Histological Charakteristike vun der gastric mucosa an Kanner mat Primärschoul Bile reflux gastritis

Histological Charakteristike vun der gastric mucosa an Kanner mat Primärschoul gastritis Bile reflux VerfÜgung méiglech VerfÜgung Background VerfÜgung Bile reflux eent vun de primären Faktoren an der pathogenesis Équipe ass vun gastric mucosal lesions zu Patiente mat chronescher gastritis; Ee, ass wéineg iwwert déi genau histological Charakteristike vun Bile reflux a seng Contributiounen zu gastric mucosal lesions vun dëser Krankheet bekannt, virun allem bei Kanner mat Primärschoul Bile reflux gastritis (BRG). D'Zil vun dëser Etude ass den traditionnellen histological Ännerunge vum gastric mucosa an Kanner mat Primärschoul BRG ze ermëttelen. VerfÜgung Method VerfÜgung der Bilitec 2000 gouf zu 59 Kanner mat ieweschte gastrointestinal Symptomer fir 24 h Iwwerwachung vun gastric Bile benotzt. D'histological Charakteristiken vun der gastric mucosa goufen iwwerpréift a Faarwen VerfÜgung Resultater VerfÜgung Dräizéng vun de 59 Patienten engem Helicobacter pylori Wonn hat an sech ausgeschloss. dofir, 46 Fäll goufen an dëser Etude mat abegraff. De positiven Taux vun agebousst duodenogastric reflux war wiesentlech méi héich an Patienten mat foveolar hyperplasia wéi déi ouni foveolar hyperplasia; awer, war den Taux vill méi niddreg an Patienten mat wiere Stau wéi déi ouni wiere Stau. De längsten reflux Zäit an den Total Prozentsaz Zäit vun Bile reflux sech wesentlech méi an Patienten mat wiere Stau wéi déi ouni wiere Stau. E ganzen 9 Zorte vun histological Ännerungen décidéiert mat engem Begleetstär Logistikzenter Réckgang analyséiert. Foveolar hyperplasia a wiere Stau am iwwerflächlech futti gouf bedeitendst Verännerlechen an der leschter Etapp vun der stepwise Réckgang. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung Foveolar hyperplasia mat der Gravitéit vun Bile reflux verbonne war suggeréiert, dass et eng histological Fonktioun vun der Primärschoul BRG ass an Kanner, iwwerdeems wiere Stau enger Schutzpatrounin Faktor kann. VerfÜgung Schlësselwieder VerfÜgung Bile reflux reflux gastritis Bilirubin iwwerwaacht Gastric mucosa Kanner Background VerfÜgung Nieft gastric Seier an Helicobacter pylori (HP), ass Bile reflux ee vun der Primärschoul Facteuren am pathophysiological Prozesser Équipe zu gastric mucosal lesions zu Patiente mat chronescher gastritis Virwaat; Ee, wéineg ass iwwer der geneeër histological Charakteristike vun Bile reflux a seng Contributiounen zu gastric mucosal lesions vun dëser Krankheet bekannt [1, 2]. Wann ausléisen steet fir eng kuerz Period während enger gestallt Manifestatioun an der Mo. reflux, bewierkt et puer Symptomer. Allerdéngs gëtt duodenogastric reflux (DGR) agebousst wann se exzessiv ass oder dauert fir eng verlängert Zäit. Bile reflux gastritis (BRG) ass wéinst exzessivem reflux vun Bile, pancreatic an intestinal secretions an den Moo. D'fräi Bile reflux verursaache kann gastric mucosal blesséiert fräi. Primärschoul BRG ass wéi Bile reflux-entschlof gastritis ouni prealabel Mo. Agrëff definéiert. Iwwerdriw