D'Gallbléi ass e klengt sac-ähnlecht Organ dat ënner der Liewer läit. Seng primär Funktioun ass Galle ze späicheren an ze konzentréieren, eng wichteg Verdauungsflëssegkeet déi vun der Liewer gemaach gëtt. Wann Fett an den ieweschten Deel vum Dënndarm (Duodenum) erakënnt, fléisst d'Galle vun der Liewer duerch Galleleit an den Duodenum. Wann den Dënndarm eidel ass, fléisst d'Galle zréck an d'Gallbléi fir ze späicheren. Bile besteet aus Waasser, Cholesterin, Fette, Galle Salzer (och Gallensäuren genannt), an e giel Pigmentprodukt bekannt als Bilirubin.
Gallsteng (Cholelithiasis) sinn déi heefegst Gallenblaserkrankung, a beaflossen ongeféier ee Fënneftel vu Männer an en Drëttel vun de Fraen iergendwann an hirem Liewen. 1 Steng bilden wann Cholesterin an aner Elementer vun der Galle abnormal konzentréiert sinn oder se an disproportionnéiert sinn. Dräi Zorte vu gallstones existéieren. Pigmentsteng, déi haaptsächlech aus Bilirubin besteet, si méi heefeg an e puer Populatiounen an Deeler vun der Welt wéi an aneren a geschéien am meeschte bei Persounen déi Aarte vun Anämie hunn, charakteriséiert duerch séier Zerstéierung vu roude Bluttzellen. Gemëschte Steng, déi meescht verbreet Aart vu Steen, entwéckelen aus kristallinesche Partikele vu Cholesterin gemëscht mat anere Gallestoffer. Heiansdo ginn gemëschte Steng als Cholesterinsteng bezeechent, well se meeschtens aus Cholesterin besteet. Wéi och ëmmer, déi drëtt Aart vu Steng, déi aus purem Cholesterin besteet, ass rar.
Ongeféier d'Halschent vun alle Patienten mat Gallesteen sinn asymptomatesch, awer Dir hutt vläicht héieren, oder souguer haten, wat vill als Gallesteen "Attack" bezeechent, eng Episod vu mëllen bis intensiven Péng am ënneschten oder uewe riets Bauch, wat kann verbreet op Är riets ieweschte Réck oder Schëller viischt Beräich. Dëst ass déi allgemeng Presentatioun. Aner Symptomer enthalen Erbrechung, Zärtheet an der Géigend vun der Gallerbladder, an engem nidderegen Féiwer. Wann Schüttelen a Rillen optrieden, beweist dëst normalerweis eng bakteriell Infektioun an der Gallerbladder. Heiansdo kënnen d'Symptomer an der Schwéierkraaft eropgoen wann e Steen en Deel vum, oder de ganzen, Gallentrakt blockéiert. Nodeems d'Symptombewäertung geschitt ass, bestätegt Bauch Ultraschall oder Röntgen allgemeng d'Diagnos. 1
Déi folgend sinn e puer Risikofaktoren fir d'Bildung vu Gallensteen: 2,3
Laut enger Rei vu wëssenschaftleche Studien, Patienten mat Crohn d'Krankheet sinn e wesentlech erhéicht Risiko fir gallstones z'entwéckelen. Eng rezent Etude huet eng zweefach Erhéijung vum Risiko bewisen, a Fuerscher hunn festgestallt datt d'Krankheetsplaz (nämlech ileocecal an ileocolonic Engagement) e spezifesche Risikofaktor war, sou wéi d'Dauer vun der Krankheet. 4 No 15 Joer Krankheetsaktivitéit ass de Risiko vu Crohn-Patienten fir d'Entwécklung vu Gallensteen op 4 Mol méi grouss wéi d'allgemeng Bevëlkerung.
Zousätzlech, Patienten mat méi a méi Spidol bleiwen, eng méi héich Zuel vun total parenteral Ernährung Behandlungen, an ileal resection hu méi grouss Risiko. Wéi och ëmmer, Patienten mat ulcerative Colitis hunn net eng erhéicht Heefegkeet vu Gallensteen.
