E Verglach vum Patient Charakteristiken, hätt, Behandlung Aberuffung, an Iwwerliewe no Altersgrupp zu gastric Kriibs Patienten

E Verglach vum Patient Charakteristiken, hätt, Behandlung Aberuffung, an Iwwerliewe no Altersgrupp zu gastric Kriibs Patienten VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung D'Zil vun dëser Etude war Alter-spezifesch Heefegkeet Tariffer ze ermëttelen an Krankheet Bühn ze vergläichen , Behandlung, an Iwwerliewe no Altersgrupp an Patienten mat gastric adenocarcinoma. VerfÜgung Method VerfÜgung sech gastric Kriibs Patienten behandelt bei eis Spidol tëscht 1999 an 2010 retrospectively bewäert. Mir ënnerdeelt de Fäll an zwee subgroups: Grupp 1 bestoung vun Patiente méi al wéi 70 Joer an der Zäit vun der Behandlung, an Grupp 2 abegraff Patienten am Alter vun 70 Joer oder méi jonk. An all, 151 Patienten iwwer 70 Joer an 715 Patienten Alter 70 Joer oder méi jonk goufen analyséiert. Diskussioun a kontinuéierlech Verännerlechen benotzt Dësen Statistiken zesummegefaasst an Verglach statistesch Software benotzen. . Am Ganzen Iwwerliewe Tariffer via de Kaplan-Meier Method ugeholl goufen VerfÜgung Resultater VerfÜgung Paracetamol Alter bei Diagnos ass 58 Joer (Gamme: 22 bis 90 Joer). Tëscht 1999 an 2002 den alljährlechen Steiren Alter fir Patiente than70 Joer ale Alter war 9,8%, déi tëschent 2007 an 2010. D'een-Joer Iwwerliewe Tarif fir Patiente mat metastatic Krankheet (Etapp IV) war 10,9% (95% CI zu 20% geklomm : 8,9% zu 12,9%) an 27,8% (95% CI: 17,3% vun Gruppen zu 38,2%) 1 an 2, respektiv (P VerfÜgung = 0.015). Déi fënnef-Joer Iwwerliewe Tarif fir Patiente mat Net-metastatic Krankheet (vun wiem curative Agrëff Leeschtung war) war 15,5% (95% CI = 12% bis 19%) an 26,9% (95% CI = 25,9% op 27,9%) an Gruppen 1 an 2, respektiv (P VerfÜgung = 0,03). Do ware keng grouss Ënnerscheeder zu Geschlecht, entholl Lokalisatioun vun de Mo, entholl Histologie, perineural Invasioun (PNI), lymphovascular Invasioun (LVI), entholl Etapp, oder Typ vun Agrëff tëscht den zwou Gruppen. Allerdéngs, manner vun de Patienten am Grupp 1 mécht adjuvant Behandlung (P VerfÜgung = 0.02) an der palliativer Chimiotherapie (P VerfÜgung = 0.007) wéi Grupp 2 Patiente dass Net-metastatic an metastatic um Presentatioun waren, respektiv. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Groups 1 an 2 waren ähnlech an Conditioune vun histopathological Fonctiounen an chirurgesch dach emol eppes; awer, war d'Iwwerliewe Taux niddreg zu Grupp 1 wéi am Grupp 2. D'Heefegkeet vun gastric Kriibs war méi héich an d'Patiente méi al wéi 70 Joer. Weider zoufälleg Studien sinn néideg fir weider d'Sécherheet an de Medeziner Virdeel vun Chimiotherapie zu Patienten than70 Joer ale gastric Kriibs bewäerten. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Eeler Gastric Kriibs Charakteristiken Bevëlkerung hätt Prefabrizéierten Konklusiounen Background VerfÜgung D'Heefegkeet a veruerteelt Tariffer fir meeschte Cancers an den USA an an aneren entwéckelt westlechen Länner sinn falender [1, 2]; Ee, Kriibs Konte nach fir méi Doudesfäll wéi Häerzkrankheeten an déi iwwer 85 Joer a méi jonk [3]. Cancer an eeler Leit huet en ëmmer méi heefeg Problem wéinst der länger Liewenserwaardung vun der Bevëlkerung ginn. VerfÜgung Déi gesamt gastric Kriibs Heefegkeet a veruerteelt Tariffer weltwäit sinn ofgeholl, mä trotz de leschte Réckgang, gastric Kriibs bleift d'véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der zweeter Virwaat Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang veruerteelt [4-6]. Desweideren, hëlt d'Heefegkeet vun gastric Cancers mam Alter, besonnesch an den USA, an déi meescht gastric Kriibs Patienten a Japan sinn eeler [7, 8]. Den Alter-seng veruerteelt Taux wéinst gastric Kriibs gemellt huet mat Alter ze klammen [9]. D'Zil vun dëser Etude VerfÜgung war Donnéeë vu 886 Patienten an eiser Spidol-baséiert Enregistrement gesammelt ze benotzen, déi tëscht 1999 an 2010 behandelt goufen Alter-spezifesch Heefegkeet Tariffer ze zéien, an ze vergläichen histopathology, Krankheet Etapp, Behandlung Aberuffung, a Resultater no Altersgrupp an Patienten mat gastric adenocarcinoma. VerfÜgung Method VerfÜgung D'Etude gastric Kriibs Patienten abegraff behandelt op Istanbul University d'Cerrahpaşa Medical Schoul tëscht 1999 a 2010. d'Kriibs an all Patient kodéiert war no der International Course vu Krankheeten fir Zukunft VerfÜgung [10]. D'Fäll waren an zwou subgroups ënnerdeelt baséiert op Alter: Grupp 1 an der Zäit vun der Behandlung méi al wéi 70 Joer vun Alter vu Patienten ofgeschloss, a Grupp 2 war vun Patienten am Alter vun 70 Joer oder méi jonk komponéiert. D'Patienten goufen weider an fënnef Alter Gruppen kategoriséiert: jonk wéi 40 Joer, 40 bis 50 Joer, 50 bis 60 Joer, 60 bis 69 Joer, an 70 Joer a méi al. Gruppen 1 an 2 sech an Conditioune vun entholl Lokalisatioun vun de Mo, histopathological subtype, Alter bei Diagnos, Krankheet Etapp, neuronal Invasioun, lymphovascular Invasioun (LVI), a Behandlung dach emol eppes Verglach. VerfÜgung D'Fäll och an de folgenden zwee gedeelt huet subgroups baséiert op anatomic Lokalisatioun vum Kriibs an de Mo: Cardia Kriibs Ënnergrupp an Net-Cardia Kriibs Ënnergrupp (gastric antrum, pylorus, klenger a grousser curvature vun de Mo) [11]. Ausserdeem, huet de Fäll an dräi subgroups op histopathological subtype baséiert ënnerdeelt, wéi follegt zesummen: subtype Ënnergrupp 1 abegraff Patienten mat intestinal gastric Kriibs, subtype Ënnergrupp 2 ofgeschloss vun deene mat diffusen gastric Kriibs, an subtype Ënnergrupp 3 war gemëscht [12]. Krankheet Etapp war no der siwenter Editioun vum System International Unioun Géint Cancer klasséieren alles. Etapp I, II an III waren klassifizéiert als Net-metastatic a Etapp IV war den metastatic klassifizéiert. Total gastrectomy, oder subtotal gastrectomy an lymph Node dissection war an all Patienten mat Net-metastatic Presentatioun gesuergt. VerfÜgung An Net-metastatic Patienten déi laangwiereg 5-fluorouracil (5FU) infusion Chimiotherapie regimen war soll mat Thes radiotherapy (RT) benotzt. Fënnef Zykle vun adjuvant héich Korrektiounsdodis 5FU (425 mg · m -2 · d -1) an leukoverin (20 mg · m -2 · d -1) als Mayo regimen war verwalte op Behandlung