DGR ass heefeg an Erwuessener no gastric Agrëff, pyloroplasty, an cholecystectomy [3]. Dixon et al. [4] gemellt éischt de histological Conclusiounen vun gastritis Bile reflux vun DGR no enger deelweiser gastrectomy entschlof. Si proposéiert e ukomm System baséiert op fënnef charakteristesche histological Fonctiounen, dorënner antral foveolar hyperplasia, wiere Stau, edema a glat Muskel Faseren an der lamina propria an enger Manko vu demagogesch Zellen. D'Auteuren réischt bedeitendst Associatiounen tëscht histologic Conclusiounen an hypochlorhydria a fräi gastric Bile Seier Konzentratioun. Mä, ass eng partiell gastrectomy net déi eenzeg Ursaach vun BRG; ähnlech Ännerungen goufen an der intakt Mo [5] gemellt. Et gi vill Rapporten vun BRG an Erwuessener, mä de histological Charakteristike vun gastric mucosa an Kanner mat Primärschoul BRG bleiwen ongeklärten [6, 7]. D'Bilitec 2000 Method (Synectics Medical, Stockholm, Schweden), aus engem Léngen-OPTIC Studiebäihëllefe zu engem portable bilimeter ugeschloss, ass déi verléisslech vum Moment sinn Instrumenter fir z'entdecken exzessiv Bile reflux consideréiert ginn, well et fir 24 h kontinuéierlech endoluminal iwwerwaacht erlaabt vun bilirubin aussetzt baséiert op seng spectrophotochemical Eegeschafte [8, 9]. An dëser Etude, ambulatory Bilitec 2000 mat engem Léngen-OPTIC spectrophotometer benotzt gouf gastric Bile reflux zu 59 Kanner mat ieweschte gastrointestinal Symptomer, wéi epigastric Péng ze kontrolléieren, benotzen, iwelzeg, etc. Déi histological Charakteristike vun gastric mucosa sech ze besseren propagéieren verstoen d'Roll vun Bile reflux an der pathophysiological Prozesser vun chronescher gastritis an Kanner. VerfÜgung Method VerfÜgung a Ganzen 59 Kanner (24 männlech a 35 weiblech) mat ieweschte gastrointestinal Symptomer waren am Ufank vun dëser Etude vum Musée 2005 zu Dez Coursë . 2008. Hir Steiren Alter war 10,6 Joer (Rei 3-17 Joer). Inclusioun Critèrë vun dëser Etude sech wéi follegt zesummen: (1) ieweschte gastrointestinal Symptomer, wéi epigastric Péng, benotzen, iwelzeg, an belching, (2) keng Antibiotike oder antacid benotzen fir 2 Woche virum probéieren, an (3) keen corticosteroid oder Net -steroidal anti-demagogesch Drogen (NSAIDs) benotzen bannent 1 Mount vun probéieren. Exklusioun Critèren sech wéi follegt zesummen: Geschicht vun gastric Agrëff oder Geschicht vun HP Kampf, an psychomotor retardation. Dës Etude gouf vun der Ethik Comité op Zhejiang University School of Medezin, China guttgeheescht. Awëllegung war vun Kranken oder hir Familljememberen kritt. VerfÜgung Gastroendoscopy (Olympus GIF-160, Japan) hat an all Patienten gesuergt, an 3 gastric antral biopsies goufen d'Ännerungen am histopathology ze bewäerten. One gouf benotzt eng HP Wonn duerch d'rapid urease Test (rut) ze entdecken, an déi aner zwee sech direkt zu 10% formaldehyde fix a Zäitche Filteren. All Patienten mécht eng 24 h ambulatory Iwwerwachung vun der bilirubin absorbance an der gastric Discours engem Bilitec 2000 Bile reflux kontrolléieren (Medtronic Instrumenter) zwee Deeg no gastroendoscopy benotzt. Keng