Enteral Ernährung via engem jejunostomy Verloschter souwuel jejunal an gastric Rouer Zollformalitéiten-mucosal pH folgenden oesophagectomy VerfÜgung Background VerfÜgung Vill Déier an Mënsch Etuden bewisen hunn, datt gastrointestinal Zollformalitéiten-mucosal pH (PHI), déi normalerweis eng gastric tonometer gemooss gëtt benotzt ass deelweis op mucosal perfusion ofhängeg, an datt hir Miessung ka fir aarm Resultat vun der kritesch krank virauszesoen. Et gëtt ëmmer méi evident, datt net nëmmen zu dëser Grupp vu Patienten awer och uewen gastrointestinal Agrëff folgenden datt de fréie Aféierung vun enteral Ernährung morbidity a veruerteelt reduzéiere kënnen an enteric mucosal Otemschwieregkeeten perfusion Erhéijung. Theoretesch kënnen dës Effekt gin besonnesch wënschenswäert folgenden oesophagectomy an oesophagogastric anastomosis als gastric ugekuerbelt folgenden gastroplasty reduzéiert gëtt. Allerdéngs ass d'Moosse vun gastric PHI der tonometric Method benotzt geduecht während infusion vun enteral feed vun der Verëffentlechung vu Kuelendioxid aus der feed selwer folgenden enzymic Verdauung ze ginn. Dës Etude évaluéieren d'Wierkung vun engem Standard enteral feed op béide gastric an jejunal PHI gemooss Gas tonometry benotzt wann via engem erofzesetzen jejunostomy geliwwert. VerfÜgung Language VerfÜgung nonzéng Patienten oesophageal resection fir carcinoma a rekonstituéieren gastrointestinal Kontinuitéit mat engem gastric Rouer amgaang studéiert. Während Agrëff tonometer Ballonen (Tonometric Divisioun, Instrumentarium Division, Helsinki, Finnland) waren 5 cm distal zu der anastomosis bannent de Mo. gesat an 10 cm vun der duodeno-jejunal flexure bannent de jejunum. D'jejunal tonometer war nieft enger Norm 8 F Foley erofzesetzen jejunostomy Rouer gesat. D'tonometers sech verbonne `Tonocap 'Stroossen (Datex, Helsinki, Finnland) ze trennen. Fënnef Deeg no Chirurgie all d'Patienten der Intensivstatioun Eenheet lénks no an no un d'chirurgesch Abriecher hannescht a sech z'iesse ginn (Fresubin Standard, Fresenius Ltd, Runcorn Cheshire, UK) via de jejunostomy Rouer (mengen Taux 108 ml /h). D'feed war fir e minimum vu 6 h gestoppt an da souwuel jejunal an gastric PHI war mat engem gläichzäiteg geholl arterial Blutt Gas Prouf gemooss. D'feed war dann recommenced an no 2 Auer huet d'Miessungen widderholl. D'Resultater goufen de Mann-Whitney Test fir Net-parametric Donnéeën analyséiert benotzt. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Virum commencement heeschen vun erofzesetzen (Fils) jejunal an gastric PHI sech 7.44 (0.06) an 7.37 (0.08) respektiv 2 Nächst h vu enteral Ernährung jejunal an gastric PHI hu bis 7.26 (0.09) an gastric PHI bis 7.29 (0,12) packen. Dës schléift sech béid bedeitendst (P VerfÜgung &Si besteet; 0,005 an P VerfÜgung &Si besteet; 0,05, respektiv). VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung Standard enteral Ernährung via engem erofzesetzen jejunostomy geliwwert schéngt engem Stuerz vun tonometrically gemooss jejunal PHI ze féieren . Datt dat op d'mannst zu engem Deel kann engem Stuerz vun mucosal ugekuerbelt spigelen anstatt hunn vun der Verëffentlechung vu Kuelendioxid aus der fidderen ass ënnerstëtzt vun der Opklärung datt gastric PHI och Falen obschonn verursaacht ginn, datt keng Béischten an de Mo. agefouert gouf. Datt eng enteric Reflex fir dës Opklärung responsabel gin kann schéngt wahrscheinlech obwuel seng Bedeitung mat wat fir seng Wierkung op anastomotic perfusion bleift onbekannt. VerfÜgung