D'Mëlz ass am lénksen ieweschten Quadrant vum Bauch, just ënner der Membran an nieft dem Mo. Et huet eng ganz räich Bluttversuergung well et verantwortlech ass fir Blutt ze filteren, an et ass geschützt vun den 9., 10. an 11. Rippen. Normalerweis ass et d'Gréisst vun enger orange oder enger klenger Fauscht.
D'Mëlz huet zwou Zorte vu Stoffer; de roude Pulp ass responsabel fir d'Blutt ze filteren, während de wäisse Pulp fir seng Immunfunktioun verantwortlech ass.
Symptomer déi Dir mat enger vergréisserter Milz erliewen kann enthalen:
D'Mëlz ass e wichtegt Uergel am Kierper dat eng Rei vu Verantwortung huet. D'Mëlz:
D'Milz wäert vergréisseren wann et méi vu senge Flichten ausféiert fir Blutt ze filteren oder Bluttzellen ze fabrizéieren. Dofir, all Krankheet oder Conditioun, déi rout Bluttzellen beschiedegt, a verlaangt datt se gefiltert an aus dem Bluttstroum geläscht ginn, wäert d'Milz méi grouss ginn.
Bedéngungen wéi hemolytesch Anämie, wou rout Bluttzellen beschiedegt an ofgebrach sinn (hemolyséiert) kënnen d'Milz vergréisseren. Misshapen rout Bluttzellen, wéi déi, déi an der Sichelzellkrankheet, Thalassämie a Spherozytose fonnt ginn, kënne beschiedegt ginn wann se probéieren duerch kleng Kapillär Bluttgefässer ze pressen. Dës beschiedegt rout Bluttzelle mussen aus dem Bluttkrees erausgeholl ginn a gi vun der Milz gefiltert.
D'Mëlz wäert vergréisseren wann et eng Ofsenkung vum Bluttfluss duerch d'Mëlz-Ven ass. Dëst kann d'Milzstau an d'Vergréisserung verursaachen. Dës Situatioun kann mat Lebererkrankheet a Portal Hypertonie verbonne sinn. Schied un d'Leberzellen mécht et schwéier fir d'Blutt normalerweis ze fléissen, a wéi d'Blutt an de Portal-Venensystem zréckkënnt, kann et den Drock an der Milz-Ven beaflossen. Déi ofgeholl Fäegkeet vum Blutt aus der Milz ze verrëngeren verursaacht datt et iwwerlaascht gëtt a méi grouss gëtt. Leit mat kongestiven Häerzversoen kënnen eng vergréissert Liewer a Milz hunn wéinst schlechtem Bluttfluss op a vum Häerz.
Leukämie a Lymphom kënne mat anormalen wäiss Zellen assoziéiert sinn, déi d'Milz erakommen an hir Gréisst erhéijen.
Aner Krebserkrankungen kënne sech an d'Milz verbreeden oder metastaséieren a verursaachen se ze vergréisseren.
Verschidde metabolesch Krankheeten kënnen d'Milz vergréisseren, dorënner Hurler Syndrom, Gaucher Krankheet an Niemann-Pick Krankheet.
Bei Sarkoidose an Amyloidose kann d'Milz involvéiert sinn a mat den anormalen Proteinablagerungen vergréissert ginn.
E puer Infektiounen kënnen Splenomegalie verursaachen, dorënner:
Trauma, zum Beispill, vun engem Autosaccident, kann d'Mëlz beschiedegen.
Eng vergréissert Mëlz gëtt meeschtens op kierperlech Untersuchung fonnt. Entweder sicht den Dokter no enger erweiderter Milz wéinst enger Diagnos, déi scho gemaach gouf, oder et gëtt iwwregens fonnt beim Ufank vun engem Patient (an et déngt dann als Hiweis zu enger Basisdiagnos).