Drogen datt gastric Seier secretion inhibit kann, Promotioun gastrointestinal motility, schützen gastric mucosa oder neutraliséiert Bile an Antibiotiken opgehal 2 Woche virum iwwerwaacht. No calibrating Léngen-OPTIC Studiebäihëllefe vun der Bilitec 2000 an engem däischteren, Waasser-gefëllt Chamber, gouf de Studiebäihëllefe duerch d'nares an de Mo. batter an hir 10-15 cm ënnert dem ënneschten esophageal sphincter (LES) vun de folgende Formule berechent: d'Streck vu Nues ze Mëtt-Punkt vun der LES ass (Héicht vun Kierper × 0.252 + 5) cm. D'catheter war dann mat Isoléierbandsträifen dem Patient d'Nues an déck verbonnen. D'Positioun vun catheter war vun radiography bestätegt ze suergen, datt transpyloric Migratioun geschéien rauszesichen. Patienten goufen erlaabt hir normal alldeeglechen Aktivitéiten ze maachen. Hir Elteren sech gefrot der Zäit vu Liewensmëttel oder Flesseggassystem Konsum an Montur Ännerungen an enger vous'en ze Rekord. Während den Opnahmen Zäit, just Räis iessen, net mat Bilitec iwwerwaacht interfering, gebraucht goufen. Patienten sech gefrot Uebst Jus ze verhënneren, Téi a Kaffi, hierkommen Waasser ofgeroden bereet war. VerfÜgung D'Daten aus der Bilitec 2000 goufen erofgeluede a mat normale analyséiert, kommerziell sinn Software (Esophogram, Gastrosoft Galaxy Irving, Texas, USA) . D'Bile reflux confirméiert huet, wann de Wäert vun bilirubin absorbance am Mo. méi wéi 0,14 [10] war. D'iwwerwaacht Parameter och d'Zuel vun Bile reflux Episode, d'Zuel vun Bile reflux Episode déi fir méi wéi 5 min gedauert, am längsten Bile reflux Zäit, an de ganzen Prozentsaz Zäit vun Bile reflux. Agebousst Bile reflux war festgestallte wann der am Ganzen Prozentsaz Zäit vun Bile reflux méi wéi 35,6% vun de normal Wäerter aus gastric bilirubin iwwerwaacht Studien an gesond Erwuessener [11]. Baséiert op der diagnostic Critèrë vun Bile reflux, goufen d'Patiente an engem Bile reflux-positiv Grupp an engem Bile reflux-negativ Grupp opgedeelt. VerfÜgung All d'Serien Rubriken (5 μm décke) bereet aus formalin-fix, paraffin-Ënnerbewosstsinn Fro mécht Echantillon hematoxylin an eosin (HIEN) staining fir konventionell histological Examen a geännert Giemsa staining fir d'Präsenz vun engem HP Wonn ze entdecken. D'Präsenz vun enger HP Wonn bestätegt war wann rut oder Giemsa staining vun der gastric antral mucosa positiv waren. Patienten sech aus dëser Etude ausgeschloss wann se positiv Resultater fir eng HP Wonn haten. D'histological Ännerungen am gastric mucosa abegraff d'Ausmooss vun inflammation, demagogesch Aktivitéit, lymphatic follicle hyperplasia, antral atrophy, intestinal metaplasia, foveolar hyperplasia, interstitial edema, wiere Stau vun iwwerflächlech mucosa, an hyperplasia vun glat Muskel Faseren am lamina propria. All specimen ouni eng HP Wonn war fir senger Analyse als normal évaluéieren, mëll, moderéiert, oder grouss, baséiert op Dixon d'ukomm System an huet e Goal vun 0, 1, 2 an 3, respektiv [4] entscheet. E Profispiller pathologist standing der histological Evaluatioun vun gastric mucosa fir all Sektiounen, ouni d'Wësse vun anere Patient Daten.
