Endometriose:Behandlung, Symptomer an Ursaachen

Endometriosis Definitioun a Fakten

Bild vun Endometriose

• Endometriose ass den anormalen Wuesstum vun Zellen (endometrial Zellen) ähnlech wéi déi, déi d'Innere vum Gebärmutter bilden, awer op enger Plaz ausserhalb vum Gebärmutter. Endometriose gëtt meeschtens op aner Organer vum Becken fonnt.
• Déi genee Ursaach vun der Endometriose gouf net identifizéiert.
• Endometriose ass méi heefeg bei Fraen déi Onfruchtbarkeet erliewen wéi onfruchtbar Fraen, awer d'Konditioun verursaacht net onbedéngt Onfruchtbarkeet.
• Déi meescht Frae mat Endometriose hu keng Symptomer. Wéi och ëmmer, wa Frae Schëlder a Symptomer vun Endometriose erliewen, kënnen se enthalen:
  • Beckenschmerzen déi während der Menstruatioun verschlechtert kënne ginn
  • Schmerzhafte Geschlecht
  • Schmerzhafte Darmbewegungen oder Urinatioun
  • Onfruchtbarkeet
• Beckenschmerzen während der Menstruatioun oder Ovulatioun kënnen e Symptom vun Endometriose sinn, awer och bei normale Fraen.
• Endometriose ka verdächtegt ginn op Basis vum Symptomer vun der Fra, an heiansdo während enger kierperlecher Untersuchung, awer déi definitiv Diagnos gëtt normalerweis duerch Chirurgie bestätegt, meeschtens duerch Laparoskopie.
• Behandlung vun Endometriose enthält Medikamenter a Chirurgie fir Schmäerzen a Behandlung vun Onfruchtbarkeet wann Schwangerschaft gewënscht ass.

Endometriose an Onfruchtbarkeet

Endometriose kann mat schwéiere Schmerz a Fruchtbarkeetsproblemer verbonne sinn. Ongeféier 30% bis 40% vu Frae mat Endometriose hunn e puer Schwieregkeete fir ze begéinen. De Grond dofir ass net gutt verstanen, a Narben vum Fortpflanzungstrakt, oder hormonell Faktore kënnen involvéiert sinn. Mat der Zäit kënne Endometrialimplantater wuessen, oder Zysten kënnen opgrond vun Endometriose entstoen, wat och Fruchtbarkeetsproblemer verursaache kann.

Endometriose Symptomer, Stadien, Heemheelmëttel »

Wat ass Endometriose?

Endometriose ass den anormale Wuesstum vun Endometriumgewebe ähnlech wéi deen deen den Innere vum Gebärmutter beliicht, awer op enger Plaz ausserhalb vum Gebärmutter. Endometrial Tissue gëtt all Mount während der Menstruatioun verschount. Gebidder vun Endometriumgewebe, déi an ektopesche Plazen fonnt ginn, ginn endometrial Implantate genannt. Dës Läsionen sinn am allgemengen op den Eierstécker, de Fallopian Tubes, der Uewerfläch vum Gebärmutter, dem Darm, an op der Membranbeleidegung vun der Beckenhaut (dh de Peritoneum) fonnt. Si gi manner dacks fonnt fir d'Vagina, d'Gebärmutterhals an d'Blase involvéieren. Selten kann Endometriose ausserhalb vum Becken optrieden. Endometriose ass an der Liewer, Gehir, Lunge an alen chirurgeschen Narben gemellt ginn. Endometrial Implantate, wa se problematesch kënne ginn, sinn normalerweis benign (dh net kriibserreegend).

Wat sinn déi véier Stadien vun der Endometriose?

Endometriose gëtt an eng vun véier Etappen klasséiert (I-minimal, II-mild, III-moderéiert, an IV-schwéier ) baséiert op der exakt Lag, Ausmooss an Déift vun den Endometriose-Implantate wéi och d'Präsenz an d'Gravitéit vum Narbengewebe an d'Präsenz an d'Gréisst vun Endometrialimplantater an den Eierstocken.

