Risiko Beurteelung vun gastric Kriibs mat Asbestose verbonne: e Fall report

Risiko Beurteelung vun gastric Kriibs verbonne mat Asbestose: e Fall Rapport VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung D'International Agence fir Fuerschung op Cancer classifies Asbest als Zougehéieregkeet zu Carcinogen Group 2A fir gastric Kriibs. Mir ëmzestoussen engem Fall vun gastric Kriibs Rapport mat Asbestose assoziéiert an der Aarbecht ze dinn a Gefor Moosnamen vun Asbest Belaaschtung fir gastric Kriibs beschreiwen. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Den 66-Joër-alen Mann Patient an eisem Fall geschafft an Asbest spannen Fabriken. Sengem Niveau vun cumulated Asbest Léngen aussetzt gouf ugeholl 38.0-71.0 f-TNT /CC gin. Soumat war 9.648 × 10 d'iwwerschësseg Life Cancer Risk fir Hëftprothes Kriibs mat Asbest aussetzt verbonne -5, bal 9.600 mol de Wäert vun de Vereenegte Staate vun Amerika Emweltschutz Agence recommandéieren (1 × 10 -5). Der relativer Risiko fir dës Patient haett Kriibs entwéckelt sech méi wéi 25 f-TNT /CC, eng gutt-bekannt Kritär fir de Risiko vun haett Kriibs Verdueblung. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung aussetzt de Patient d'ze héich-Portioun Asbest genuch war säi Risiko vun gastric Kriibs, well den Risiko vun haett Kriibs fräi, de Risiko vun gastric Kriibs Deux huet wéinst als gutt ze klammen. Dofir, kéint Beruffskrankheeten Asbest Léngen aussetzt mat gastric Kriibs an dësem Fall verbonne ginn. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Gastric Kriibs Asbestose Asbest Textilien Spinning Risk Foussgänger Background VerfÜgung Laut der Internationaler Agence fir Fuerschung op Cancer (IARC), Asbest ass carcinogenic fir Mënschen, an aussetzt Asbest Resultater am haett Kriibs [1], Vollek [2], spillt Kriibs [3], an laryngeal Kriibs [4] mat der USADA a Mënschen. Et kann och zu gastric [5], colorectal [6], oder pharyngeal Kriibs [7] mat méi limitéiert Beweiser Féierung. Ausserdeem, kann Asbest aussetzt aner benign Konditiounen Ursaach wéi Asbestose, emphysema, pleural Plack, pleural effusion, an pleural thickening diffusen [8-10]. VerfÜgung D'IARC hindeit datt Asbest, eng inorganic Féierung Massa, an ingested Nitratveruerdnung oder nitrite [11] si schiedlech Beruffskrankheeten an Ëmwelt Facteure fir gastric Kriibs, dato mat limitéiert Beweiser. Allerdéngs sinn aner allgemeng Faktoren geduecht vu méi Bedeitung fir de Medeziner Entwécklung vun gastric Kriibs ze ginn. D'Krankheet ass eent vun den heefegen Zorte vun malignancy zu Korea. Laut Reportage aus der Koreanesch Cancer Aschreiwungen Statistics plangen, virgesin gastric Kriibs fir 14,5% vun all Kriibs Fäll am Land zanter 2011, zweete nëmmen zu Schild Kriibs [12]. VerfÜgung mat der vun intestinal metaplasia [13], [gastric oppent ,,,0],14], gastric Agrëff [15] an atrophic gastritis [16] ginn Berichter gemeinsam ënnert gastric Kriibs Patienten, an hir Associatioun mat der malignancy propagéieren gouf. Am fréiere Studien, gouf d'Associatioun vun Liewensstil Facteure wéi fëmmen [17] an Alkohol Konsum [18] mat gastric Kriibs gemellt. Ausserdem, sin Studien op carcinogens zu Liewensmëttel Moment emgesat. Déi meescht vun dësen Ënnersich