Mat senger Plaz geschützt ënner de lénksen ënneschte Rippen, gëtt eng normal Mëlz normalerweis net beim kierperlechen Examen gefillt, ausser an e puer ongewéinlech dënn Individuen. Wéi se vergréissert, wächst d'Milz vum lénksen ieweschten Quadrant vum Bauch a Richtung Navel (de Bauchknäppchen). Heiansdo wäert den Dokter de Patient froen op der rietser Säit ze rullen fir besser ze probéieren d'Milz ze fillen. Eng vergréissert Milz kann net bei fettleibege Patienten gefillt ginn.
Heiansdo kann eng vergréissert Milz diagnostizéiert ginn duerch einfach Röntgen, Ultraschall, Bauch CT Scan oder MRI (Magnéitesch Resonanz Imaging).
Well Splenomegalie wéinst enger ënnerierdeger Krankheet ass, hänkt d'Behandlung vun der primärer Ursaach of. A verschiddene Situatiounen kann d'Entfernung vun der Milz (Splenektomie) Deel vun der Behandlung sinn. Zum Beispill, an der ierflecher Spherozytose, eng Bedingung an där rout Bluttzellen anormal sinn a geformt wéi eng Kugel amplaz vun der konkave Scheifform. Dës anormal rout Bluttzelle ginn aus dem Bluttstroum gefiltert, wat Anämie an eng vergréissert Milz verursaacht. Splenektomie limitéiert d'Zuel vu roude Bluttzellen zerstéiert an hëlleft d'Krankheet ze behandelen.
Et gi keng natierlech Behandlungen fir eng vergréissert Milz.
Vläicht déi wichtegst Suerg mat enger erweiderter Milz ass de Risiko vu Verletzungen, wéi et iwwer de Schutz vum Rippkäpp wächst. Eng kleng Verletzung kann et verursaachen a briechen a bléien. Milzverletzungen ginn dacks duerch Observatioun behandelt, awer heiansdo kann d'Milz briechen, wat liewensgeféierlech intern Blutungen verursaacht, déi Chirurgie erfuerdert fir d'Mëlz ze entfernen. Dëst ass de Grond datt Teenager a jonk Erwuessener diagnostizéiert mat infektiiv Mononucleose musse waarden bis d'Milz op seng normal Gréisst zréckkënnt, a geschützt ass vum Rippkäppchen, ier se un Aktivitéiten deelhuelen wou déi vergréissert Milz beschiedegt ka ginn.
All Zorte vu Bluttzellen kënnen an enger grousser Milz gefaange ginn. Anämie (niddereg rout Bluttzellzuel) kann verursaachen
Niddereg Thrombozytopenie (Thrombozytopenie) kann mat engem erhéicht Risiko vu Blutungen verbonne sinn.
Leukopenie (niddereg wäiss Bluttzellzuel) kann mat engem erhéicht Risiko vun enger Infektioun verbonne sinn.
Sollt d'Milz chirurgesch ewechgeholl ginn (Splenektomie ), de Risiko vu bestëmmte Infektiounen eropgeet, an de Patient muss sécher sinn, datt hir Immunisatiounen aktuell sinn, besonnesch géint Pneumokokken , meningokokken an haemophilus influenzae .
Dacks hänkt d'Prognose fir eng vergréissert Milz ganz vun der Basisdaten Krankheet of. Zum Beispill, bei Patienten mat infektiiv Mononucleose, wäert d'Milz op seng normal Gréisst zréckkommen wann d'Infektioun geléist ass.
A verschiddene Fäll muss d'Milz ewechgeholl ginn an de Risiko vun enger Infektioun eropgeet. An anere Fäll bleift d'Milz vergréissert a léisst de Patient e erhéicht Risiko fir Blutungen, Milzbroch an Infektioun.
Eng vergréissert Mëlz ass d'Konsequenz vun enger ënnerierdesch Krankheeten, vill vun deenen net virausgesot oder verhënnert kënne ginn.
Schlussendlech kënne verschidde infektiiv Krankheeten wéi HIV, Malaria, Tuberkulos an Anaplasmose verhënnert ginn, wann déi entspriechend Moossname geholl gi fir d'Risiken fir d'Krankheet ze minimiséieren.