• Déi meescht Fäll vun Endometriose ginn als minimal oder mild klasséiert, dat heescht datt et iwwerflächlech Implantater a mëll Narben sinn.
• Moderat a schwéier Endometriose féiert normalerweis zu Zysten a méi schwéier Narben.
• D'Etapp vun der Endometriose ass net am Zesummenhang mam Grad vun de Symptomer déi eng Fra erliewt, awer Onfruchtbarkeet ass heefeg mat der Stadium IV Endometriose.

Wat sinn d'Schëlder an Symptomer vun Endometriose?

Déi meescht Fraen, déi Endometriose hunn, hunn tatsächlech keng Symptomer. Vun deenen, déi dat maachen, sinn déi heefegst Symptomer:

• Péng (normalerweis Becken) déi normalerweis just virun der Menstruatioun optrieden an no der Menstruatioun reduzéiert gëtt
• Schmerzhafte Geschlechtsverkehr
• Krampf beim Geschlecht
• Krampen oder Péng während Dierbewegungen oder Urinatioun
• Onfruchtbarkeet
• Péng mat Beckenuntersuchungen

D'Intensitéit vum Schmerz ka vu Mount zu Mount variéieren, a ka vill tëscht betraffene Leit variéieren. E puer Fraen erliewen progressiv Verschlechterung vun de Symptomer, anerer kënnen d'Resolutioun vu Schmerz ouni Behandlung hunn.

Pelvic Schmerz bei Fraen mat Endometriose hänkt deelweis dovun of, wou Endometrialimplantater vun Endometriose sinn.

• Méi déif Implantate an Implantate a Beräicher mat héijer Nerve Dicht si méi ufälleg fir Péng ze produzéieren.
• D'Implantate kënnen och Substanzen an de Bluttkrees fräiginn, déi fäeg sinn Péng z'erliewen.
• Péng kann entstoen wann endometriotesche Implantater Narben vun Ëmgéigend Stoffer incitéieren. Et schéngt keng Relatioun tëscht Schwéierkraaft vu Péng an der Quantitéit vun der anatomescher Krankheet ze sinn déi präsent ass.

Endometriose kann ee vun de Grënn fir Onfruchtbarkeet fir soss gesond Koppelen sinn. Wann laparoskopesch Untersuchungen während Evaluatioune fir Onfruchtbarkeet gemaach ginn, ginn Implantate dacks an Individuen fonnt, déi total asymptomatesch sinn. D'Grënn fir d'Fruchtbarkeet ze reduzéieren bei ville Patienten mat Endometriose sinn net verstanen. Endometriose kann d'Bildung vu Narbegewebe am Becken incitéieren. Wann d'Eier an de Fallopian Tubes involvéiert sinn, kënnen d'mechanesch Prozesser, déi am Transfert vun befruchteten Eeër an d'Réier involvéiert sinn, geännert ginn. Alternativ kënnen d'endometriotesche Läsionen entzündlech Substanzen produzéieren, déi d'Ovulatioun, d'Befruchtung an d'Implantatioun negativ beaflossen.

Aner Symptomer déi mat Endometriose verbonne kënne sinn enthalen

• péng am ënneschte Bauch,
• Diarrho an/oder Verstopfung,
• Schmerzen am ënneschte Réck,
• chronesch Middegkeet
• onregelméisseg oder schwéier Menstruatioun,
• schmerzhafte Urinatioun, oder
• bluddeg Urin (besonnesch während der Menstruatioun).

Selten Symptomer vun Endometriose enthalen Brustschmerzen oder Houscht Blutt wéinst Endometriose an de Lunge a Kappwéi an/oder Krampfungen wéinst Endometriose am Gehir.

Erhéicht Endometriose de Risiko vun enger Fra fir Kriibs ze kréien?

E puer Studien hunn postuléiert datt Frae mat Endometriose e erhéicht Risiko fir d'Entwécklung vu bestëmmten Aarte vun Eierstockskriibs hunn, bekannt als Epithel Eierstockkrebs (EOC). Dëse Risiko ass am héchste bei Frae mat Endometriose a primär Onfruchtbarkeet (déi déi nach ni eng Schwangerschaft begéint hunn). D'Benotzung vu Kombinatioun orale contraceptive Pillen (OCPs), déi heiansdo an der Behandlung vun Endometriose benotzt ginn, schéngt dëse Risiko wesentlech ze reduzéieren.