weisen, datt nitrite eent vun de Liewensmëttel-Zesummenhang carcinogens ass, datt mat gastric Kriibs Associé kéint [19]. D'IARC kuerzem mat der USADA ugeholl datt Helicobacter pylori (H. pylori) VerfÜgung ze Mënschen carcinogenic ass, besonnesch dauernd gastric Kriibs [20]. VerfÜgung Obwuel Asbest gastric Kriibs ze féieren proposéiert gouf, seng Associatioun mat der Krankheet bleift kloer, Équipe méiglecherweis Wéint de Komplikatiounen vun villen anere Risiko Facteuren. Fäll vu multiple malignancies Asbest-dinn, dorënner gastric Kriibs, goufen am Japan [21,22] gemellt. Ausserdem, hun e puer Kohort Studien gehaal ginn der Relatioun tëscht gastric Kriibs an Asbest Léngen aussetzt oder der veruerteelt Taux Aarbechter ze Asbest [23-25] ausgesat ze diskutéieren. Mä, do sinn keng Reportage op gastric Kriibs mat spezifesche Risiko Beurteelung vun Asbest Léngen aussetzt, an et ass schwéier fir individuell Evaluatioun vun der Aarbecht ze dinn Risiken epidemiologic Etude Resultater ze gëllen. Sou, Dokteren de Besoin fir Beruffskrankheeten an Ëmwelt Medikament (Equipment) d'Associatioun vun Asbest Léngen aussetzt ze bestëmmen, ënner anere Facteuren, fir gastric Kriibs bei Patienten mat aussetzt verschidde Risiko Faktoren bleift Erausfuerderung. An der jiddfereen Rapport, beschreiwen mir e Fall vu Asbestose, engem benign Conditioun déitlech aussetzt Asbest an concurrent gastric Kriibs. Fir de beschte vun eisem Wëssen, ass dat déi éischt vun esou Fäll an der Literatur gemellt ginn. Zanter Evaluéieren der Associatioun tëscht Asbest Léngen aussetzt an gastric Kriibs vun Equipment Dokteren Medeziner Bedeitung kéint ginn, mir standing och Aarbecht-wëssenschaftlech a Gefor Moosnamen vun Asbest Belaaschtung fir gastric Kriibs. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Patienten- VerfÜgung De Patient an eisem Fall war e 66-Joër-alen Mann. VerfÜgung Chef Plainte VerfÜgung säi Chef Plainte war d'Anomalie vun senger Këscht berechnen tomography (Kosovo) Biller observéiert. VerfÜgung Sëtzungen Krankheet VerfÜgung de Patient Ufank verdächtegt war eng ulcerative invasiv entholl an de Moo baséiert op Bild Experienz vun enger Klinik zu Pusan ​​op 8 September vu vireran, 2012 mécht hien dann total gastrectomy fir gastric Kriibs bei Pusan ​​National University Yangsan Spidol op 2 Oktober 2012, gefollegt vun sechs Zykle vun Chimiotherapie tëschent 27 Januar, an 28 Mee 2013 Nodeems eng Këscht CT Scanner 11. November 2013, war hie mat Asbestose an transferéiert un d'Pompjeeën vun Equipment fir weider Evaluatioun vun der Associatioun tëscht Asbestose an gastric Kriibs an sengem Fall diagnostizéiert.
Medical a sozial Geschicht VerfÜgung an dësem Fall de Patient eng Geschicht vun finanzéieren haten. Hien huet confirméiert, fëmmen 23-Hinweis-pro-Joer bis 1995 an opwänneg eng Fläsch vun Soju (Alkohol) pro Woch virun sengem gastric Kriibs Agrëff. VerfÜgung Material Geschicht VerfÜgung De Patient an engem Textilindustrie Fabréck mat kee Asbest aussetzt geschafft fir 18 Joer (vun 1966 bis 1983). Hien standing spéit Asbest spannen an blogeescht Aarbecht fir 11 Joer (vun 1983 bis 1993) benotzt chrysotile um Masan Gwangsum (1983 - 1984), Seongjin chemesche (1985 - 1992), an am