Undokumentéiert Immigranten hunn vergläichbar Transplant Iwwerliewensquote mat US Bierger

Onerlaabten Immigranten, déi Liewertransplantatiounen an den USA kréien, hunn vergläichbar dräi Joer Iwwerliewensquote fir d'US Bierger, laut enger Studie vu Fuerscher an der UC San Francisco. Awer den Zougang zu liewensspuerende Organer fir dës Bevëlkerung variéiert wäit vum Staat, deelweis wéinst enger medizinescher Mëssverständnis datt Migranten ouni Dokument e méi héicht Risiko fir Transplantatiounsversoen hunn.

D'Resultater wossten online den 20. September, 2019, an Hepatologie .

Eis Resultater bréngen vill gebraucht wëssenschaftlech Beweiser fir eng politesch a medizinesch opgedeelt Thema a werfen d'Liicht op d'Differenzen wéinst der Politik a vum Provider Attituden. Dëst kéint bedeitend Implikatioune fir déi geschätzte 6 hunn, 500 onerlaabten Immigranten an den USA déi Endstadium Nierkrankheet hunn an och relevant kënne sinn fir aner Uergeltransplantatiounspatienten. Mir hoffen datt dëst eng passend Handlung zur nationaler Transplantpolitik wäert féieren. "

Brian P. Lee, dir. MD, MPH, Gastroenterologie an Hepatologie Matbierger bei UCSF an entspriechenden Auteur

Eng geschate 11 Milliounen auslännesch gebuer, Net-Bierger wunnen illegal an den USA a bezuelen allgemeng Sozialversécherungssteieren. Si stellen ongeféier 3 Prozent vun alle verstuerwenen Organspender aus, awer manner wéi 0.5 Prozent vun den Empfänger.

D'United Network of Organ Sharing (UNOS) huet keng Richtlinnen betreffend Lebertransplantatioun Zougang fir onerlaabten Immigranten, Transplantatiounszentren ze verloossen fir hir eege Politik opzestellen. Am Joer 2012, D'UNOS huet ugefaang Liewertransplantatiounszentren ze erfuerderen fir de Bierger vum Patient an de Residenzstatus opzehuelen fir besser den Transplantatiounstourismus ze verstoen. Bundes- a Staatsgesetzgebung ass och agefouert ginn, déi spezifesch limitéiert Uergeltransplantatiounsaccess fir onerlaabten Immigranten proposéiert. Wéi och ëmmer, Studien vun dëser Populatiounsgrupp si schaarf, deelweis wéinst Schwieregkeeten d'Identifikatioun vu Patienten a medizinesche Registere.

An Hepatologie studéieren, Lee an Norah Terrault, MD, MPH, e fréiere UCSF Professer fir Medizin déi elo op der University of Southern California (USC) ass, iwwerpréift UNOS Opzeechnunge vun allen US Liewertransplantat Empfänger tëscht Mäerz 2012 an Dezember 2018. Si hunn d'Donnéeë vum Pew Research Center benotzt fir d'Populatioun vun onerlaabten Immigranten an all Staat a vum Hierkonftsland ze schätzen.

Vun 43, 192 Empfänger, 99,6 Prozent (43, 026) waren US Bierger an 0,4 Prozent (166) waren onerlaabten Immigranten. Déi heefegst Hierkonftslänner ware Mexiko (52 Prozent), Guatemala (7 Prozent), China (6 Prozent), El Salvador (5 Prozent) an Indien (5 Prozent), Tariffer ähnlech wéi déi vun der gesamter US Immigrant Bevëlkerung.

Am Verglach mat den US Awunner, onerlaabten Immigranten ware méi jonk (49 Joer al vs. 58 Joer al), méi dacks Hispanesch (59 Prozent vs. 14 Prozent) an Asiatesch (16 Prozent vs. 4 Prozent), hat Lycée oder ënner als héchsten Ausbildungsniveau (62 Prozent vs. 45 Prozent), a goufe vu Medicaid ofgedeckt (51 Prozent vs. 14 Prozent). Si waren och méi krank, mat engem méi héije Transplantatiounsscore, a méi wahrscheinlech op Dialyse (31 Prozent vs. 15 Prozent), wat den Zougang zur Transplantatioun spéit an hir Krankheet proposéiert, Lee gesot.

Déi meescht Transplantatioune fir dës Patienten sinn a Kalifornien geschitt (78 Patienten, 47 Prozent) an New York (30 Patienten, 18 Prozent), ongeféier duebel hir Representatioun an de lokalen Populatiounen (27 Prozent a Kalifornien, 7 Prozent zu New York), a bal e Véierel vun hinnen ass bei USC (31) an UCSF (10) geschitt. Am Géigesaz, den Undeel vu Liewertransplantatioune fir onerlaabten Immigranten war méi niddereg wéi hir relativ Populatiounen an Texas a Florida, beliicht eng Ongläichheet am Zougang uechter d'Land, Lee gesot. Dës Differenzen korrespondéiere mat Staaten déi Medicaid Expansioun favoriséieren oder widderstoen fir Transplantatiounsdeckung.

Eng Risikoanalyse huet ähnlech Iwwergäng a Patient Iwwerliewequote fir onerlaabten Immigranten als US Bierger fonnt, mat engem an dräi Joer Iwwerliewensquote vun 95 Prozent an 88 Prozent, respektiv, bei onerlaabten Immigranten an 92 Prozent an 85 Prozent ënner den Awunner.

"Gitt dës Befunde vun akzeptablen Iwwerliewensresultater ënner onerlaabten Immigranten, Suerge fir méi schlëmm Iwwerliewe sollt net als Grond benotzt ginn fir den Zougang zu der Lebertransplantatioun ze refuséieren, "Sot de Lee." Weider finanziell Ënnerstëtzung no Transplantatioun kann och eng Barriär an dëser Grupp sinn, awer déi Mëttele si virdru bestätegt an och kee Grond fir ze refuséieren. "

• Konferenz iwwerpréift Effekter vun Tubaksprodukter,
• Eng vegan Diät kéint Darmmikroben erhéijen, déi Gewiichtsverloscht hëllefen