Ass C-Sektioun gutt fir d'Kandgesondheet?

Eng rezent Studie verëffentlecht vum VATT Institut fir Wirtschaftlech Fuerschung seet datt en ongeplangte CS gemaach huet fir eng Indikatioun déi vläicht vermeit ka ginn, huet nëmmen eng Ursaach-Effekt Relatioun mam Asthma aus der fréier Kandheet, an net aner laangfristeg Gesondheetsresultater. D'Fuerscher Ana Rodriguez seet, "Dës Befunde suggeréieren datt den Effekt vun C-Sektiounen op d'Entwécklung vum Immunsystem méi komplex ass wéi virdru ugeholl."

De Cesarean Sektioun ass déi Top-Ranking grouss Chirurgie op der Welt wat d'Frequenz vun der Leeschtung ugeet. Als Resultat vun, et ass wichteg ze verstoen wéi et d'Gesondheet vu béide Patienten beaflosst - d'Mamm an de Puppelchen - souwuel kuerz wéi laangfristeg. Wann CS fonnt gëtt d'Entwécklung vum Kand ze beaflossen oder d'Gesondheet vun der Mamm a spéider Liewen a Gefor ze bréngen, Gesondheetspolitik, wirtschaftlech Strategien an och deeglech klinesch Entscheedunge mussen dëst berücksichtegen. Dofir war dës Studie motivéiert fir d'Effekter vum CS op Gesondheetsresultater ze entschlësselen.

Puppelchen gëtt iwwer Caesarean Sektioun gebuer. Kreditt:Martin Valigursky / Shutterstock

Fréier Fuerschung

Laut ville fréiere Studien, Liwwerung duerch Cesarean Sektioun (CS) ass verbonne mat villen ongënschtege Resultater fir d'Kand, abegraff e méi héicht Risiko fir Asthma, aner Bedéngungen verbonne mat Allergie, Typ 1 Diabetis, an Adipositas. Zum Beispill, eng Studie am De Lancet gewisen datt Puppelcher, déi vum CS gebuer goufen, e méi héicht Risiko vun enger verännerter Immunsystemfunktioun haten, allergesch Konditiounen, an normal Darmmikrobiombildung iwwer kuerzfristeg. Dëst stëmmt mat enger dänescher Kohortstudie zou, déi weist datt CS méi wéi verduebelt de Risiko vun Asthma am Kand, den Effekt gëtt verstäerkt wann en ausgefouert gouf virum Membranbruch wärend der Aarbecht. Eng aner Studie a China huet gewisen datt wärend de Risiko fir Asthma bei Kanner gebuer gouf vum CS erhéicht gouf ouni eng richteg medizinesch Indikatioun, de Risiko gouf reduzéiert duerch exklusiv Stillen fir déi éischt sechs Méint vum Liewen. E Bewäertungspabeier dee bal 80 Kohortstudien deckt an ee Prozess berechent datt dës Kanner kee bedeitend méi héije Risiko fir Asthma am Alter vu 8 haten, awer eng 12.5% ​​Chance fir zu där Zäit fettleibeg ze sinn.

D'Léier

D'Studie huet en originelle Design benotzt fir inherent Differenzen tëscht Kanner, déi vu vaginale Gebuert a vum CS gebuer sinn, ze minimiséieren, wat zu verschiddene Resultatrisiken a fréiere Studien bäigedroen hätt. Fir dëst ze maachen, si hunn 1,4 Millioune finnesch Kanner gekuckt, konzentréiere sech op hir Gesondheetsresultater vu Gebuert bis zur Zäit wou se an d'Jugend koumen. Hir Fokus war op Typ 1 Diabetis, Adipositas, Asthma an aner Bedéngungen verbonne mat Allergie.

D'Fuerscher hunn erausfonnt datt e méi héije Prozentsaz vun net geplangten CS geschitt just virum ëffentleche Vakanz oder Weekend, a ville vun dëse Fäll war d'Indikatioun verlängert Aarbecht. Dem Fuerscher Lauri Sääksvuor no, "Während den Deeg virun engem ëffentleche Feierdag, Dokteren maachen méi Notzung vu méi diskretionären Diagnosen als Begrënnung fir d'C-Sektioun. Dës erhéicht Wahrscheinlechkeet fir C-Sektiounen onofhängeg vun der medizinescher Noutwennegkeet erméiglecht Vergläicher tëscht ähnlechen Mammen a gläicht engem kontrolléierten Experiment. An anere Wierder, d'Zuel vun den Nout CS ass onwahrscheinlech keng bedeitend Ännerung wärend engem spezifizéierten Zäitintervall ze weisen, awer et wäert méiglecherweis wesentlech méi net-Nout-CS wärend Zäitperioden sinn wann den Dokter Ureizer fir eng séier Liwwerung präsent sinn, wéi géint eng medizinesch Indikatioun. Nëmme éischt Gebuerten waren abegraff, well et ass dës Kohort déi déi gréisste Variatioun am Liwwerungsmodus weist. Bei héijer Uerdnung Gebuerten, d'Aarbecht geet méi séier weider an de Liwwerungsmodus a fréiere Gebuerts spillt eng grouss Roll bei der Entscheedung vum Gebuertsweis och an der haiteger Liwwerung. Dës Gebuerten abegraff kéint dofir d'Präzisioun vun de Resultater reduzéieren.

Fazit

D'Studie huet eng Kohort vun ongeplangten an vermeidbare CS Patienten gekuckt fir ze bewäerten wéi dëst d'Gesondheet vun de Puppelcher am spéide Liewen mat minimale Selektiounsviraussiicht beaflosst huet. Am Géigesaz zu anere Studien, den aktuelle Projet miniméiert d'Verwirrung vun der Auswiel vum Gebuertsmodus mat Hëllef vu Daten aus finnesche administrativen Donnéeën, déi den Taux vun net geplangten vermeidbare CS Tariffer notéieren. D'Benotzung vun nëmmen dëser Grupp erlaabt hinnen all méiglech Virauswiel vu Patienten an enger Grupp ze vermeiden (CS vs vaginal Liwwerung). Zousätzlech zu dësem Verglach, d'Wëssenschaftler hunn och Geschwëster gekuckt, gebuer mat verschiddene Liwwermethoden fir hir Conclusiounen ze validéieren, a fir e besseren Abléck a wéi CS d'Gesondheet vum Kand beaflosse kann. D'Resultater a béide Kategorien ënnerstëtzen d'Conclusioun datt ongeplangt CS en erhéicht Risiko fir Kandheet Asthma verursaacht awer net vun anere Bedéngungen.

• Neie Diversitéit an Inklusioun Hub gestart fir d'Differenzen an der Gesondheetsversuergung unzegoen
• Raw Déierefudder e Risiko fir Mënschen an Déieren