Statistique Analyse Resultater goufen wéi d'Steiren (Gamme) oder Zuel vu Fäll enregistréiert. De Parameter huet tëschent Gruppe vun der Wilcoxon Geleeënheet-Zomm Test mat SPSS 16,0 statistesch Software Verglach. A Chi-wäissfeldreg Test war standing Differenzen an der Zuel vun de Patienten mat agebousst Bile reflux an de verschiddene histological Ännerunge vun der gastric mucosa ze analyséieren. A Duebelstäresystem Logistikzenter stepwise Réckgang Analyse huet mat agebousst Bile reflux als onofhängeg Variabel (positiv wéi 1 an negativ den 0) an den Ofschloss vun inflammation, demagogesch Aktivitéit, lymphatic follicle hyperplasia, antral atrophy, intestinal metaplasia, foveolar hyperplasia, interstitial edema gesuergt, wiere Stau vun der iwwerflächlech mucosa, a glat Muskel hyperplasia an der lamina propria esou ofhängeg Variabelen. D'Resultater goufen statistesch relevant wann de P Wäert considéréiert gouf manner wéi 0,05 VerfÜgung Resultater zu der Ofschloss vun gastric Bile reflux zu verschiddene histological Ännerunge vum gastric antral mucosa VerfÜgung Dräizéng Fäll vun 59 Patiente HP Wonn haten. also, no der Exklusioun Critèren, 46 Patienten goufen an dëser Etude Coursë. Nee gastric antral atrophy war an deene Gruppen fonnt. D'Fändelen vun verschidden histological Ännerungen am gastric antral mucosa an d'Parametere vun Bile reflux zu Table gewise ginn 1. Eis Resultater uginn, datt de längsten reflux Zäit an den Total Prozentsaz Zäit vun Bile reflux mat wiere Stau vun der iwwerflächlech zu Fäll vill méi niddereg sech mucosa wéi an deenen ouni wiere Stau [55 (1-23) vs. 137 (7-240), 22.8 (0.9-55.1) vs. 35,2 (3.5-82.8), bzw.]. Keng Differenze vun der Bile reflux Parameteren sech fir déi aner histological Ännerunge vun der gastric mucosa fonnt. D'gastric mucosal histological Ännerungen am Patienten mat Bile reflux sinn zu Dorënner 1, 2, 3, 4, 5 an 6.Table 1 Se Bile reflux Parameteren fir déi verschidden histological Zorte vun der gastric antral mucosa [Steiren (Gamme)] gewisen. VerfÜgung zu Héichwäertege
n
Zuel vun Bile reflux
zu Zuel vun Bile reflux ≥ 5 min
längsten Zäit vun reflux (min)
Prozentsaz vun reflux Zäit (%)
Masterstudium vun inflammation VerfÜgung 0 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 82.0 (17-150) VerfÜgung 6.0 (1-13) VerfÜgung 117.0 (14-141) VerfÜgung 27.8 (5.4-41.0) VerfÜgung 1 VerfÜgung 34
64,0 (20-139) VerfÜgung 9,0 (0-23) VerfÜgung 74,5 (1-199) VerfÜgung 25,4 (0.9-82.8) VerfÜgung 2 VerfÜgung 7 VerfÜgung 66.0 (38-264 VerfÜgung) 9,0 (7-27) VerfÜgung 63,0 (28-240) VerfÜgung 23,6 (8.2-58.6) VerfÜgung Lymphatic follicle VerfÜgung 0 VerfÜgung 40 VerfÜgung 66,5 (17-264) VerfÜgung 9.0 (0-27) VerfÜgung 74.5 (1-199) VerfÜgung 25.4 (0.9-82.8) VerfÜgung 1 VerfÜgung 6 VerfÜgung 60.5 (38-90) VerfÜgung 7.5 (3 -11) VerfÜgung 78,5 (21-240) VerfÜgung 30,4 (7.5-58.6) VerfÜgung Intestinal metaplasia VerfÜgung 0 VerfÜgung 43 VerfÜgung 61,0 (17-150) VerfÜgung 9.0 (0- 23) zu 69,0 (1-240) VerfÜgung 24,9 (0.9-82.8) VerfÜgung 1 VerfÜgung 3 VerfÜgung 180 (78-264) VerfÜgung 25,0 (7-27) VerfÜgung 81,0 (63-125) VerfÜgung 39,3 (20.7-55.1) zu Foveolar hyperplasia VerfÜgung 0 VerfÜgung 40 VerfÜgung 66,5 (17-180) VerfÜgung 8,5 (0-27) VerfÜgung 69.0 ( 1-240) VerfÜgung 24.5 (0.9-82.8) VerfÜgung 1 VerfÜgung 6 VerfÜgung 64.0 (23-264) VerfÜgung 10.0 (2-25) VerfÜgung 116.0 (34-223)
