Parkinsonismus ass wahrscheinlech net nëmmen eng Gehirerkrankheet, awer eng Grupp vu Krankheeten déi hiren Ufank an der Peripherie hunn, besonnesch am Magen -Darmtrakt. Zesumme geholl, all Daten, Mënsch abegraff, Déier, a Mikrobiomstudien, suggeréieren zimmlech staark datt Leit mat enger erhéiter Tendenz fir periphere Entzündung e méi héicht Risiko hunn PD ze kréien. Gitt déi potenziell kritesch Roll vun der Darmpathologie an der Pathogenese vum PD, et gëtt Grond ze verdächtegen datt IBD den PD Risiko beaflosse kann.
Dr Brudek, vum Research Laboratory for Stereology and Neuroscience, a Kopenhagen Center fir Iwwersetzungsfuerschung, Kopenhagen Universitéit Spidol, Bispebjerg, a Frederiksberg Spidol, Kopenhagen, Dänemark
Dës Iwwerpréiwung exploréiert an diskutéiert dat lescht Wëssen iwwer Linken tëscht IBD an PD a presentéiert Beweiser aus Déierstudien datt periphere Immunsystem Verännerungen eng Roll am PD spille kënnen, déi de Potenzial fir nei therapeutesch Strategien huet. Et weist wéi eist Versteesdemech a Valorisatioun vun der Wichtegkeet vun der sougenannter Darm-Gehirachs, d'Verbindung tëscht Darm an dem Gehir am PD, ass an de leschte Jore séier gewuess. Et bitt och wichteg nei Abléck iwwer Weeër wéi den Immunsystem an d'Entzündung eng Roll am PD spille kënnen.
Déi entzündlech Prozesser, déi bei e puer Patienten mat PD optrieden, hunn natierlech zur Diskussioun vun enger Associatioun tëscht IBD an PD gefouert, well déi zwee e puer grondleeënd Charakteristiken deelen. IBD gëllt de Moment als eng onpassend Immunantwort fir d'Mikrobiota am Darm, charakteriséiert sech duerch chronesch pro-inflammatoresch Immunaktivitéit, eng Eigenschaft elo och virgeschloen e fundamentalt Element vun neurodegenerative Stéierungen ze sinn. D'Relevanz vum Immunsystem beliicht, grouss Genom-breet Associatiounsstudien (GWAS) a Pathway Analysen baséiert op 138, 511 Eenzelpersounen aus europäescher Hierkonft hunn 17 gedeelt Loki tëscht PD a siwe Autoimmunerkrankungen abegraff, dorënner Zöliakie identifizéiert, rheumatoider Arthritis, Typ 1 Diabetis, Multiple Sklerose, psoriasis, ulzerativ Kolitis a Crohn's Krankheet.
Vill epidemiologesch a genetesch Studien hu festgestallt datt et schéngt e erhéicht Risiko ze sinn fir PD bei Leit mat IBD z'entwéckelen. D'Associatioun tëscht IBD an PD kann einfach sinn datt IBD nëmmen eng Aart vun intestinaler Entzündung ass, also ass et net IBD speziell dat den PD Risiko erhéicht awer vläicht intestinal oder periphere Entzündung a méi breede Sënn.
"Inflammatioun vum Darm ass nëmmen ee vu ville Symptomer op der Lëscht vun Ännerungen am Darm an ass verbonne mat neurale Strukturen bei PD Patienten. Also, IBD kéint nëmmen eng vu ville Quelle vun intestinaler Entzündung sinn, "sot den Dr Brudek, wien ass séier drop hinzeweisen, "wärend IBD Patienten méi wahrscheinlech PD kréien, de Risiko ass nach ëmmer ganz kleng. Fir e bestëmmten IBD Patient, d'Wahrscheinlechkeet fir d'Diagnos net ze kréien ass 95%-97%. "
An Erwaardung, Den Dr Brudek bemierkt datt:
Méi Biomarker an Observatiounsstudien si gebraucht fir Patienten am Risiko z'identifizéieren fir PD z'entwéckelen fir fréi Therapieinterventiounen unzefänken.
Zukünfteg pharmakologesch Therapien, déi geziilt sinn de PD -Werdegang ze verlangsamen oder ze stoppen, sollten net nëmme Patienten gutt an de Verlaf vun der Krankheet zielen, awer och u Patienten an de ganz fréie Phase vun der Krankheet verwalt oder am Risiko fir PD z'entwéckelen.
Kliniker solle sech bewosst sinn iwwer fréi Parkinson Symptomer bei IBD Patienten awer och bei Patienten mat chroneschen inflammatoreschen Stéierungen.
"Mir solle eise Fokus op den Immunsystem bei all Parkinsonesche Stéierunge leeden, a weider d'Roll vun der systemescher Entzündung an dem Immunsystem als sou an dësen neurologesche Krankheeten z'ënnersichen. E kloert Wëssen iwwer d'Mechanismen implizéiert an der Darm/Immun/Nervös Kommunikatioun kéint hëllefen déi prognostesch an therapeutesch Tools ze verbesseren, déi zu enger besserer Liewensqualitéit fir Patienten féieren, d'Reduktioun vun der Vergréisserung vun PD Symptomer, a verspéit de Fortschrëtt vun der Krankheet, "huet hien ofgeschloss.
PD ass eng lues progressiv Stéierung déi Bewegung beaflosst, Muskelkontroll a Gläichgewiicht. Et ass déi zweet am meeschte verbreet altersbedingt neurodegenerativ Stéierung, déi ongeféier 3% vun der Bevëlkerung am Alter vu 65 a bis zu 5% vun Individuen iwwer 85 Joer beaflosst. Wärend dem 20. PD gouf geduecht haaptsächlech eng Gehirerkrankheet ze sinn, awer, Fuerschung huet gewisen datt et tatsächlech am enteresche Nervensystem fänkt, den Deel vum autonomen Nervensystem, deen d'Gastrointestinal Organer kontrolléiert.