Standard Behandlungen wéi méi Faser an der Diät, Hockerweichter, souguer laxatives, tendéieren ineffektiv bei Patienten mat dëser Aart vu Verstopfung genannt dyssynergesch Defecatioun, seet den Dr Satish SC Rao, Direkter vun der Neurogastroenterologie/Motilitéit an dem Digestive Health Clinical Research Center um Medical College of Georgia op der Augusta University.
Ongeféier 15 Prozent vun der US Bevëlkerung hunn chronesch Verstopfung, a ronn en Drëttel vun deenen Individuen hunn dyssynergesch Defecatioun.
Bekannte Mëttel adresséieren net déi ënnerierdesch Fro vun dëse Patienten fir den natierleche Rhythmus zréckzéien vu Muskelkontraktiounen uewen um Rektum fir den Hocker eraus ze réckelen wärend d'Muskelen an der analöffner relaxen sou datt den Hocker eraus kënnt, seet Rao, J. Harold Harrison MD Distinguished University Chair in Gastroenterology.
De Rao huet d'Entwécklung vun enger Büro-baséierter Biofeedback Therapie gefouert fir dës Patienten ze hëllefen déi onkoordinéiert Muskelbewegung besser z'erkennen an ze verbesseren. D'American Gastroenterology Association, d'amerikanesch Neurogastroenterologie a Motilitéit Gesellschaft an d'Europäesch Gesellschaft fir Neurogastroenterologie a Motilitéit hunn all d'Behandlung Daumen no uewen ginn.
Wéi och ëmmer, limitéiert Trainingssiten an d'Tatsaach datt vill Patiente méi laang Distanzen musse reesen fir op déi Siten ze kommen, hat de Rao a säin Team och wëllen déi effektiv Approche méi wäit verfügbar an hoffentlech méi kosteneffektiv maachen.
Den Heem System dee se entwéckelt hunn schéngt gläich effektiv ze sinn, sécher a manner deier, si berichten am Journal De Lancet .
"Wann gesond Leit probéieren ze poppen, mir erhéijen den intra-abdominalen an intra-rectalen Drock a gläichzäiteg relaxen mir déi anal Ouverture. Mir léieren dëst normalerweis wa mir pottesch trainéiert sinn, da denken mir ni méi driwwer. Leider, Patienten mat Dysynergie hunn dat Muster net. Wann dës Patienten probéieren ze stierwen, onbekannt hinnen, si drécken et zréck oder halen se just zréck, "seet de Rao, dem entspriechenden Auteur vun der Studie.
Hien stellt fest datt e puer Problemer zënter der Kandheet haten, anerer hunn Probleemer am Erwuessene entwéckelt vu ville Faktoren wéi Réck oder Hämorrhoid Chirurgie, souguer Schwangerschaft oder Hysterektomie.
"Si hunn ugefaang ze belaaschten a lues a lues hunn se hiren normale Verhalen an dëst anormal Verhalen geännert. D'Essenz vum Biofeedback ass gebaut op d'Konvertéiere vu Patienten mat dëse Musteren zréck an en natierlecht, effizient Muster. "
D'National Institutes of Health-finanzéiert Studie huet insgesamt 100 Patienten gekuckt, hallef zoufälleg un all Grupp zougewisen, vum Januar 2005 bis Januar 2010. Wann Dir op all 50 Patienten kuckt, déi an all Aarm ugefaang hunn, d'Korrektur vum Problem gouf bei 72 Prozent vun der Heem-baséiert Therapie Grupp an 80 Prozent vun der Büro-baséiert Grupp gesinn.
Insgesamt 83 Patienten hunn d'Studie ofgeschloss, 76 Prozent am Heem-baséiert Grupp an 90 Prozent am Büro-baséiert Grupp. Baséierend op déi, déi d'Studie ofgeschloss hunn, doheem Erfollegsquote ware tatsächlech méi héich:92 Prozent versus 84 Prozent, respektiv.
D'Participanten a béide Waffen hunn ähnlech Verbesserungsraten gemellt mat Schlësselparameteren wéi d'Zuel vun de komplette, spontan Darmbewegungen wöchentlech, mellen d'Enquêteuren. All Participanten waren och besser fäeg hir Darmbewegung ze kontrolléieren, mat béide Gruppen déi d'Zäit erofhuelen, déi et gedauert huet fir e Ballon ze verdreiwen - wat hinnen eng surrogat Sensatioun vum Poopung ginn huet - an d'Zuel vun de Mol erofgoen, déi d'Ballonen onerwaart entlooss goufen.