38,3 (4.1-46.6) VerfÜgung Interstitial edema VerfÜgung 0 VerfÜgung 23 VerfÜgung 70,0 (17-150) VerfÜgung 9,0 (1-23) VerfÜgung 82,0 (5-240) VerfÜgung 25,8 (3.5-82.8) VerfÜgung 1 VerfÜgung 23 VerfÜgung 66,0 (20-264) VerfÜgung 8,0 (0-27) VerfÜgung 63,0 (1-223) VerfÜgung 24,9 (0.9-55.1) VerfÜgung wiere Stau VerfÜgung 0 VerfÜgung 18 VerfÜgung 65.5 (17-150) VerfÜgung 9.0 (1-23) VerfÜgung 137 (7-240) VerfÜgung 35,2 (3.5-82.8)
1
28
66.5(20-264)
8.0(0-27)
55.0(1-223)**
22.8(0.9-55.1)*
Fibroproliferation
0
33
67.0(17-150)
8.0(0-20)
82.0(1-240)
24.8(0.9-82.8)
1 VerfÜgung 13 VerfÜgung 66.0 (27-264) VerfÜgung 9.0 (3-27) VerfÜgung 63.0 (28-220) VerfÜgung 28.3 (8.2-55.1) VerfÜgung * P &Si besteet; 0,05, ** P &Si besteet; 0,01, Wilcoxon Geleeënheet-Zomm Test een zwee oder méi Gruppen VerfÜgung Dorënner 1 Lymphatic follicle an der gastric mucosa zu Patiente mat Bile reflux (HIEN staining, Vergréisserung 100 ×). VerfÜgung Dorënner 2 Intestinal metaplasia an der gastric mucosa zu Patienten mat Bile reflux (HIEN staining, Vergréisserung 100 ×). VerfÜgung Dorënner 3 Foveolar hyperplasia an der gastric mucosa zu Patiente mat Bile reflux (HIEN staining, Vergréisserung 100 ×). VerfÜgung 4 Interstitial edema an der gastric mucosa zu Patienten Dorënner mat Bile reflux (HIEN staining, Vergréisserung 100 ×). VerfÜgung Dorënner 5 wiere Stau am gastric mucosa zu Patiente mat Bile reflux (HIEN staining, Vergréisserung 100 ×). VerfÜgung zu Patienten 6 Fibroproliferation an der gastric mucosa Dorënner mat Bile reflux (HIEN staining, Vergréisserung 100 ×). VerfÜgung DGR-positiv Verhältnis fir verschidden histological Ännerunge vun der gastric antral mucosa VerfÜgung Laut der diagnostic Critèrë vun agebousst DGR, 15 vun den 46 Fäll waren positiv, an déi aner 31 Fäll goufen negativ. Wéi an Table 2 gewisen, war de positiven Taux vun agebousst DGR däitlech méi héich zu Fäll mat foveolar hyperplasia (5/6) wéi an deenen ouni foveolar hyperplasia (10/40); awer, war den Taux vill méi niddreg zu Fäll mat wiere Stau vun iwwerflächlech mucosa (5/28) wéi an deenen ouni wiere Stau (10/18). Keng Differenze vun der agebousst DGR positiven Taux sech an Patienten mat anere histological Ännerunge vun der gastric mucosa.Table 2 Zuel vun DGR-positiv Fäll fir de verschiddene histological Ännerunge vun der gastric antral mucosa VerfÜgung zu hierer VerfÜgung agebousst duodenogastric reflux
total
χ2
VerfÜgung zu negativ (n = 31)
positiv (n = 15)
zu zu Masterstudium vun inflammation
0 VerfÜgung 3 VerfÜgung 2 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 1 VerfÜgung 24 zu 10 zu 34 VerfÜgung 2 VerfÜgung 4 VerfÜgung 3 VerfÜgung 7 VerfÜgung 0,617 VerfÜgung Lymphatic follicle VerfÜgung 0 VerfÜgung 28 zu 12 zu 40 VerfÜgung 1 VerfÜgung 3 VerfÜgung 3 VerfÜgung 6 VerfÜgung 0,950 VerfÜgung Intestinal metaplasia VerfÜgung 0 VerfÜgung 30 zu 13 zu 43 VerfÜgung 1 zu 1 VerfÜgung 2 VerfÜgung 3 VerfÜgung 1,694 VerfÜgung Foveolar hyperplasia VerfÜgung 0 VerfÜgung 30 zu 10