Dag 1 bis Dag 5 all 28 Deeg un dës Patienten an der Chirurgie. Héich Korrektiounsdodis 5FU an leukoverin goufen 4 op Behandlung Dag 1 bis Dag verwalt all 28 Deeg soll mam Thes RT während dem 2. an 3. Zykle vun de geplangten fënnef-Zyklus adjuvant Chimiotherapie goen. mat 2- bis 3-cm Rand: (45 bis 50,4 Gy Gamme) zu der entholl Bett an draining lymph Wirbelen a Fäll VerfÜgung kennen mat positive chirurgesch Rand, onkomplett chemoradiotherapy (Črt), schlecht Leeschtung Radiotherapy (RT) verwalt. Status (Osteuropa Coopérative Zukunft Group (ECOG) > 2), mëttelméisseg keen Auto a hepatic Funktioun, an anere zweet Primärschoul Cancers sech aus der Etude ausgeschloss. Adjuvant Chimiotherapie war verwalte normal schwätzen ze Etapp, II an III Patienten, an palliativer Chimiotherapie verwalt gouf IV Patienten ze Etapp. 40,1% vun de Patienten scho docetaxel (75 mg /m 2) op den Dag 1 an cisplatinum (75 mg /m 2) den nächsten Dag intravenously plus infusion 5FU (750 mg /m 2) kontinuéierlech op Deeg 1 bis 5 (TCF), 30% vun de Patienten scho epirubicin (50 mg /m 2), cisplatin (60 mg /m 2) an 5FU (200 mg /m 2) infusion ( manner), 20,2% vun de Patienten scho méi héich 5FU (425 mg /m 2) plus leucovorin (20 mg /m 2) op Deeg 1 bis 5 (FUFA) an 9,7% vun de Patienten aner Chimiotherapie regimens scho fir palliation an der metastatic Etapp. VerfÜgung Diskussioun a kontinuéierlech Verännerlechen VerfÜgung statistique Analyse huet mat Dësen Statistiken zesummegefaasst (zB, Steiren, Palette, Frequenz, a Prozenter) an am Verglach der Chi-Feld a Mann-Whitney U Tester mat, bzw. . D'Steiren Alter Tariffer tëscht 1999 an 2010 fir de fënnef Alter subgroups sech fir ee Joer a véier Joer Perioden berechent. Allgemeng Survival Tariffer (OS) an Krankheet-gratis Iwwerliewe (DFS) sech via d'Kaplan-Meier Method geschat. OS war wéi d'Zäit vun den Datum vun Diagnos zu der Zäit vun den Doud wéinst keng Ursaach berechent, an DFS war wéi d'Zäit vun den Datum vun Diagnos zu der Zäit vum Terrain berechent. Keng Ënnerscheeder am Iwwerliewe tëscht Diskussioun Verännerlechen sech mat der Läschlëscht-Platz Test getest. Baséierend op de Resultater vun univariate Analyse, standing mir multivariate Analyse engem Cox proportional iwwerschloen Modell mat de iwwerschloen Verhältnis (SH) benotzt an 95% Vertraue nolauschterer (CI) ze berechnen. All analyséiert goufen benotzt SPSS v.15.0 fir Windows (SPSS Galaxy Chicago, Illinois, USA) Software gesuergt. Den Niveau vun der statistescher Bedeitung war um P VerfÜgung &dra setzen;. 0,05 VerfÜgung Resultater zu der Spidol-baséiert Enregistrement abegraff 866 Fäll vu gastric adenocarcinoma déi 58 Joer tëscht 1999 an 2010. Paracetamol Alter bei Diagnos behandelt goufen war ( Gamme: 22 bis 90 Joer) (57 Joer tëscht 1999 an 2002, 58 Joer tëscht 2003 an 2006, an 59 Joer tëscht 2007 an 2010). D'Verhältnis vun de Patienten am Alter vun 60 bis 70 Joer a méi al wéi 70 vun 1999 bis 2010 fräi Joer; also, war fortgeschratt Alter staark mat der Heefegkeet vu gastric adenocarcinoma (P VerfÜgung = 0.02) (Dorënner 1) soll. Figur 1 Ännerunge vun de Chiffer Steiren Alter