En forstørret milt kan forårsage leversygdomme, lupus og mono. Milten er placeret i den øverste venstre kvadrant af maven, lige under mellemgulvet og ved siden af maven. Den har en meget rig blodforsyning, da den er ansvarlig for at filtrere blod, og den er beskyttet af 9., 10. og 11. ribben. Normalt er det på størrelse med en appelsin eller en lille knytnæve.
Milten har to typer væv; den røde pulp er ansvarlig for at filtrere blod, mens den hvide pulp er ansvarlig for dens immunfunktion.
Symptomer du kan opleve med en forstørret milt omfatter:
Milten er et vigtigt organ i kroppen, der har en række forskellige ansvarsområder. Milten:
Milten vil forstørre sig, når den udfører flere af sine pligter til at filtrere blod eller at fremstille blodceller. Derfor vil enhver sygdom eller tilstand, der beskadiger røde blodlegemer og kræver, at de filtreres og fjernes fra blodbanen, få milten til at blive større.
Tilstande som hæmolytisk anæmi, hvor røde blodlegemer beskadiges og nedbrydes (hæmolyseres) kan få milten til at forstørre. Misformede røde blodlegemer, som dem der findes ved seglcellesygdom, thalassæmi og sfærocytose, kan blive beskadiget, når de forsøger at presse sig gennem små kapillære blodkar. Disse beskadigede røde blodlegemer skal udslettes fra blodbanen og filtreres ud af milten.
Milten vil forstørre, hvis der er et fald i blodgennemstrømningen gennem miltvenen. Dette kan forårsage overbelastning af milten og forstørrelse. Denne situation kan være forbundet med leversygdom og portal hypertension. Skader på leverceller gør det vanskeligt for blodet at flyde normalt, og da blodet bakkes op i portvenesystemet, kan det påvirke trykket i miltvenen. Blodets nedsatte evne til at dræne fra milten får det til at blive overbelastet og vokse sig større. Mennesker med kongestiv hjertesvigt kan have en forstørret lever og milt på grund af dårlig blodgennemstrømning til og fra hjertet.
Leukæmi og lymfom kan være forbundet med unormale hvide blodlegemer, der kan invadere milten og øge dens størrelse.
Andre kræftformer kan spredes eller metastasere til milten og få den til at forstørre.
Visse stofskiftesygdomme kan få milten til at forstørre, herunder Hurlers syndrom, Gauchers sygdom og Niemann-Picks sygdom.
Ved sarkoidose og amyloidose kan milten blive involveret og blive forstørret med de unormale proteinaflejringer.
Nogle infektioner kan forårsage splenomegali, herunder:
Traumer, for eksempel fra en bilulykke, kan beskadige milten.
En forstørret milt ses oftest ved fysisk undersøgelse. Enten leder den praktiserende læge efter en forstørret milt på grund af en diagnose, der allerede er stillet, eller også findes den tilfældigt ved indledende undersøgelse af en patient (og den tjener derefter som et fingerpeg om en underliggende diagnose).
Med sin placering beskyttet under venstre nederste ribben, mærkes en normal milt normalt ikke ved fysisk undersøgelse, undtagen hos nogle usædvanligt tynde individer. Når den forstørres, vokser milten fra den øverste venstre kvadrant af maven mod navlen (navlen). Nogle gange vil lægen bede patienten om at rulle på højre side for bedre at forsøge at føle milten. En forstørret milt kan ikke mærkes hos overvægtige patienter.
Nogle gange kan en forstørret milt diagnosticeres ved almindelig røntgen, ultralyd, abdominal CT-scanning eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse).
Fordi splenomegali skyldes en underliggende sygdom, vil behandlingen afhænge af den primære årsag. I nogle situationer kan fjernelse af milten (splenektomi) være en del af behandlingen. For eksempel ved arvelig sfærocytose, en tilstand, hvor røde blodlegemer er unormale og formet som en kugle i stedet for den konkave skiveform. Disse unormale røde blodlegemer filtreres fra blodstrømmen, hvilket forårsager anæmi og en forstørret milt. Splenektomi begrænser antallet af ødelagte røde blodlegemer og hjælper med at behandle sygdommen.
Der er ingen naturlige behandlinger for en forstørret milt.
Den måske vigtigste bekymring med en forstørret milt er risikoen for skader, da den vokser ud over brystkassens beskyttelse. En mindre skade kan få den til at briste og bløde. Miltskader behandles ofte ved observation, men nogle gange kan milten briste og forårsage livstruende indre blødninger, der kræver operation for at fjerne milten. Dette er grunden til, at teenagere og unge voksne diagnosticeret med infektiøs mononukleose skal vente, indtil milten vender tilbage til sin normale størrelse og er beskyttet af brystkassen, før de deltager i aktiviteter, hvor den forstørrede milt kan blive beskadiget.
Alle typer blodlegemer kan blive fanget i en stor milt. Anæmi (lavt antal røde blodlegemer) kan forårsage
Lavt antal blodplader (trombocytopeni) kan være forbundet med en øget risiko for blødning.
Leukopeni (lavt antal hvide blodlegemer) kan være forbundet med en øget risiko for infektion.
Skulle milten skulle fjernes kirurgisk (splenektomi ), øges risikoen for visse infektioner, og patienten skal sikre sig, at deres immuniseringer er opdateret, især mod pneumokokker , meningokokker og haemophilus influenzae .
Ofte afhænger prognosen for en forstørret milt helt af den underliggende sygdom. For eksempel vil milten hos patienter med infektiøs mononukleose vende tilbage til sin normale størrelse, når infektionen forsvinder.
I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne milten, og risikoen for infektion kan øges. I andre tilfælde vil milten forblive forstørret og efterlade patienten med en øget risiko for blødning, miltruptur og infektion.
En forstørret milt er konsekvensen af en underliggende sygdom, hvoraf mange måske ikke kan forudses eller forhindres.
Endelig kan visse infektionssygdomme såsom HIV, malaria, tuberkulose og anaplasmose forebygges, hvis der træffes passende foranstaltninger for at minimere risikoen for at pådrage sig sygdommen.
Årstiderne skifter:Sådan kan du støtte immunsundhed
Af Molly Knudsen, MS, RDN Noget ændrer sig aldrig:Børnene går tilbage i skole om efteråret, bladene skifter farve kort efter, feriesæsonen nærmer sig med stigende hastighed hvert år, og forkølelsen
Resistent stivelse 101
Medmindre du følger en ketogen diæt, er din kost sandsynligvis høj i kulhydrater. De fleste af disse kulhydrater består af stivelse, som er sammensat af lange glukosekæder. Mens almindelig stivelse hu
Hvad er et hiatal brok?
Har du med konstant sure opstød? Er halsbrand almindeligt? Føler du dig hurtigt mæt efter at have spist? Hvis det er tilfældet, kan disse alle være tegn på en tilstand kendt som hiatal brok. En hiatal