40 VerfÜgung 1 zu 1 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 6 VerfÜgung 8,079 * VerfÜgung Interstitial edema VerfÜgung 0 VerfÜgung 14 VerfÜgung 9 VerfÜgung 23 VerfÜgung 1
17 VerfÜgung 6 VerfÜgung 23 VerfÜgung 0,890 VerfÜgung wiere Stau VerfÜgung 0 VerfÜgung 8 VerfÜgung 10 zu 18 VerfÜgung 1 VerfÜgung 23 VerfÜgung 5
zu 7,086 * VerfÜgung Fibroproliferation VerfÜgung 0 VerfÜgung 23 zu 10 zu 33 VerfÜgung 1 VerfÜgung 8 VerfÜgung 5 zur VerfÜgung 13 VerfÜgung 0,282 VerfÜgung * P &Si besteet; 0,01, Chi-wäissfeldreg Test een zwee oder méi Gruppen VerfÜgung Resultater vun Duebelstären Logistikzenter néng Zorte vun histological Ännerungen am gastric mucosa VerfÜgung Réckgang Analyse huet mat enger stepwise Réckgang analyséiert, wéi zu Table 3 gewisen; Ee, hu keng Fäll inflammation Aktivitéit oder antral atrophy. Foveolar hyperplasia a wiere Stau vun der iwwerflächlech mucosa waren der grousser Verännerlechen an der leschter Etapp vun der Réckgang. Dës 2 Verännerlechen sech vill mat Bile reflux soll: foveolar hyperplasia engem Risk Faktor fir reflux war, a wiere Stau war als Schutzpatrounin factor.Table 3 Resultater vun de Begleetstär Logistikzenter stepwise Réckgang Analyse VerfÜgung zu B
SE
bëssen
P
Ausgang (B)
zu Masterstudium vun inflammation VerfÜgung 0,481 VerfÜgung 0,952 VerfÜgung 0,255 VerfÜgung 0,613 VerfÜgung 1,618 VerfÜgung Lymphatic follicle VerfÜgung 1,639 VerfÜgung 1,608 VerfÜgung 1,039 VerfÜgung 0,308
5,150 VerfÜgung Interstitial metaplasia VerfÜgung 3,274 VerfÜgung 2,009 VerfÜgung 2,657 VerfÜgung 0,103 VerfÜgung 26,417 VerfÜgung Foveolar hyperplasia VerfÜgung 3,593 VerfÜgung 1,636 VerfÜgung 4,825 VerfÜgung 0,028
36,343 VerfÜgung Interstitial edema VerfÜgung 0,145 VerfÜgung 1,117 VerfÜgung 0,017 VerfÜgung 0,897 VerfÜgung 1,156 VerfÜgung wiere Stau
-3.915
1.449
7.302
0.007
0.020
Fibroproliferation
0.322
1.145
0.079
0.779
1.380
Constant
-0.506
0.834
0.369
0.544
0.603
e. Verännerleche (s) koum op Schrëtt 1:. Inflammation, lymphatic, metaplasia, hyperplasia, edema, Stau, fribroproliferation VerfÜgung Diskussioun VerfÜgung D'gastric mucosa lesions déitlech Bile reflux sinn gemeinsam an der Thes Moo. Kuerzem, hunn histopathological Ännerungen am gastric mucosa zu Patienten mat der Primärschoul BRG scho méi Opmierksamkeet [6, 7]. Bile reflux ass gemengt mat chronescher inflammation vun der gastric mucosa, lamina propria edema, foveolar hyperplasia, antral atrophy, an intestinal metaplasia verbonne ginn [1]. 