vun gastric adenocarcinoma Patienten an een-Joer Periode tëscht 1999 an 2010 VerfÜgung Tëscht 1999 an 2002 huet den alljährlechen Steiren Alter fir Patiente war 9,8% méi al wéi 70 Joer gewisen, déi zu 20% sech tëschent 2007 an 2010 (P VerfÜgung = 0.001) (Dorënner 2). Figur 2 Ännerungen an de Chiffer Wäerter Tariffer fir Patiente eeler than70 Joer al sinn an een-Joer Periode tëscht 1999 an 2010 gewisen VerfÜgung Do ware keng grouss Ënnerscheeder zu Geschlecht, entholl Lokalisatioun vun de Mo. (Cardia /Nët-Cardia) , entholl Histologie, perineural Invasioun (PNI), lymphovascular Invasioun (LVI), entholl Etapp, oder Typ vun Agrëff tëschent Gruppe 1 an 2; Ee, manner vun de Patienten am Grupp 1 mécht adjuvant Behandlung (P VerfÜgung = 0.02) an der palliativer Chimiotherapie (P VerfÜgung = 0.007) wéi Grupp 2 Patiente dass Net-metastatic an metastatic um Presentatioun waren, respektiv. D'Korrelatioun tëscht Alter, an clinicopathological Faktoren a Behandlung Aberuffung ass an Table 1.Table 1 Clinicopathological Fonctiounen a Behandlung Aberuffung vun Gruppen 1 an 2 VerfÜgung verännerleche
Group 2 (age≤ 70 Joer) gewisen n (% ) Group 1 (Alter > 70 Joer) n (%)
P p
Geschlecht VerfÜgung 0,26 VerfÜgung Männlech VerfÜgung 504 (70.5) VerfÜgung 102 (67.5 VerfÜgung Weiblech) VerfÜgung 211 (29.5) zu 49 (32.5 VerfÜgung ECCOG VerfÜgung 0,14 VerfÜgung 0 VerfÜgung 41 (27) VerfÜgung 210 (29) VerfÜgung 1
80 (53) VerfÜgung 2 VerfÜgung 405 (56) VerfÜgung 30 (20) VerfÜgung 100 (15) VerfÜgung Histologie VerfÜgung 0,65 VerfÜgung Firwat adenocarcinoma VerfÜgung 229 (32) VerfÜgung 36 (24) VerfÜgung Intestinal adenocarcinoma VerfÜgung 437 (61) 99 VerfÜgung (66) zu Bréissel adenocarcinoma VerfÜgung 49 (7) VerfÜgung 16 (10) VerfÜgung Mo. Lokalisatioun VerfÜgung 0,2 VerfÜgung Proximal (Cardia) VerfÜgung 127 (17.8) zu 31 (19.6) VerfÜgung Distal Deel VerfÜgung 588 (82.2) VerfÜgung 120 (79.5) VerfÜgung Presentatioun Typ
0,4 ​​VerfÜgung Metastatic VerfÜgung 345 (51.6) zu 68 (52.3) VerfÜgung non-metastatic VerfÜgung 324 (48,4) VerfÜgung 62 (47.7) VerfÜgung Perineural Invasioun VerfÜgung 0,5 VerfÜgung Sëtzungen VerfÜgung 210 (73) VerfÜgung feelen VerfÜgung 40 (74) VerfÜgung 77 (27) VerfÜgung 14 (26) VerfÜgung Lymphovascular Invasioun VerfÜgung 0,21 VerfÜgung Sëtzungen
230 (80.5) VerfÜgung feelen VerfÜgung 56 (19.5) zu 48 (80) VerfÜgung 12 (20) VerfÜgung Surgical Prozedur VerfÜgung 0,5 VerfÜgung Subtotal gastrectomy VerfÜgung 184 ( 56.8) VerfÜgung 30 (48,4) VerfÜgung Total gastrectomy VerfÜgung 133 (41) VerfÜgung 30 (48,4) VerfÜgung palliativer Agrëff VerfÜgung 7 (2,2) VerfÜgung 2 (3,2) VerfÜgung Adjuvant Behandlung VerfÜgung 0,02 VerfÜgung Sëtzungen VerfÜgung 244 (75) VerfÜgung 37 (60) VerfÜgung feelen VerfÜgung 65 (20) VerfÜgung 19 (30) VerfÜgung Onbekannt 15 VerfÜgung (5) VerfÜgung 6 (10) VerfÜgung palliativer Prefabrizéierten VerfÜgung 0,007 VerfÜgung Chimiotherapie VerfÜgung 287 (83.2) zu 46 (67.6) VerfÜgung palliativ VerfÜgung 45 (13)
15 (22.1) VerfÜgung Onbekannt 13 (3,8) VerfÜgung 7 (10.3)
