Kejsersnittet er den bedst placerede større operation i verden med hensyn til ydeevne. Som resultat, det er vigtigt at forstå, hvordan det påvirker sundheden for både patienterne - moderen og babyen - på både kort og lang sigt. Hvis CS viser sig at påvirke barnets udvikling eller bringe moderens helbred i fare senere i livet, sundhedspolitik, økonomiske strategier og endda daglige kliniske beslutninger skal tage højde for dette. Derfor var denne undersøgelse motiveret til at dechiffrere virkningerne af CS på sundhedsresultater.
Baby bliver født via kejsersnit. Kredit:Martin Valigursky / Shutterstock Ifølge mange tidligere undersøgelser, levering ved kejsersnit (CS) er forbundet med mange ugunstige resultater for barnet, herunder en højere risiko for astma, andre tilstande forbundet med allergi, type 1 diabetes, og fedme. For eksempel, et studie i The Lancet viste, at babyer født af CS havde større risiko for ændret immunsystemfunktion, allergiske tilstande, og normal tarmmikrobiomdannelse på kort sigt. Dette stemmer overens med en dansk kohorteundersøgelse, der viser, at CS mere end fordoblet risikoen for astma hos barnet, effekten forstærkes, når den blev udført før membranbrud under arbejdet. En anden undersøgelse i Kina viste, at mens risikoen for astma var øget hos børn født af CS uden en ægte medicinsk indikation, risikoen blev reduceret ved eksklusiv amning i de første seks måneder af livet. Et gennemgangspapir, der dækker næsten 80 kohorteundersøgelser og et forsøg, beregnede, at disse børn ikke havde en signifikant højere risiko for astma efter 8 år, men en 12,5% chance for at være overvægtig på det tidspunkt.
Undersøgelsen brugte et originalt design til at minimere iboende forskelle mellem børn født af vaginal fødsel og af CS, hvilket kunne have bidraget til forskellige udfaldsrisici i tidligere undersøgelser. For at gøre dette, de så på 1,4 millioner finske børn, med fokus på deres helbredsresultater fra fødslen til det tidspunkt, de kom i ungdomsårene. Deres fokus var på type 1 -diabetes, fedme, astma og andre tilstande forbundet med allergi.
Forskerne fandt ud af, at en højere procentdel af ikke -planlagt CS opstod lige før helligdage eller weekender, og i mange af disse tilfælde var indikationen forlænget arbejde. Ifølge forsker Lauri Sääksvuor, ”I dagene forud for en helligdag, læger gør større brug af mere diskretionære diagnoser som begrundelse for C-sektionen. Denne øgede sandsynlighed for C-sektioner uanset den medicinske nødvendighed muliggør sammenligninger mellem lignende mødre og ligner et kontrolleret forsøg. ” Med andre ord, antallet af nødsituations -CS viser sandsynligvis ikke nogen væsentlig ændring i løbet af et bestemt tidsinterval, men der vil sandsynligvis være betydeligt flere ikke-nødsituationer i de perioder, hvor der er tilskyndelser fra en læge til hurtig levering, mod en medicinsk indikation. Kun første fødsler var inkluderet, da det er denne kohorte, der viser den største variation i leveringsform. Ved fødsler i højere orden, arbejdskraft foregår i et hurtigere tempo, og leveringsformen ved tidligere fødsler spiller også en stor rolle i beslutningen om fødselsformen i den nuværende fødsel. Medtagelse af disse fødsler kunne derfor reducere præcisionen i resultaterne.
Undersøgelsen undersøgte en kohorte af ikke -planlagte og undgåelige CS -patienter for at evaluere, hvordan dette påvirkede spædbørnenes sundhed senere i livet med minimal selektivitet. I modsætning til andre undersøgelser, det nuværende projekt minimerede forvirring ved valg af fødselsmetode ved hjælp af data fra finske administrative data, der registrerer frekvensen af uplanlagte, undgåelige CS -satser. Brugen af kun denne gruppe gjorde det muligt for dem at undgå ethvert forudvalgt af patienter i begge grupper (CS vs vaginal levering). Ud over denne sammenligning, forskerne kiggede også på søskende født af forskellige leveringsformer for at validere deres konklusioner, og for et bedre indblik i, hvordan CS kan påvirke barnets helbred. Resultaterne i begge kategorier understøtter konklusionen om, at uplanlagt CS forårsager en øget risiko for barndoms astma, men ikke for andre tilstande.
Hvide blodlegemer og deres rolle i hjernen
Langsigtet antibiotikabrug i præemier fremmer lægemiddelresistente tarmbakterier
Mikrober på tungen kunne bruges til at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen
Foranstaltninger til at forhindre SARS-CoV-2-transmission gennem spildevand i fattige regioner
Åbning af en smal spiserør
Probiotika kan tilbyde terapeutiske fordele for biopolære patienter
Flåter bærer nu flere sygdomme,
siger ny undersøgelse En ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet mBio rapporterer, at flåter bærer mange flere sygdomsfremkaldende midler end bare dem, der er ansvarlige for at forårsage Lyme-
Tarmmikrobiom og IBD - forbindelsen måske i kosten siger undersøgelse
En ny undersøgelse har vist afgørende bevis for, at inflammatorisk tarmsygdom eller IBD er nært forbundet med tarmmikrobielt miljø, som kan ændres med receptpligtig kost. Mikrobiomet i den menneskelig
Rengøringsprodukter kan øge risikoen for astma hos børn, finder undersøgelse
Ifølge en ny undersøgelse fra forskere ved Simon Fraser Universitys Faculty of Health Sciences (SFU), udsættelse for husholdningsrensemidler som babyer kan øge risikoen for astma hos børn til 3 år. Un