1986, Dixon et al. [4] gegrënnt engem ukomm System fir d'pathomorphisms vun der Thes Moo. Thes BRG wourop no hir spezifesch histopathological Ännerungen diagnostizéiert ginn hätt, wéi foveolar hyperplasia, edema a Stau vun der lamina propria, an eng kleng Ofschloss vun demagogesch bewosst einfach [1, 12]. Allerdéngs bleiwen d'histological Charakteristike vun der Primärschoul BRG kontrovers. Wang et al. [13] gemellt dass foveolar hyperplasia zu vierdrun souwuel d'gastric corpora an gastric antrum mat mëll chronescher inflammation zu engem Grenzwäerter Modell vun langfristeg Bile reflux, déi mat der agebousst Charakteristike vun reflux gastritis konsequent ass. Bile reflux ass bekannt fir mat der Entwécklung vun intestinal metaplasia am Erwuessenen [5, 12] verbonne ginn, mä d'Relatiounen tëscht Bile reflux an intestinal metaplasia vun Kanner bleift onkloer. VerfÜgung Bile reflux huet als Ursaach vun gastropathy am Cabinet virgeschlo gastroenterology Léierbicher an ëmfaassend Kritik vun gastritis vun Kanner [14, 15]. Et ass och kloer, ob primären BRG vun Kanner charakteristesche histological Ännerungen am gastric mucosa huet. Pashankar et al. [7] all vun de klassesche histopathologic Charakteristike vu chemesche gastropathy zu 21 Kanner identifizéiert: 19 Patienten hu foveolar hyperplasia, 20 Patiente an wiere Stau, 16 Patiente lamina propria edema haten, an 16 Patiente glat Muskel hyperplasia haten. Si Sputnik Bile reflux, gastroesophageal reflux Krankheet, an de Gebrauch vu Medikamenter, wéi NSAIDs, déi pathogenesis vu chemesche gastropathy vun Kanner Afloss kann. Baséierend op Dixon d'ukomm System, keng Punkten vun 2 oder 3 mannerwäerteg vun gastric mucosa sech an de verschiddene histological Zorte observéiert, ausser fir den Ofschloss vun inflammation. Et gëtt spekuléiert, datt d'Gravitéit vun Bile reflux méi niddreg wéi an der vun Dixon confirméiert Fäll et al., Déi Secondaire BRG Équipe. Trotzdem bleift de Relatiounen tëschent der Ofschloss vun Bile reflux an der histological Ännerungen am gastric mucosa onbekannt. Eis Resultater uginn, datt de längsten reflux Zäit an der Ganzen Prozentsaz Zäit vun Bile reflux mat wiere Stau vun der gastric mucosa zu Fäll vill méi niddreg ware wéi an deene ouni wiere Stau. VerfÜgung agebousst DGR war mat ambulatory intragastric Bile Iwwerwachung vun der Bilitec confirméiert 2000 optoelectronic Apparat. Obwuel an eise Patienten opgeholl absorbance Wäerter net ze Alter-stemmt Kontrollen fir ethesch Grënn verglach ginn hätt, déi eng Etude de 95th Géck Wäerter vun Bile aussetzt um absorbance gemellt 0,14 an gesond Chinese Erwuessener ze ginn [11]. Laut dëser Etude, déi Patienten agebousst DGR well se Wäerter an datt d'95th Géck fir de ganzen Prozentsaz Zäit vun Bile stéiert bei 0,14 bis 35,6% d'Kontroll loung iwwerschratt. De positiven Taux vun agebousst DGR war wiesentlech méi héich zu Fäll mat foveolar hyperplasia wéi an deenen ouni foveolar hyperplasia; awer, war et vill méi niddereg am Fäll mat wiere Stau vun der iwwerflächlech mucosa wéi an deenen ouni wiere Stau. Dës Etude verroden, datt d'Ausmooss vun Bile reflux zu Patiente mat foveolar hyperplasia a mëll an Patienten mat wiere Stau schwéieren war. Spannen, nëmmen 3 vun de 46 Patienten hu intestinal metaplasia, wat fir aner Studien an Erwuessener net ähnlech war [1]. An Tatsaach, ass intestinal metaplasia engem Typ vun de Lycée Ännerung vun der gastric mucosa datt wann d'lokal microenvironment vun gastric mucosa Ännerungen zu de microenvironment vun der