Taehwa Capaxeal (1993) VerfÜgung Work Detailer an. (vun 8 Auer bis 8 Auer) Séng Aarbecht Site war voll vu wäiss Stëbs Aarbechtsëmfeld Équipe VerfÜgung seng Asbest-Anlag Aarbecht chrysotile mat syntheteschen Léngen während eng Verréckelung 12-Stonne Vermëschung, an trotz enger Mask Droen, huet hien fonnt nach Stëbs ëm seng Nues, wann gehummert Aarbecht. Tëscht 1987 and1990, wéi eng Planz war, krut hien de ganze Prozess, dass Asbest an syntheteschen Léngen Équipe Vermëschung, spannen, Zweekampf, an blogeescht. Zousätzlech huet hien Asbest direkt iwwerdroe gouf. VerfÜgung Séminairen Observatioune VerfÜgung De Patient bei Presentatioun gesond ausgesinn. Säi Blutdrock 130/70 mmHg; Kierper Temperatur gouf 36,6 ° C; Pulsatiounsperiod Taux war 80 Beats /Minutt, an dorop Taux war 20 mol /Minutt. Seng conjunctiva war net anemic, an anicteric sclera observéiert gouf. Seng Këscht auscultation réischt labber crackles vun Enn Inspiratioun am ënneschte Beräicher vun béiden Longen. Sengem Häerz war normal, an keen Häerz Rumeuren festgestallt gouf. Der kierperlecher Examen zougedréckt keng anormal Conclusiounen zu sengem beleidegt oder Hautfaarw, a kee club Fangeren oder cyanosis zu sengem extremities. VerfÜgung schafft Conclusiounen VerfÜgung An engem Test hin Funktioun op 18 November gehaal, 2013, de Batti expiratory Volume vum Patient bei iwwerschratt Intervalle vun enger zweeter (FEV1) war 2,24 L (72% vun der erwaart Wäert); seng forcéiert Volumen kruzial Kapazitéit (FVC) war 2,52 L (61% vun der erwaart Wäert), a säi FEV1 /FVC huet 89% vun de erwaart Wäert, deen e betounen restriktiv schnell Stéierung huet. Seng hin Diffusion Kapazitéit vu Kuelemonoxid (DLco) war am normal Bandbreed 15.9 ml /min /mmHg (77% vun der erwaart Wäert). VerfÜgung Imaging Conclusiounen VerfÜgung D 'Këscht CT Biller op 11 November kritt, 2013 huet typesch Asbestose Conclusiounen vun pleural thickening an calcification zu souwuel thoracopulmonary Huelraim, subpleural labber reticular Opazitéit an de Longen, Terrain Glas Opazitéit, an Eeër Ausgesin (Dorënner 1). Et huet kee groussen Conclusiounen aus der Këscht X-Ray Biller. Figur 1 Regionalfong berechnen tomography Biller. A. diskret pleural thickening an calcification an der bilateral hemithorax. B. Fine reticular opacities, Terrain Glas Opazitéit, Zuchbéischt bronchiectasis, an Eeër Optrëtt an der bilateral Longen. VerfÜgung Bild Conclusiounen VerfÜgung An der ieweschter gastrointestinal (gi) endoscopy TRACT op enger Klinik zu Pusan ​​op 3 Juli gehaal, 2010, reflux esophagitis an erosive gastritis waren observéiert. Aner iewescht gi TRACT endoscopy op 8 September gehaal, 2012 zougedréckt campylobacter-wëll Organismen (Clos) (+), verdächtegt II gastric Kriibs, an atrophic gastritis (Dorënner 2). Figur 2 D'Bild Ënnersichung vum Patient réischt ulceration infiltrative Ännerungen an submucosal erhéijen entschlof, fortgeschratt gastric Kriibs an der ieweschter Kierper hu curvature anterior Mauer ugëtt. VerfÜgung Pathologic Conclusiounen VerfÜgung D'Post-grënnen pathologic Examen op 4 Oktober gehaal, bestätegt 2012, datt d'Mass Moossen 4,9 × 4,5 cm an der anterior Mauer vun de Mo. Kierper etabléiert war eng adenocarcinoma (Dorënner 