"An all Parameter dee mir gemooss hunn, déi zwou Approche passen wesentlech Kapp-un-Kapp, "seet de Rao, anescht wéi Käschten.
Gesamtkäschten, inklusiv Reeszäit an Transportkäschten, waren ongeféier duebel sou vill fir Büro-baséiert Therapie:$ 1, 082 géint $ 1, 942.
Fir d'Büro-baséiert Therapie, Patienten haten eng Trainingssessioun mat engem Infirmière Spezialist gefollegt vu bis zu sechs, eng Stonn Sessiounen iwwer dräi Méint. E Manometer huet gehollef festzestellen ob se uewen um Fouss-laange Rektum zesummekommen a gläichzäiteg de Buedem entspanen, oder anus. D'Patienten hunn och eng Vielfalt vun Atmung an aner Technike geléiert fir eng korrekt Koordinatioun z'erméiglechen. Si kruten visuell a verbal Kommandoen fir d'Koordinatioun ze verbesseren wärend se um Kommode sëtzen.
Déi, déi fir den Heemtherapie Aarm ausgewielt goufen, waren och op enger eenzeger Büro Trainingssitzung fir ze léieren eng reusbar Sensorsonde ze benotzen, verbonne mat engem Handheld Drockmonitor, dee se léisst wëssen ob se an déi zwee Zilregiounen adequat gedréckt hunn. Si goufen opgefuerdert zweemol am Dag op de Kommode ze sëtzen an 10-15 Push Manöver ze probéieren wärend d'Drockreaktiounen gekuckt goufen. D'Luuchte sinn eropgaang wann den Anus richteg entspaant war an erofgaang ass wann se d'Muskelen net entspanen. Eng getrennte Panel vu Luuchte géif ähnlech reagéieren fir d'Kontraktioun vun de Muskelen uewen um Rektum ze reflektéieren.
Um Ufank a Schluss vum Training, d'Participanten goufen mat Drockmonitoring op béide Schlësselpunkte am Rektum bewäert, e Ballon Expulsiounstest an eng Studie vu wéi séier Offall, dat ass Rescht vun der Verdauung, passéiert duerch de Colon mat radiopaque Markéierer. De sechs Fouss laang, kontinuéierlech kontraherende Colon beweegt Offall vun de klengen Darm an de Rektum. "De Colon ass ni inaktiv oder nach ëmmer, "Rao seet, ass awer e bëssen en natierlechen Bremspunkt am Magen -Darmtrakt wou Flëssegkeeten an aner verdaulbare Rescht nei absorbéiert ginn ier mir deforméieren. Wéi och ëmmer wann d'Bewegung ze vill verlangsamt, wéi et bei ongeféier 60 Prozent vun de Patienten mat dyssnergesche Defekatioun mécht, et dréit och zur Verstopfung bäi. Wärend béid Studiewaffen d'Restauratioun vun enger méi gesonderer Colongeschwindegkeet gesinn hunn, der Heem-baséiert Grupp huet eng méi bedeitend Verbesserung gesinn.
Béid Gruppen hunn en Hocker -Tagebuch am Laf vun der Studie gehalen an hunn op Suivi Froen beäntwert iwwer d'Tolerabilitéit an hir Akzeptanz vu Biofeedback Therapie. Wärend d'Hausgrupp sot et wier e bësse messy, si hunn et gutt toleréiert. Déi meescht Studie Participanten soten datt si Biofeedback empfeelen.
D'Tatsaach datt béid Approche ähnlech Resultater produzéiert hunn an doheem-baséiert Fleeg ass manner deier, soll et déi léifste Wiel fir dës Patienten maachen, d'Enquêteuren schreiwen.
Elo datt se d'Informatioun hunn, d'Enquêteuren brauchen eng Biotechfirma fir en Heem Biofeedback System z'entwéckelen dee wäit verbreet ka ginn, Rao seet. Fir den Zweck vun der Studie, De Rao huet en Apparat vun engem Frënd benotzt.