intestinal TRACT [14, 16] existeiert. Des Resultater sinn erwaart gin méi dacks an Zukunft Studie mat grouss Echantillonen fonnt, also eng méi detailléiert Verständnis vun de Charakter vun dësen lesions ëmzesetzen. VerfÜgung Fir der Relatioun tëscht agebousst DGR an histological Ännerungen, en Duebelstäresystem Logistikzenter Réckgang Analyse ermëttelen war an der gastric antral mucosa fir den 9 Zorte vun histological Charakteristiken standing wéi an der Methode ernimmt. Foveolar hyperplasia a wiere Stau am iwwerflächlech futti war de groussen Verännerlechen an der leschter Etapp vun der stepwise Réckgang. Foveolar hyperplasia war e Risk Faktor fir Patiente mat Bile reflux, a wiere Stau war eng Schutz- Faktor. Gastric mucosal Schued duerch Bile reflux ëmmer induces Mast Zell degranulation an enger Fräisetzung vu vasoactive mediators, wéi histamine, flénke wiere Stau an lamina propria edema [17]. Der wiere Stau vun der iwwerflächlech mucosa geduecht war e Lycée Changement am gastric mucosa mat Schutzpatrounin Effekter ginn. D'Blutt viir ass wichteg am normal Funktioun vun den Zellen Erhalen, dorënner Zell Reparatur an ageholl. Ausbau vun der iwwerflächlech Offshore Erhéijunge mucosal ugekuerbelt, déi séier schiedlech Substanzen ewechhuelen kann an ass fir mucosal Erhuelung no enger Verletzung virdeelhaft. Dëst Zell-Schutzpatrounin Effekt kann un der secretion vun prostaglandins Zesummenhang ginn. VerfÜgung Konklusiounen VerfÜgung An Conclusioun, ass foveolar hyperplasia mat dem Ofschloss vun Bile reflux verbonne a kann als charakteristesche histological Ännerung vun der Primärschoul BRG vun Kanner déngen. Eis Etude confirméiert den negativen Korrelatioun tëscht wiere Stau vun der iwwerflächlech mucosa an Bile reflux gastritis VerfÜgung Croix Lëscht VerfÜgung BRG:. VerfÜgung Bile reflux gastritis
DGR : VerfÜgung duodenogastric reflux
HIEN: VerfÜgung hematoxylin an eosin
LES: VerfÜgung ënneschten esophageal sphincter VerfÜgung
NSAIDs:. VerfÜgung Net-steroidal anti-demagogesch Drogen
Deklaratioune VerfÜgung Merci VerfÜgung war Dëse Projet vun der National Natural Science Foundation vu China gesponsort (Nr 30872800) an der Zhejiang Provincial Natural Science Foundation of China (Nr R2090488). VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 12957_2011_935_MOESM1_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 1 12957_2011_935_MOESM2_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 2 12957_2011_935_MOESM3_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 3 12957_2011_935_MOESM4_ESM.jpeg Auteuren' original Datei fir Figur 4 original Datei '12957_2011_935_MOESM5_ESM.jpeg Auteuren fir Figur 5 12957_2011_935_MOESM6_ESM.jpeg Auteuren 'original Datei fir Figur 6 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt se keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung

• Gastric carcinoma: review vun de Resultater vum Traitement vun enger Communautéit Unterrécht Spidol
• Detektioun vun Drogenofhängeger Auswierkungen op gastric emptying an contractility engem Kabel motility zréckzekommen benotzt