Déi fënnef-Joer Iwwerliewe Taux mat Net-metastatic Presentatioun vun Patienten 15,5% (95% CI = 12% huet bis 19%) an 26,9% (95% CI = 25,9% op 27,9%) an Gruppen 1 an 2, respektiv (P VerfÜgung = 0,03). D'een-Joer Iwwerliewe Taux vun metastatic gastric Kriibs Patienten war 10,9% (95% CI = 8,9% op 12,9%) an 27,8% (95% CI = 17,3% op 38,2%) an Gruppen 1 an 2, respektiv (P
= 0.015). D'Iwwerliewe Kéiren fir zwou Gruppe sinn am Sauerdall 3 a 4 Fënnef-Joer Iwwerliewe Tariffer Dorënner 3 dës no Altersgrupp an Patienten mat Net-metastatic Presentatioun. VerfÜgung Dorënner 4 Tariffer One-Joer Iwwerliewe no Altersgrupp mat metastatic Presentatioun vun Patienten. VerfÜgung An Net-metastatic Patienten (n = 386) univariate Analyse gehaal war baséiert op Alter Ënnergrupp, Geschlecht, PNI, LVI, Krankheet Etapp (I, II an III), Histologie subtype, entholl Lokalisatioun vun de Mo, an chirurgesch Method, zesumme mat ob oder net de Patient scho adjuvant Behandlung. Early-Etapp Kriibs (Etapp ech an II) (P VerfÜgung = 0.001), Feele vun PNI (P VerfÜgung = 0.004), Feele vun LVI (P VerfÜgung = 0.007), adjuvant Behandlung (P VerfÜgung = 0.04), an Alter 70 Joer oder méi jonk (P VerfÜgung = 0,03) sech mat besser Iwwerliewe Tariffer assoziéiert. An metastatic Patienten (413) mir univariate Analyse gehaal baséiert op Alter Ënnergrupp, Geschlecht, histological subtype, an palliativ Behandlung dach emol eppes, an observéiert, datt Alter 70 Joer oder méi jonk (P VerfÜgung = 0.015) a Jongen palliativer Chimiotherapie (P
= 0.001) sech mat besser Iwwerliewe Tariffer assoziéiert. Baséierend op déi Resultater, standing mir multivariate Analyse engem Cox proportional iwwerschloen Modell benotzt. Ënnert der Net-metastatic gastric Kriibs Patienten, déi adjuvant Behandlung scho HR vun 0,4 hat (95% CI: 0,26 bis 0.6), hat déi mat PNI eng HR vun 1,67 (95% CI: 1,08 bis 2.78), déi mat LVI eng HR vun 2,8 hat (95% CI: 1,2 bis 6,6), an déi mat Etapp III Kriibs haten eng HR vun 3.0 (95% CI: 1,57 bis 5.87). Ënnert de Patiente mat metastatic gastric Kriibs, déi palliativ Chimiotherapie geduecht, wéi zu palliativ dogéint, hat eng HR vun 0.58 (95% CI: 0,44 bis 0.77) an déi méi al wéi 70 Joer hat eng HR vun 1,3 (95% CI: 1,02 op 1,7). D'Detailer vun Cox Réckgang Analyse sinn am Bedeitung 2 an 3.Table 2 Resultater vun Cox Réckgang Analyse vun der Associatioun tëscht globale Iwwerliewe rates, an perineural Invasioun, lymphovascular Invasioun, an Krankheet Etapp vun 386 Patienten mat Net-metastatic Presentatioun VerfÜgung dës verännerleche
P
Allgemeng Survival
HR (95% CI) VerfÜgung Adjuvant Prefabrizéierten VerfÜgung 0,01 VerfÜgung Nee VerfÜgung 1 VerfÜgung Jo
0,4 ​​(0.26 bis 0.6) VerfÜgung Perineural Invasioun VerfÜgung 0,043 VerfÜgung feelen VerfÜgung 1 VerfÜgung Sëtzungen VerfÜgung 1,67 (1.08 bis 2.78) VerfÜgung Lymphovascular Invasioun VerfÜgung 0,021 VerfÜgung feelen VerfÜgung 1 VerfÜgung Sëtzungen VerfÜgung 2,8 (1,2 bis 6,6) VerfÜgung Etapp VerfÜgung 0,001 VerfÜgung Etapp ech VerfÜgung 1 VerfÜgung Etapp II VerfÜgung 1,4 (1.09 bis 1.71)