3). Figur 3 Pathologic Conclusiounen. A. Adenocarcinoma ouni eegen Équipe vun drüs Struktur, mä mat observablemucin Produktioun (hematoxylin an eosin staining, × 100). B. vergréisseren Käre mat z'ënnerscheedde nucleoli, an der Präsenz vun demagogesch Zellen Ëmfeld entholl Zellen als Verglach zu Zellen vun engem normalen drüs (hematoxylin an eosin staining, × 400). VerfÜgung Assessment vun belaascht VerfÜgung Asbest aussetzt Asbest an Textilindustrie Fabriken déi mengen Wäert Laut Etuden op Asbest Niveauen an Fabriken der chemescher Ëmgank, VerfÜgung virun 1990 war 4,3 f /CC (Standard deviation [Fils] 4,3 f /CC), an dat 2,3 f /CC an 1990 war (Fils = 1,7 f /CC) [26]. D'cumulated Belaaschtung vun de Patient an dësem Fall berechent huet wéi follegt: $$ 2,3 \\ \\ mathrm {f} /\\ mathrm {CC} \\ Mol 12/8 \\ \\ mathrm {Stonnen} \\ Mol 11 \\ \\ mathrm {Joer} \\ SIM 4,3 \\ \\ mathrm {f} /\\ mathrm {CC} \\ Mol 12/8 \\ \\ mathrm {Stonnen} \\ Mol 11 \\ \\ mathrm {Joer} $$ Sou, säin Niveau vun cumulated aussetzt an de Patient war geschat ginn 38.0-71.0 f-TNT /CC. Laut der Helsinki Critèrë fir Krankheeten Asbest-dinn, der famill Risiko vun den Entwécklungslänner méi haett Kriibs wéi hate wann der cumulated aussetzt Asbest 25 f-TNT /CC ass oder méi héich [27]. VerfÜgung der Aarbecht Erfahrung d'Patient Betruecht mat chrysotile an der Textilindustrie Fabréck an sengem leschten Aarbechtsëmfeld, war hie geduecht fir ze héijen Niveau vun Asbest ausgesat goufen. gastric Kriibs Risiko Beurteelung vun Asbest Léngen aussetzt VerfÜgung Asbest Léngen aussetzt VerfÜgung ass Berichter mat gastric Kriibs assoziéiert. An dësem Fall, hunn de Patient 11 Joer fir blogeescht spannen Asbest. Dofir, kéint d'Méiglechkeet vun gastric Kriibs ëmmer vun Asbest Léngen stéiert net komplett ausgeschloss. An der meta-Analyse vun der Associatioun tëscht Asbest Léngen aussetzt an gastric Kriibs datt Stralebelaaschtung versus keen Verglach, war de Resumé relativ Risiko berechent 1.17 (95% Vertraue nolauschterer [CI], 1.07-1.28) ze ginn. Zerfall vun de Verglach vun héich-Portioun Asbest Léngen aussetzt versus kee stéiert, ass de Resumé relativ Risiko berechent ginn 1.31-1.33 [28]. VerfÜgung D'Norm veruerteelt Tarif (SMR) vun gastric Kriibs hautdësdaags, wou déi vun Deux Hëftprothes Kriibs heescht. Zënter der entwéckele Asbest Léngen aussetzt vun dësem Patient war 38.0-71.0 f-TNT /CC, a seng famill Risiko vun haett Kriibs entwéckelt sech méi wéi zwee Mol, war d'SMR vun gastric Kriibs 1.34 (95% CI, 1.07-1.67) wann dass vun haett Kriibs > 2,00 [29]. Wann der SMR vun haett Kriibs &plain. 3,00, dat vun gastric Kriibs war 1,43 Mol méi héich [30] VerfÜgung Risiko iwwerschësseg Liewen Kriibs (ELCR) vun haett Kriibs VerfÜgung De Risiko aussetzt Asbest Léngen alles war op der Basis Heefegkeet vun haett Kriibs duerch sou stéiert an Informatiounen aus der aussetzt Evaluatioun kritt ëmmer. Laut den USA Emweltschutz intégration (US EPA), sinn et dräi routes vun Asbest Léngen aussetzt: Nossallergie, sin, an Haut stéiert [31]. Allerdéngs, Asbest ass dacks duerch d'Haut opgeholl, a kee carcinogenic Risiko vu Nossallergie huet gemellt ginn [32]. Dofir, war d'ELCR aus sin berechent de Risk vun Asbest aussetzt