Asymptomatesch oder onkomplizéiert Gallensteen erfuerdert normalerweis keng Behandlung. Wann Dir e mëllen Gallesteenattack hutt, kann Ären Dokter Schmerzmedikamenter verschreiwen, awer no Ärer éischter Inzidenz hutt Dir eng vill méi héich Wahrscheinlechkeet fir widderhuelen Attacken. Wann spéider Episoden optrieden, dann ass den direkten an effektivsten Kurs vun der Behandlung chirurgesch Gallenblaseentfernung (Cholezystektomie). D'Gallbléi ass en net-wesentlechen Organ, an dës ganz sécher Prozedur, normalerweis laparoskopesch gemaach, mat minimale Schnëtt, ass déi allgemeng duerchgefouert Darmchirurgie an der Medizin, mat ongeféier 600.000 all Joer a Kanada. 3,5 E puer Chirurgen experimentéieren mat der Entfernung vun der Gallerbladder iwwer d'Vagina bei Fraen. 6 Ouni d'Präsenz vun der Gallerbladder fléisst d'Galle direkt vun der Liewer an den Dënndarm, an dëst féiert zu Diarrho bei ongeféier 1% vun de Patienten, obwuel dat fir déi meescht e temporäre Effekt ass. 7
Bei Patienten, fir déi Chirurgie en anormalen héije Risiko dréit, sou wéi eeler Leit oder déi mat anere kompromittéierter Gesondheet, kënnen Tounwellen benotzt ginn fir d'Gallsteen net-invasiv opzedeelen, während enger Prozedur genannt Lithotripsie. Dokteren kënnen och Medikamenter verschreiwen fir d'Steng opzeléisen. Dës Optioune si manner effektiv Behandlungen wéi Chirurgie an droen e wesentlech méi grousse Risiko vu Steng zréck. 2
Gallstone Präventioun konzentréiert sech op spezifesch Liewensstil Ännerungen, déi allgemeng Berodung fir allgemeng Gesondheet a Wuelbefannen a fir d'Reduktioun vu villen anere Krankheetsrisikofaktoren widderhuelen. 2
Eet méi Geméis Als Deel vun der grousser potenzieller Infirmière Gesondheetsstudie, hunn d'Fuerscher e staarke Link tëscht dem verstäerkten Konsum vu Geméisprotein an engem reduzéierte Risiko vun der Cholezystektomie entdeckt. 9 Dës Fuerschung huet Déierestudien gefollegt, déi däitlech hemmt Gallesteenbildung mat méi héijer Geméisproteinzufuhr bericht hunn. No Kontrolle fir verschidde Risikofaktoren, dorënner Alter, Kierpermass Index, rezent Gewiichtsverännerung, kierperlech Aktivitéit, Diät a méi, huet dës Studie festgestallt datt d'Erhéijung vun der Geméisproteinzufuhr e Schutzeffekt op d'Gallsteenbildung huet onofhängeg vun der Gesamtproteinaufnahme oder d'Intake vun Déiereprotein. D'Autoren proposéiere datt "Ersatzstécker vum Geméisprotein fir en Deel vun der Déierproteinversuergung oder aner Makronährstoffer an de westlechen Diäten ze ersetzen kéint effektiv an der primärer oder sekundärer Präventioun vu Gallesteen an der fréierster Stuf vun der Kristallbildung bei Mënschen sinn". Gutt Geméisquelle vu Protein sinn Erbsen, Bounen a Lënsen, Soja-baséiert Liewensmëttel wéi Tofu a Sojamilch, an Nëss a Somen. 10 (kuckt eisen Artikel iwwer wéi Diätfaser Äre Risiko fir Gallenblasechirurgie reduzéiere kann).
Wann Dir e Mann sidd, probéiert Magnesium Ënnerstëtzt vu ville fréiere Erkenntnisser, dës Redaktioun am American Journal of Gastroenterology, weist datt Männer, déi am meeschte Magnesium an hirer Diät konsuméieren, e wesentlech manner Risiko hunn fir symptomatesch Gallensteenkrankheet z'entwéckelen, am Verglach mat Männer déi verbrauchen déi mannst Quantitéit u Magnesium. 11 Dës Associatioun war evident fir Diät Magnesiumverbrauch, awer net fir déi, déi Ergänzunge huelen, héchstwahrscheinlech well nëmmen e ganz klenge Prozentsaz vun de Studiefäegkeeten Magnesiumergänzungen benotzt hunn. Ausserdeem gouf d'Präsenz vun asymptomatesche Gallensteen, déi d'Majoritéit vun all Gallensteen bilden, net berücksichtegt. Gréngt Geméis, Bounen an Erbsen, Nëss a Vollkorn sinn all gutt Quelle vu Magnesium Diät. (Notiz:well d'Etude nëmme männlech Participanten gekuckt huet, hunn d'Fuerscher hir Conclusiounen nëmme mat Männer verbonnen.)
Glécklecherweis funktionnéieren déi meescht Patienten ganz gutt ouni hir Gallerbladder, an dofir ass adäquat Gestioun vu Gallensteen duerch chirurgesch Entfernung vun der Gallerbladder eng exzellent Behandlung mat ganz wéinege Komplikatiounen a mild oder guer keng Nebenwirkungen an de meeschte Patienten.
Eng Notiz iwwer Gallerbladkriibs:Och wann extrem rar, manner wéi 0,5% vun alle Kriibs enthält, stellt d'Gallbléienkriibs mat Symptomer ähnlech wéi d'Gallsteenkrankheet:Iwwelzegkeet, Erbriechen, Péng an Anorexie. Gallensteen sinn evident an 75% vun de Patienten mat Gallenbladkrebs (obwuel d'Heefegkeet vu Gallenbladkrebs bei Patienten mat Gallensteen nach ëmmer extrem niddereg ass bei 0,2%). Deen héchste Risiko ass fir Patienten mat symptomatesch Gallenblase Krankheet. Chirurgie ass déi eenzeg kurativ Behandlung fir dës Zort vu Kriibs. 12