Parkinsonisme er sandsynligvis ikke bare en hjernesygdom, men en gruppe sygdomme, der kan have deres begyndelse i periferien, især i mave -tarmkanalen. Taget sammen, alle data, herunder mennesker, dyr, og mikrobiomundersøgelser, tyder ganske stærkt på, at personer med en øget tendens til perifer betændelse har en højere risiko for at erhverve PD. I betragtning af tarmpatologiens potentielt kritiske rolle i patogenesen af PD, der er grund til at mistanke om, at IBD kan påvirke PD -risikoen.
Dr. Brudek, fra forskningslaboratoriet for stereologi og neurovidenskab, og Københavns Center for Translationsforskning, Københavns Universitetshospital, Bispebjerg, og Frederiksberg Hospital, København, Danmark
Denne anmeldelse udforsker og diskuterer den nyeste viden om forbindelser mellem IBD og PD og viser beviser fra dyreforsøg på, at ændringer i perifert immunsystem kan spille en rolle i PD, som har potentiale til nye terapeutiske strategier. Det viser, hvordan vores forståelse og værdsættelse af betydningen af den såkaldte tarm-hjerne-akse, forbindelsen mellem tarm og hjerne i PD, er vokset hurtigt de seneste år. Det giver også vigtig ny indsigt i måder, hvorpå immunsystemet og betændelsen kan spille en rolle i PD.
De inflammatoriske processer, der forekommer hos nogle patienter med PD, har naturligvis ført til diskussion af en sammenhæng mellem IBD og PD, da de to deler nogle grundlæggende egenskaber. IBD betragtes i øjeblikket som et upassende immunrespons over for mikrobiota i tarmene, kendetegnet ved kronisk pro-inflammatorisk immunaktivitet, en egenskab foreslås nu også at være et grundlæggende element i neurodegenerative lidelser. Fremhæver immunsystemets relevans, store genom-dækkende associeringsundersøgelser (GWAS) og pathway-analyser baseret på 138, 511 individer af europæisk herkomst identificerede 17 delte loci mellem PD og syv autoimmune sygdomme, herunder cøliaki, rheumatoid arthritis, type 1 diabetes, multipel sclerose, psoriasis, ulcerøs colitis og Crohns sygdom.
Mange epidemiologiske og genetiske undersøgelser har fundet ud af, at der synes at være en øget risiko for at udvikle PD blandt mennesker med IBD. Foreningen mellem IBD og PD kan simpelthen være, at IBD kun er en type tarmbetændelse, så det er ikke IBD specifikt, der øger PD -risikoen, men måske tarm- eller perifer betændelse i en bredere forstand.
"Betændelse i tarmen er kun et af mange symptomer på listen over ændringer i tarmen og er forbundet med neurale strukturer hos PD -patienter. Således er IBD kan være blot en af mange kilder til tarmbetændelse, sagde Dr. Brudek, hvem er hurtig til at påpege, "mens IBD -patienter er mere tilbøjelige til at få PD, risikoen er stadig meget lille. For en given IBD -patient, sandsynligheden for ikke at få diagnosen er 95%-97%. "
Ser frem til, Dr Brudek bemærkede, at:
Flere biomarkør- og observationsundersøgelser er nødvendige for at identificere patienter i risiko for at udvikle PD for at starte tidlige behandlingsinterventioner.
Fremtidige farmakologiske behandlinger, der sigter mod at bremse eller stoppe PD -progression, bør ikke kun målrette patienter langt ind i sygdomsforløbet, men også administreres til patienter i de meget tidlige faser af sygdommen eller med risiko for at udvikle PD.
Klinikere bør være opmærksomme på tidlige Parkinson -symptomer hos IBD -patienter, men også hos patienter med kroniske inflammatoriske lidelser.
"Vi bør rette vores fokus på immunsystemet ved alle Parkinson -lidelser, og yderligere undersøge rollen som systemisk inflammation og immunsystemet som sådan i disse neurologiske sygdomme. En klar viden om de mekanismer, der er impliceret i tarm/immun/nervøs kommunikation, kan hjælpe med at forbedre de prognostiske og terapeutiske værktøjer, der fører til bedre livskvalitet for patienter, reducere forværring af PD -symptomer, og forsinker sygdommens progression "sluttede han.
PD er en langsomt progressiv lidelse, der påvirker bevægelse, muskelkontrol og balance. Det er den næsthyppigste aldersrelaterede neurodegenerative lidelse, der påvirker omkring 3% af befolkningen i en alder af 65 år og op til 5% af individer over 85 år. I løbet af det 20. århundrede, PD menes primært at være en hjernesygdom, imidlertid, forskning har vist, at det faktisk kan begynde i det enteriske nervesystem, den del af det autonome nervesystem, der styrer mave -tarmorganerne.
Lungemikrobiom forudsiger sværhedsgraden af COVID-19 sygdom
Sundeste tarmbakterier med plantebaseret eller middelhavskost
SARS-CoV-2-infektion forlænger viral shedding og lymfocyttab hos patienter med kræft
Immunceller reparerer beskadiget tarm hos børn med IBD
Sådan styrkes dit immunsystem til at bekæmpe coronavirus
Forskning siger i SARS-CoV-2 hundeinfektion,
Almindelig svamp, der findes på huden, kan forårsage inflammatorisk tarmsygdom
Terapier, der er målrettet mod visse kommensale svampe, kan give en ny måde at behandle inflammatorisk tarmsygdom (IBD), ifølge LA -forskere. Baggrund | Shutterstock IBD er kendetegnet ve
Spredes coronavirus gennem afføring?
En opsigtsvækkende undersøgelse fra Kina, offentliggjort i tidsskriftet Gastroenterologi marts 2020, rapporterer, at den nye coronavirus SARS-CoV-2 kan sprede sig via afføring såvel som den mere vel
Forskning viser, at tarmparasitangreb reducerer sværhedsgraden af COVID-19
Vi lærer mere om COVID-19 sygdom hver dag. Voksne i alle aldre med visse underliggende medicinske tilstande har en øget risiko for alvorlig sygdom fra den virus, der forårsager COVID-19. COVID-19, f