Etapp III VerfÜgung 3 (1.57 bis 5.87) VerfÜgung ≤70 Joer VerfÜgung 0,03 VerfÜgung 1 VerfÜgung > 70 Joer VerfÜgung 1.27 (1.17 bis 1.48) VerfÜgung CI, Vertrauen nolauschterer; HR; iwwerschloen Verhältnis. VerfÜgung Table 3 Resultater vun Cox Réckgang Analyse vun der Associatioun tëscht globale Iwwerliewe rates, an palliativ Behandlung an Alter bei Diagnos an 413 Patienten mat metastatic Presentatioun VerfÜgung verännerleche
P VerfÜgung
Allgemeng Survival
HR (95% CI) VerfÜgung 0,001 VerfÜgung palliativ VerfÜgung palliativer Prefabrizéierten VerfÜgung 1 VerfÜgung palliativer Chimiotherapie VerfÜgung 0.58 (0.44 bis 0.77) VerfÜgung Alter bei Diagnos VerfÜgung 0,04 VerfÜgung ≤70 Joer VerfÜgung 1 VerfÜgung > 70 Joer VerfÜgung 1,3 (1.02 bis 1,7) VerfÜgung CI, Vertrauen nolauschterer; HR, iwwerschloen Verhältnis. VerfÜgung Déi fënnef-Joer DFS Taux vun Patienten mat Net-metastatic Presentatioun war 40,1% (95% CI = 39,9% op 42,5%) an 35,6% (95% CI = 32,9% ze .41.1%) an Gruppen 1 an 2, respektiv (P VerfÜgung = 0.59). Univariate Analyse baséiert op Alter Ënnergrupp, Geschlecht, PNI, LVI, Krankheet Etapp (I, II an III), Histologie subtype, entholl Lokalisatioun vun de Mo. gehaal, an chirurgesch Method, zesumme mat ob oder net de Patient scho adjuvant Behandlung. Early-Etapp Kriibs (Etapp ech an II) (P VerfÜgung = 0.02), Feele vun PNI (P VerfÜgung = 0,03), Feele vun LVI (P VerfÜgung = 0.006), an adjuvant Behandlung (P
= 0,03), waren mat besser DFS Tariffer assoziéiert. DFS Kéiren am Well dës 5. op dës Resultater Opgrond, standing mir multivariate Analyse engem Cox proportional iwwerschloen Modell benotzt. Ënnert der Net-metastatic gastric Kriibs Patienten, déi adjuvant Behandlung scho HR vun 0,5 hat (95% CI: 0,36 bis 0.69), hat déi mat PNI eng HR vun 1.31 (95% CI: 1.19 bis 3.11), déi mat LVI eng HR vun 2.1 huet (95% CI: 1,1 bis 3,7), an déi mat Etapp III Kriibs haten eng HR vun 3,3 (95% CI: 1,67 bis 5.89). D'Detailer vun Cox Réckgang Analyse vun DFS sinn an Table 4. Dorënner 5 Fënnef-Joer PFS Tariffer no Altersgrupp an Patienten mat Net-metastatic Presentatioun gewisen. VerfÜgung Table 4 Resultater vun Cox Réckgang Analyse vun der Associatioun tëscht Werdegang-gratis Iwwerliewe rates, an adjuvant Behandlung, perineural Invasioun, lymphovascular Invasioun, an Krankheet Etapp vun 386 Patienten mat Net-metastatic Presentatioun VerfÜgung verännerleche VerfÜgung
P
Allgemeng Survival
HR (95% CI) VerfÜgung Adjuvant Prefabrizéierten VerfÜgung 0,02 VerfÜgung Nee VerfÜgung 1 VerfÜgung Jo VerfÜgung 0,5 (0.36- 0.69) VerfÜgung Perineural Invasioun VerfÜgung 0,03 VerfÜgung feelen VerfÜgung 1 VerfÜgung Sëtzungen VerfÜgung 1.31 (1.19-3.11) VerfÜgung Lymphovascular Invasioun VerfÜgung 0,011 VerfÜgung feelen VerfÜgung 1
Sëtzungen VerfÜgung 2.1 (1.1-3.7) VerfÜgung Etapp VerfÜgung 0,001 VerfÜgung Etapp ech VerfÜgung 1 VerfÜgung Etapp II VerfÜgung 1,6 (1,1 9-1.91) VerfÜgung Etapp III
