang am Spidol vun Mechnikov verbreet Péng op all Mo, mä op der rietser Säit am ileal Beräich si méi schwéier. Hei ass och d'Spannung vum Bauchmuskel definéiert, a riets ausserdeem ass et méi, wéi lénks, an ausserdeem infiltréieren. Bei Operatioun ichorous Eeter an engem Bauchhöhle gëtt fonnt, de Schéiss an engem klenge Becken gëtt op de richtege Päif frittéiert Kommissuren, gangrenistsirovan.
An dësem Fall hat d'akute Appendizis nach méi ongewéinlech Ufank an e Stroum, wéi virdrun. Persistent Lokaliséierung vu Péng am lénksen ileale Pol an der Verontreiung vu Phänomener an der rietser huet e puer Grënn fir Appendizis ze verdächtegen. Nëmmen eng Woch méi spéit waren et seng éischt Unzeeche - Péng am richtege ileal Beräich an dann infiltréieren déi vun engem klenge Becken op déi riets Säit verbreet. Et ginn awer Fäll, wou se sech zur selwechter Zäit a riets a lénks ausdehnt an a béide ileale Pole gesond gëtt.

• Retrocekal Appendizis - Diagnos vun akuter Bauch
• Mëttel- a lénkssäiteg Appendizis - Diagnos vum akuten Bauch