Appendizitis Behandlung mat Antibiotike

Kënnt Dir Appendizis mat Antibiotike behandelen anstatt Chirurgie?

Eng vun den Optiounen fir d'Gestioun vun mild bis mëttelméisseg schwéieren Appendizis, déi onwahrscheinlech mat enger grousser Perforatioun vum Appendix oder Komplikatiounen assoziéiert ass, ass d'Behandlung mat Antibiotike awer keng Chirurgie. D'Patienten léisen dacks hir Entzündung mat Antibiotike eleng, awer et war net kloer wéi vill eleng op Antibiotike reagéieren a wat mat hinnen op méi laang Dauer geschitt, dat heescht iwwer déi folgend Wochen, Méint oder Joeren. Speziell, ass d'Appendizis erëm an / oder ass Chirurgie schlussendlech erfuerderlech?

Eng schwedesch Etude huet dës Froen speziell gekuckt. D'Studie randomiséiert 252 Männer vu 15-50 Joer, eleng op Chirurgie oder Antibiotikbehandlung, ausser Patienten mat engem héije Verdacht vu grousser Perforatioun oder Komplikatiounen. D'Antibiotik-behandelt Patienten kruten intravenös Antibiotike fir zwee Deeg a goufen duerno fir 10 Deeg op mëndlech Antibiotike gewiesselt. Antibiotikbehandelte Patienten, déi net bannent 24 Stonnen op d'Antibiotike reagéiert hunn, sinn direkt op d'Operatioun gaang.

Wéi effektiv sinn Antibiotike bei der Behandlung vun Appedicitis?

Fënnef Antibiotike-behandelt Patienten hunn net op Antibiotike eleng reagéiert (12% vun de Patienten) a sinn no 24 Stonnen op Chirurgie gaang. D'Zuel vun de Patienten, déi eng gréisser Perforatioun erlieft hunn, déi am Moment vun der Operatioun identifizéiert goufen, waren d'selwecht an der Chirurgie-behandelt Grupp an der Antibiotikbehandlungsgrupp, nämlech 5%, wat suggeréiert datt 24 Stonnen waarden fir ze kucken ob Antibiotike eleng funktionnéieren net resultéieren méi perforations. Déi meescht vun den Antibiotikbehandelte Patienten (88%) hu sech ouni Chirurgie erholl, wat beweist datt Antibiotike ganz effektiv sinn fir mild bis moderéiert Appendizis ze behandelen. Bannent de folgende fënnef Joer hunn bal e Véierel (24%) vun de Patienten, déi eleng op Antibiotike reagéiert hunn, eng zweet Episod vun der Appendizis entwéckelt mat de meeschte Widderhuelungen am éischte Joer. (All d'Widderhuelunge goufen mat Chirurgie behandelt.)

Wat ass de Widderhuelungsquote vun der Appendizis behandelt mat Antibiotike?

En Taux vum Widderhuelung vu 24% ass net héich, awer et ass och net negligibel. Wéi kënnen d'Resultater vun dëser Etude benotzt ginn? Eischtens, d'Resultater suggeréieren datt wann et Grënn gëtt fir Chirurgie ze posten, Antibiotike eleng sinn eng zefriddestellend Manéier fir mild bis moderéiert Appendizis ouni Komplikatiounen ze behandelen. Egal ob e 24% Widderhuelungsquote genuch Grond ass fir elektiv Chirurgie ze maachen - nodeems d'Appendizis eleng mat Antibiotike geléist ass a ier et eng Chance huet fir zréckzekommen - wäert wahrscheinlech e Choix vun eenzelne Patienten sinn. Fir e puer ass de Risiko vum Widderhuelung akzeptabel a si wäerten net fir elektiv Chirurgie entscheeden. Fir anerer ass de Risiko ze grouss fir net elektiv Chirurgie ze maachen. Et ass wichteg ze erënneren datt d'Resultater vun dëser Etude nëmme fir méi jonk Patienten (Alter 15-50) mat mild bis moderéierter, onkomplizéierter Appendizis gëllen. Obwuel d'Etude op Männer limitéiert war, gëtt et kee Grond ze gleewen datt d'Resultater bei Fraen anescht wieren.

• Iessen Bandwürmer fir Gewiichtsverloscht
• Bauchschmerzen:Froen fir Ären Dokter ze stellen