Wat ass d'Studie iwwer?
D'Fuerscher hunn erkläert datt e Mikro deen am Darm präsent ass hëlleft den Darmgesondheet z'erhalen a seng Fehlen d'Risiko vun der ulzerativer Kolitis erhéijen. Fuerscher Aida Habtezion, Associé Professer fir Gastroenterologie an Hepatologie vu Stanford, gesot, "Dës Studie hëlleft eis d'Krankheet besser ze verstoen. Mir hoffen et féiert och dozou datt mir et mat engem natierleche produzéierte Metabolit kënne behandelen, dee scho a grousse Quantitéiten an engem gesonden Darm präsent ass." Si huet erkläert datt dëse Mikro den Niveau vun engem spezifesche Metabolit am Darm erhéicht an dofir d'Gesondheet fördert. Si gouf bei der Fuerschung vum Sidhartha Sinha assistéiert, Assistent Professer fir Gastroenterologie an Hepatologie an Yeneneh Haileselassie, e postdoctoral Geléiert.
Normal Flora vum Dënndarm, 3D Illustratioun. Bildkreditt:Kateryna Kon / ShutterstockWat gouf gemaach a wat gouf fonnt?
Fir dës Studie, d'Team vun de Fuerscher vergläicht zwou Gruppe vu Patienten. Eng vun de Gruppen hat ulzerativ Kolitis, an anerer haten e rare net-inflammatoreschen Zoustand vum Darm. Béid Gruppe haten eng identesch Korrektiounsoperatioun gemaach. Den Habtezion sot, "Patienten mat engem rare geneteschen Zoustand genannt familiär adenomatös Polypose, oder FAP, hunn en extrem héije Risiko fir Colon Kriibs. Fir dëst ze vermeiden, si ënnerhuelen déiselwecht chirurgesch Prozedur Patienten mat refraktäre ulzerative Kolitis maachen. si erkläert.
D'Team huet erkläert datt ulzerativ Kolitis zu Entzündung an den Darmwänn féiert wann den Immunsystem vum Kierper d'Zellen attackéiert déi den Darm am Rektum an de Colon fidderen. Dës Patienten hunn dacks rectal Blutungen, Diarrho, a Gewiicht verléieren. Am Moment, D'Behandlung beinhalt d'Ënnerdréckung vun der Immunitéit mat immunosuppressive Medikamenter. Dës, awer, sinn net ëmmer effektiv, an de Krankheetsprozess kann zu Kriibs a liewensgeféierleche Infektiounen féieren. Als nächste Schrëtt, dës Patienten erfuerderen Korrektivoperatioun. Chirurgie kann eng total Kolektomie oder Entfernung vum Colon a Rektum involvéieren an d'Schafung vun enger J-fërmeger Posch aus den Enden vum Dënndarm fir e Rektum ze kreéieren. D'Pouch dréit erëm e Risiko vun Entzündung, an et kënne Symptomer ähnlech wéi den initialen Zoustand sinn.
D'Resultater vun dëser Etude weisen datt déi mat ulzerative Kolitis Mangel u enger Famill vu Bakterien hunn an domat och niddereg Niveaue vun anti-inflammatoreschen Substanzen haten, déi vun der bakterieller Famill am gesonde Darm fräigelooss ginn. Et waren 7 Patienten mat FAP a 17 mat ulzerative Kolitis. D'Niveauen vun de sekundären Gallsäuren bei deenen mat ulzerative Kolitis, déi operéiert ginn, ware wesentlech méi niddereg. Hocker Proben hunn Hiweiser iwwer de Metabolit Inhalt am Darm vun dëse Patienten.
D'Team huet erkläert datt primär Gallsäuren aus der Liewer kommen an an der Gallerblad gelagert sinn. Si ginn dann an den Verdauungstrakt fräigelooss an hëllefen Fette ofzebriechen. Vill vun dëse primäre Gallsäuren ginn am Daarm nei absorbéiert, a résident Bakterien handelen op hinnen fir sekundär Gallsäuren ze produzéieren. Ënnert Patienten mat biergerlech Kolitis, d'Niveaue vun dëse sekundären Gallsäuren schéngen méi niddereg ze sinn. Zwee primär, sekundär Gallsäuren, déi hei an dëser Etude bemierkt goufen, waren Deoxycholsäure a Lithocholsäure. Si goufen fonnt méi niddereg an Hocker Exemplare geholl vun den ulzerative Kolitis Patienten mat der Täsch am Verglach mat de FAP Patienten mat engem Täsch. Well béid Gruppen d'Operatioun haten, d'Ursaach hannert den nidderegen Niveaue vun de Metaboliten konnt net un d'Operatioun zougeschriwwe ginn, erkläert vun de Fuerscher.
D'Team bemierkt och datt d'Bakteriefamill Ruminococcaceae feelt oder reduzéiert gouf ënner deenen mat ulzerative Kolitis. Dës bakteriell Famill konnt mat genetesche Ënnerschrëfte vun de Proben aus de Patienten bewäert ginn, der Equipe geschriwwen. "All gesond Leit hunn Ruminococcaceae an hiren Darm, "Sot Habtezion." Awer bei den UC Poschen Patienten, Membere vun dëser Famill ware bedeitend erschöpft. "
Wat sinn d'Implikatiounen?
Dës Studie weist datt d'Ergänzung vun de Patienten vun der ulzerativer Kolitis mat de Metaboliten oder de sekundären Bile Säuren, produzéiert vun dëser Famill vu Bakterien, hëllefe konnt d'Symptomer ze korrigéieren a kéinte séier entwéckelt ginn als e Wee fir Patienten mat ulzerative Kolitis ze managen. Den Habtezion sot datt et och Patienten mat anere Forme vun entzündlecher Darmkrankheet wéi Crohn's Krankheet hëllefe kann. Si hunn dës Hypothese op Maismodeller vun der Crohn Krankheet getest, sot si.
Wee no vir
Dr Sinha, deen dës Studie co-auteur huet, schafft och un engem klineschen Test mat sekundären Gallsäuren bei der Behandlung vun ulzerativer Kolitis. Sinha hei ass den Haaptuntersucher, an den Habtezion ass de Co-Principal Enquêteur. Dëst ass e Phase 2 Prozess a géif 18 Patienten mat ulzerative Kolitis vun engem Duerchschnëttsalter vu 70 Joer enthalen. Si géifen all mëndlech Ergänzunge kréien, déi ursodeoxycholsäure enthalen, dat ass eng natierlech fonnt sekundär Gallsäure an ass vun der Food and Drug Administration (FDA) fir d'Behandlung vu Gallensteng a primär biliärer Sklerose guttgeheescht.