3.3 (1.67-5.89) VerfÜgung CI, Vertrauen nolauschterer; HR, iwwerschloen Verhältnis. VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung Gastric Kriibs ass déi véiert stäerkste Toast festgestallte Kriibs [13], mä d'Heefegkeet weltwäit gouf zréckgeet [4-6, 14, 15]. Trotzdeem, ass gastric Kriibs zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang veruerteelt an zwee Männer a Fraen [13-15]. An Tatsaach, hunn gastric Kriibs Tariffer vun de Senioren sech souwuel an den USA a Japan [9, 10]. Am Moment Retrospektiv Etude de Steiren Alter bei Diagnos war 58 Joer. Wann mat der Detectioun, Epidemiology Verglach, an End Resultater (SEER) Daten vun 1999 bis 2003, war de Steiren Alter an den haitegen Kohort 14 Joer méi jonk wéi déi vun den amerikanesche Patienten [7]. Ausserdeem, d'Heefegkeet Taux bei Patienten mat engem Steiren Alter al wéi 70 Joer vun 14% während der Period vun 1999 bis 2002 fräi a vun 19,8% tëscht 2007 an 2010. An dëser Etude do keen Ënnerscheed zu histopathological Fonctiounen, Krankheet Etapp war, Geschlecht, oder entholl Lokalisatioun vun de Mo. tëschent Gruppe 1 an 2. VerfÜgung eng japanesch Etude confirméiert, dass am Verglach zu Patienten am Alter vun 70 Joer oder méi jonk, méi vun de Patienten 70 Joer oder méi al Histologie ënnerscheet huet an manner no wiere Engagement, mee do war keen Ënnerscheed zu Krankheet Etapp, lymph Node z'engagéieren, entholl Gréisst, lymphatic z'engagéieren, oder Geschlecht [16]. Trotzdeem, eng éischter Etude vun Arai et al VerfÜgung. VerfÜgung [17] weisen dass Patienten al wéi 85 Joer Kriibs méi oft am ënneschten Drëttel vun de Mo. en der huet. Am Géigesaz zu de Moment studéieren, observéiert puer japanesch Studie, datt den Undeel vun ënnerscheet-Typ gastric carcinoma mam Alter fräi an histological Diversitéit während Wuesstem [16-18], mee all vun dësen Studien waren am selwechten Land an der Majoritéit vun de gehaal Patienten goufen vun fortgeschratt Alter am Moment studéieren VerfÜgung et zu chirurgesch Prozeduren (total versus VerfÜgung subtotal gastrostomy) tëschent Gruppe 1 an 2 nee Differenze waren. Ee, eng begrenzten Dauer vun der presentéieren Etude ass, datt lymph Node dissection Rapporten net disponibel waren, an, wéi esou, lymph Node dissection Tariffer net verglach ginn hätt. Als Verglach zu Grupp 2, manner vun de Patienten am Grupp 1 mat Net-metastatic Presentatioun an metastatic Presentatioun scho adjuvant Behandlung an Chimiotherapie goen, respektiv. Saito et al VerfÜgung. [16] gemellt dass manner eelere wéi Patienten vun anere Alter Gruppen Chimiotherapie an lymph Node dissection dobäi. VerfÜgung puer Studien gemellt dass fortgeschratt Alter mat kuerz Iwwerliewe verbonne war [16, 19, 20], anerer gemellt, dass d'Iwwregens hätt an eelere déi curative resection hi ass d'selwecht wéi bei Patienten vun hirem Liewen [21, 22]. Am Moment studéieren de fënnef-Joer Iwwerliewe Taux vun de Patienten Alter 70 Joer oder méi jonk mat Net-metastatic Presentatioun wéi déi vun de Patiente vill besser war déi 70 al wéi Joer huet, an der een-Joer Iwwerliewe Taux vun de Patienten Alter 70 Joer oder méi jonk mat war metastatic Presentatioun bedeitend méi héich wéi an de Patienten déi méi al wéi 70 Joer waren. Wéi virdrun gemellt [23-26], Kranken an de Grëff ze studéieren mat Net-metastatic Presentatioun, an LVI, PNI, a Kriibs fortgeschratt-Etapp, déi fir d'Iwwerliewe hu sech verschlechtert onofhängeg prognostic Faktoren curative resection mécht, mä déi adjuvant Behandlung dobäi hu ordentleche prognostic Facteure fir Iwwerliewensfro. An Patiente méi al wéi Alter 70 Joer mat metastatic Presentatioun an deen nëmmen palliativ dobäi (kee Palliativmedezin Chimiotherapie) et war e schlecht onofhängeg Effekt op Iwwerliewensfro. Aner begrenzten Dauer vun der presentéieren Etude ass, datt comorbidity Tariffer net sinn sech an, wéi esou, Kriibs-spezifesch Iwwerliewe Tariffer an Gruppen 1 an 2 net alles gin konnt. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung D'Steiren Alter bei Diagnos an de Prozentsaz vun eelere Patienten mat gastric Kriibs huet tëscht 1999 an 2010 zwee eeler an Net-eeler Patienten ähnlechen histopathological Fonctiounen a mécht ähnlechen chirurgesch Aberuffung haten. Déi eeler Patienten déi ënnescht Iwwerliewe Taux wéi den Net-eeler Patienten, mä manner vun hinnen mécht adjuvant Behandlung an der palliativer Chimiotherapie wéi den Net-eeler Patienten. Patienten mat PNI an LVI déi net gemaach adjuvant Behandlung kréien an déi avancéiert-Etapp Krankheet huet sech verschlechtert onofhängeg prognostic Auswierkungen op Iwwerliewe wéi Patienten mat Net-metastatic Presentatioun haten. Ënneschten Alter an palliativer Chimiotherapie sech onofhängeg ordentleche prognostic Facteuren déi d'Iwwerliewe Tauxe Patienten mat metastatic Presentatioun betraff. D'Heefegkeet vun gastric Kriibs war méi héich an de Patienten déi al than70 Joer waren. Weider zoufälleg Studien sinn néideg fir weider d'Sécherheet an de Medeziner Virdeel vun Chimiotherapie zu gastric Kriibs Patienten bewäerten déi si méi al wéi 70 Joer VerfÜgung Croix VerfÜgung Črt:. VerfÜgung Chemoradiotherapy
VerfÜgung DFS: VerfÜgung Genau-gratis Iwwerliewe
HR: VerfÜgung Hazard Verhältnis
LVI:
Lymphovascular Invasioun
OS: VerfÜgung Allgemeng Survival Taux
PNI: VerfÜgung Perineural Invasioun

RT:.. VerfÜgung Radiotherapy VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung vum Patient fir Publikatioun vun deem Rapport an all accordéiert Biller kritt huet
Deklaratioune VerfÜgung deposéiert 'Auteuren original Dateien fir Biller sinn VerfÜgung hei de Link op d'original deposéiert Fichieren fir Biller "Auteuren. 12957_2012_1174_MOESM1_ESM.tiff Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12957_2012_1174_MOESM2_ESM.tiff Auteuren' original Datei fir Figur 2 12957_2012_1174_MOESM3_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12957_2012_1174_MOESM4_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 4 12957_2012_1174_MOESM5_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 5 konkurréiert Interessen VerfÜgung d'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung Auteuren 'Contributiounen VerfÜgung Analys an Interpretatioun vun den Daten ginn vun all den Auteuren realiséiert. All Auteuren liesen an guttgeheescht der Finale mëttelalterlech Handschrëft. VerfÜgung

• Digital Bild Analyse vum Bild ultrasonography hëllefräich ass gastric mesenchymal zu diagnosing tumors
• Zoumaache vun iatrogenic grouss mucosal a voller-deck Mängel vun de Mo mat Bild ënnerbrach sutures an zu VIVO porcine Modeller: si si halen genuch