mat de folgenden Equatioun [33]. $$ \\ Mathrm {ELCR} = \\ mathrm {belaascht} \\ \\ mathrm {P} \\ mathrm {oint} diskutéieren \\ \\ mathrm {C} \\ mathrm {oncentration} \\ \\ lénks (\\ mathrm {E} \\ mathrm {P} \\ mathrm {C} \\ riets) \\ Mol \\ mathrm {Time} \\ \\ mathrm {W} \\ mathrm {eighting} \\ \\ mathrm {F} \\ mathrm {Schauspiller} \\ \\ lénks (\\ mathrm {T} \\ mathrm {W} \\ mathrm {F} \\ riets) \\ Mol \\ mathrm {Inhalation} \\ \\ mathrm {U} \\ mathrm {nit} \\ \\ mathrm {R} \\ mathrm {isk} \\ \\ lénks (\\ mathrm {ech} \\ mathrm {U} \\ mathrm {R} \\ riets) $$ $$ \\ mathrm {E} \\ mathrm {LCR} = \\ mathrm {E} \\ mathrm {P} \\ mathrm {C} \\ Mol \\ mathrm {T} \\ mathrm {W} \\ mathrm {F} \\ Mol \\ mathrm {ech} \\ mathrm {U} \\ mathrm {R} = 4,3 \\ \\ mathrm {f} /\\ mathrm {CC} \\ Mol 24/8 \\ \\ mathrm {h} \\ Mol \\ mathrm {\\ frac {1} {2}} \\ \\ mathrm {Dag} \\ Mol 260/365 \\ Mol 2.1 \\ Mol 1 {0} ^ {- 2} = 9.648 \\ Mol 1 {0} ^ {- 5}. $$ EPC war berechent wéi 4,3 f /CC × 24/8 h der Untersuchungshaft Asbest Konzentratioun an Fabriken mat de chemeschen Ëmgank. Zäit déifgräifender Kris Duerchschnëtt zu dësem Fall war mat Asbest Léngen aussetzt Zäit berechent, vu que dass de Patient fir 12 Stonnen pro Dag a 5 Deeg pro Woch (12/24 h /Dag × 260/365 Deeg /TNT) geschafft. Während seng 11 Joer aussetzt, war d'IUR 2,1 × 10 -2. VerfÜgung D'theoretesch akzeptabel carcinogen Risiko datt de natierlechen Doud Taux entsprécht ass 1.0 × 10 -6 (een aus eng Millioun) [34]. Allerdéngs, an Fäll vun Ëmwelt- carcinogens, ass de akzeptabel Risiko praktesch eent zu 100.000, den Gewënn /Verloscht géint Investitiounen an Status vun Ingenieur an analytesch Technologien que [35]. D'Weltgesondheetsorganisatioun seet och, datt d'ELCR vun carcinogenic Substanzen ass 1.0 × 10 -5 (een aus 100.000) [36]. D'ELCR vun haett Kriibs fir dëse Patient war 9.648 × 10 -5, déi zu 100.000 fir eng iwwerschësseg Kriibs Risiko vun 9.648 iwwersat. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung der Associatioun vun gastric Kriibs an Asbest Léngen stéiert ass bekannt als Asbest ass als Member vun IARC Grupp 2A klassifizéiert. De Patient an eisem Fall bedeitendst Asbest Léngen erausgestallt hat Asbestose zu induce. VerfÜgung Am Fäll vun concurrent gastric Kriibs an Asbestose, ass et wichteg d'Bedeitung vun der Aarbecht ze dinn Asbest Léngen aussetzt an Devis de Risiko wollten diskutéieren. Mä, ass et schwéier Asbestose als GPA fir gastric Kriibs vun Asbest Léngen aussetzt ëmmer konzentréiert, an den Doud vum Asbestose net Souzesoen kann, zécken usprochsvollen SMR ze berechnen [36]. Dofir, déi ELCR vun haett Kriibs, wat alles war gin 9.648 × 10 -5, benotzt gouf. Well et ass gewosst, datt méi wéi de Risiko fir Hëftprothes Kriibs, och dodrunner, dass vun gastric Kriibs, déi virun-ernimmt Resultat suggeréiert eng wichteg Beweiser gëtt, datt d'Heefegkeet vun gastric Kriibs vun deem Patient zu sengem Asbest Léngen aussetzt dinn huet. VerfÜgung obwuel Asbest-Zesummenhang Fäll Studien op der Iwwersetzung Entwécklung vun gastric an haett Kriibs [21], oder gastric Kriibs, haett Kriibs, an malignant Bedreiwergesellschaft ze stoen, an op verschidden aner malignant Krankheeten hunn [22] gemellt ginn, an