D'Grënn fir d'Associatioun tëscht Endometriose an Eierstockepithelkrebs sinn net kloer verstanen. Eng Theorie ass datt d'Endometriose-Implantate selwer eng bösart Transformatioun zu Kriibs ënnerhuelen. Eng aner Méiglechkeet ass datt d'Präsenz vun Endometriose mat anere geneteschen oder Ëmweltfaktoren verbonne ka sinn, déi d'Risiko vun enger Fra erhéijen fir Eierstockskriibs z'entwéckelen.

Wat verursaacht Endometriose?

D'Ursaach vun Endometriose ass onbekannt. Eng Theorie ass datt d'Endometriumgewebe op ongewéinleche Plazen deposéiert gëtt duerch de retrograde Floss vu menstruellen Debris duerch d'Eidelröhren an d'Becken- a Bauchhaut. D'Ursaach vun dëser retrograde Menstruatioun ass net kloer verstanen. Et ass kloer datt retrograde Menstruatioun net déi eenzeg Ursaach vun Endometriose ass, well vill Fraen déi retrograde Menstruatioun hunn d'Konditioun net entwéckelen.

Eng aner Méiglechkeet ass datt Gebidder, déi d'Beckenorgane beleeën, primitiv Zellen hunn, déi fäeg sinn an aner Forme vu Gewëss z'entwéckelen, wéi zum Beispill Endometrium. (Dëse Prozess gëtt als coelomesch Metaplasie bezeechent.)

Et ass och méiglecherweis den direkten Transfert vun Endometriumgewebe zum Zäitpunkt vun der Chirurgie kann verantwortlech sinn fir d'Endometriose-Implantate, déi heiansdo an chirurgeschen Narben fonnt ginn (zum Beispill Episiotomie oder Cesarean Sektioun Narben). Transfert vun Endometriumzellen iwwer de Bluttkrees oder de Lymphsystem ass déi plausibelst Erklärung fir déi selten Fäll vun Endometriose, déi am Gehir an aner Organer wäit vum Becken fonnt ginn.

Schlussendlech gëtt et Beweiser datt verschidde Frae mat Endometriose eng verännert Immunantwort bei Frae mat Endometriose hunn, wat d'natierlech Fäegkeet vum Kierper beaflosse kann ektopesch Endometriumgewebe ze erkennen.

Verursacht Endometriose Onfruchtbarkeet?

Endometriose ass méi heefeg bei onfruchtbare Fraen, am Géigesaz zu deenen, déi eng Schwangerschaft begéint hunn. Wéi och ëmmer, vill Frae mat bestätegt Endometriose kënnen ouni Schwieregkeete schwanger ginn, besonnesch wann d'Krankheet mild oder moderéiert ass. Et gëtt geschat datt bis zu 70% vu Frae mat mild oder moderéierter Endometriose innerhalb vun dräi Joer ouni spezifesch Behandlung schwanger ginn.

D'Grënn fir eng Ofsenkung vun der Fruchtbarkeet wann Endometriose präsent ass sinn net komplett verstanen. Et ass méiglech datt souwuel anatomesch wéi och hormonell Faktoren zu enger reduzéierter Fruchtbarkeet bäidroen. D'Präsenz vun Endometriose kann bedeitend Narben (Adhäsioun) Bildung am Becken incitéieren, wat normal anatomesch Strukturen verzerre kann. Alternativ kann Endometriose d'Fruchtbarkeet beaflossen duerch d'Produktioun vun entzündleche Substanzen, déi en negativen Effekt op d'Ovulatioun, d'Befruchtung vum Ee an/oder d'Implantatioun vum Embryo hunn. Onfruchtbarkeet verbonne mat Endometriose ass méi heefeg bei Fraen mat anatomesch schwéiere Formen vun der Krankheet.