der Literatur op concurrent benign Krankheeten gastric Kriibs ass knapp. Sou, fir déi bescht vun eisem Wëssen, dat Etude ass d'éischt e Fall vun benign Asbestose Preretraite zäitgläich mat Asbest-Zesummenhang gastric Kriibs ze beschreiwen. VerfÜgung An enger Kohort Etude Doud Taux vun gastric Kriibs vun Aarbechter ze Asbest am New ausgesat York an New Jersey gouf dräi Mol méi héich wéi déi vun der Kontroll Grupp, an enger Portioun-Äntwert Relatioun tëscht der Dauer vun Asbest Léngen aussetzt a veruerteelt Risiko vu gastric Kriibs uginn. D'SMR vun der Grupp mat manner wéi 20 Joer aussetzt Asbest Léngen war 1.00 hierkommen, déi entspriechend Wäerter fir Aarbechter mat 20-35 Joer an ≥35 Joer aussetzt sech 4.00 (95% CI, 1.47-8.71) a 3.42 (95% CI, 1.82-5.85), bzw. [23]. Am Géigesaz, war an engem grousse-Skala Kohort Etude am Kanada gehaal fonnt keng statistesch relevant Portioun-Äntwert Relatioun tëscht Asbest Léngen aussetzt an gastric Kriibs an der US datt Textilindustrie geziilte (SMR = 1.16, 95% CI, 0.92-1.78) [ ,,,0],24]. Weideren engem Kohort Etude vun 10.918 Bolivianer zu Québec, Canada, deen zu chrysotile ausgesat goufen Rapport en SMR vun 1,24 € (95% CI, 1.07-1.48) an engem positive Portioun-Äntwert Relatioun tëscht der cumulated Asbest Léngen Beliichtunszäit an der Heefegkeet vu gastric Kriibs [ ,,,0],25]. Zanter Conclusiounen aus Kohort Studien op der Relatioun tëscht Asbest Léngen aussetzt an gastric Kriibs Entwécklung [37,38] bleift ëmstridden, classifies der IARC Asbest als Grupp 2A carcinogen fir gastric Kriibs. Gastric Kriibs VerfÜgung aus verschiddenen Ursaachen entwéckele kéint. An dëser Etude, Bild Conclusiounen abegraff H. VerfÜgung Wonn um Diagnos vun gastric Kriibs pylori. Allerdéngs, et war schwéier ze schléissen, datt H. pylori VerfÜgung gastric Kriibs an eiser Patient ëmmer well säi fréiere Bild Conclusiounen sech normal. Test fir Clos war net bis d'Joer 2010 endoscopy gehaal, méiglecherweis well kee verdächteg Bild Conclusiounen. Dofir, trotz der Präsenz vum H. pylori VerfÜgung am Bild Conclusiounen, kéint de Patient d'gastric Kriibs vun net nëmmen VerfÜgung H. pylori betraff sinn awer och erausgestallt Asbest Glasfaserkabelen. Ausserdeem, och seng medezinesch Geschicht rauszesichen aner Krankheeten wéi gastric oppent oder atrophic gastritis datt zu gastric Kriibs Entwécklung Féierung konnt. Obwuel de Patient eng Geschicht vum fëmmen an Alkohol Konsum hat, hat virdrun Etuden net kloer d'Relatioun tëscht sou Gewunnechten an gastric Kriibs [39,40] beweisen. An der meta-Analyse vun der Relatioun tëscht fëmmen an gastric Kriibs, d'Heefegkeet Taux vun gastric Kriibs wéinst Fëmmen ass méi wéi 1,53 Mol [41]. Allerdéngs, hëlt d'Krankheet Gefor, wann een fir 10 Joer Kueder [42]. De Patient an dësem Fall gemellt engem fëmmen Geschicht vun 23packs pro Joer, mä mat fëmmen an 1995 VerfÜgung Wann een vun Asbest Faseren otemt, déi meescht vun hinnen aus der Long op engem Layer vun mucus de Kräizer geläscht ginn an dono an de Beamte Moo. Alternativ, wann ee Asbest Faseren kennen, entweder déi am Waasser drénken oder vun der Long op d'Kräizer geläscht ginn, bal all vun der Mineral sinn duerch d'digestive System bannent e puer Deeg excreted. Eng kleng Quantitéit vun Faseren kann an d'Zellen esou datt de Mo oder intestines Linn, a schliisslech d'Blutt Baach eran. Verschidde vun dësen an anere Stoffer ginn agespaart, hierkommen aner sinn am Pipi secreted [43]. D'Heefung vun ingested Asbest Faseren kéint Kriibs féieren. De Patient an dësem Fall benotzt Waasser drénken an iessen iessen, während an der Textilindustrie Fabréck schafft. Sou, kéint hien eng grouss Quantitéit vun Asbest Faseren ingested. Asbest Nossallergie via Haaptmoolzecht [44] oder Transport vun der chemescher fir de Mo via sin [45] gouf virgeschlo gastric Kriibs ze féieren. Et ass och, datt gastric Kriibs Entwécklung mat chrysotile verbonne gemellt ginn, datt méi heefeg ass wéi mat crocidolite [46]. Obwuel d'Frequenz vun Krankhéeten Asbest verursaacht gi TRACT niddreg wéi déi vun de Longen an peritoneum ass, ass de chemesche enk mat gastric Kriibs assoziéiert. VerfÜgung Wann e Patient ze verschiddenen Ëmwelt- a Beruffskrankheeten Risiko Facteure fir gastric Kriibs, Equipment Dokteren ausgesat ass genau betruecht d'Auswierkunge vun all Faktor muss. An dësem Fall hätt de Patient d'gastric Kriibs einfach mat H. pylori VerfÜgung Wonn assoziéiert gewiescht. Obwuel H. pylori VerfÜgung staarker gastric Kriibs féieren, war d'Wonn Period vun eiser Patient kuerz an d'Entwécklung vun anere Krankheeten wéi atrophic gastritis an gastric oppent sech net gemellt. Wéinst dem seng aussetzt Asbest Faseren war bedeitend an der Uklang fonnt Period war laang genuch fir Entwécklung gastric Kriibs. A begrenzten Dauer vun dëser Etude VerfÜgung war, datt de Risiko vun gastric Kriibs indirekt d'ELCR vun haett Kriibs benotzt éischter opgrond war wéi direkt baséiert, berechent op Niveau vun Asbest Léngen aussetzt. Doriwwer eraus, war d'ELCR mat der IUR vun der geet mir schonn an dëser Etude confirméiert berechent, dee wéi déi aner kënnen an Korea. Ausserdeem war d'Dugend vun epidemiological studéieren an eenzelne Patient d'Gefor Foussgänger aner begrenzten Dauer vun eiser Etude. De Patient an dësem Fall aus concurrent Asbestose an gastric Kriibs Babyoil VerfÜgung. Säi Risiko vun gastric Kriibs aus Asbest Léngen aussetzt war via aussetzt Estimatioun a Gefor Bilan bewäert. VerfÜgung Eng Method de Risiko vun gastric Kriibs aus Asbest aussetzt mat enger Kombinatioun vun allgemengen a Beruffskrankheeten Faktoren Devis kéint och aus der Equipment Perspektiv gebraucht ginn. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung war aus dem Patient fir Publikatioun vun dëser Case Rapport an all accordéiert Biller kritt. Eng Kopie vun der schrëftlech Erlaabnes fir den review vun dem Redakter-zu-Chef vun dëser Zäitschrëft sinn ass. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen
PSH an KDM empfaang an der Etude entworf. KYK, KJE an KBH waren am Orchesterdirigéieren der Etude Équipe. PSH, KDM, an KBH geschriwwen a revidéiert d'mëttelalterlech Handschrëft. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Leptin receptor sécher ass fir Héich-Fett iessen-entschlof atrophic gastritis zu Mais néideg
• Evaluatioun vun de Passage vun Lactobacillus gasseri K7 an bifidobacteria vun de Mo ze intestines enger eenzeger Atomreakter Modell benotzt