Behandlungsoptioune fir Onfruchtbarkeet verbonne mat Endometriose si variéiert, awer déi meescht Dokteren gleewen datt Chirurgie méi héich ass wéi medizinesch Behandlung fir Endometriose. Wann néideg, kann assistéiert reproduktive Technologie och als Zousaz oder Alternativ zu chirurgescher Therapie benotzt ginn.

Maacht Diät Endometriose beaflossen?

Et gi keng Daten déi gutt etabléiert sinn, déi weisen datt Diätmodifikatioune entweder d'Symptomer vun der Endometriose verhënneren oder reduzéieren. Eng Etude huet gewisen datt en héije Konsum vu gréngem Geméis an Uebst mat engem méi nidderegen Risiko fir Endometriose z'entwéckelen assoziéiert ass, während eng méi héich Intake vu roude Fleesch mat engem méi héije Risiko assoziéiert ass. Keng Associatioun gouf mat Alkohol, Mëllech oder Kaffiskonsum gesinn. Weider Studien sinn néideg fir festzestellen, ob Diät eng Roll bei der Entwécklung vun Endometriose spillt.

Abonnéiert Iech op MedicineNet's Women's Health Newsletter

Andeems Dir op "Sout" klickt, averstanen ech d'MedizinNet Konditioune a Privatsphär Politik. Ech averstanen och E-Maile vu MedicineNet ze kréien an ech verstinn datt ech zu all Moment d'MedicineNet Abonnementer entscheeden.

Gëtt et en Test fir Endometriose ze diagnostizéieren?

Obstetriker-Gynäkologen (OB-GYNs) sinn déi Aart vun Dokteren déi allgemeng Endometriose behandelen.

Endometriose kann verdächtegt ginn op Basis vu Symptomer vu Beckenschmerzen a Befunde bei kierperlechen Examen. Heiansdo, während enger rectovaginaler Untersuchung (e Fanger an der Vagina an ee Fanger am Rektum), kann den Dokter Nodule (endometrial Implantate) hannert der Gebärmutter a laanscht d'Bande, déi un der Beckenwand befestigen, fillen. Zu aneren Zäiten gi keng Knollen gefillt, awer d'Untersuchung selwer verursaacht ongewéinlech Schmerz oder Unerkennung.

Leider kënne weder d'Symptomer nach d'kierperlech Untersuchungen vertrauen fir d'Diagnos vun Endometriose schlussendlech festzeleeën. Imaging Studien, wéi Ultraschall, kënnen hëllefräich sinn fir aner Beckenkrankheeten auszeschléissen a kënnen d'Präsenz vun Endometriose an de vaginale a Blaseberäicher virschloen, awer si kënnen d'Endometriose net zouverlässeg diagnostizéieren. Fir eng genee Diagnostik ass eng direkt visuell Inspektioun bannenzeg vum Becken a Bauch, souwéi Tissuebiopsie vun den Implantate noutwendeg.

Als Resultat ass déi eenzeg definitiv Method fir d'Diagnostik vun Endometriose chirurgesch. Dëst erfuerdert entweder Laparoskopie oder Laparotomie (de Bauch opmaachen mat engem grousse Schnëtt).

Laparoskopie ass déi heefegst chirurgesch Prozedur déi meeschtens Mataarbechter fir d'Diagnostik vun Endometriose benotzt gëtt. Dëst ass eng kleng chirurgesch Prozedur ënner Generalanästhesie, oder an e puer Fäll ënner lokaler Anästhesie. Et gëtt normalerweis als ambulant Prozedur gemaach (de Patient bleift net iwwer Nuecht an der Ariichtung). Laparoskopie gëtt gemaach andeems d'Bauchhaut zuerst mat Kuelendioxid duerch e klengen Aschnëtt am Navel opbléien. En dënnen, tubuläre Betraginstrument (Laparoskop) gëtt dann an den opgeblosen Bauchhöhle agebaut fir de Bauch an de Becken z'inspektéieren. Endometrial Implantate kënnen dann direkt gesi ginn.

Wärend der Laparoskopie kënnen Biopsien (Entfernung vu klenge Tissueproben fir Ënnersichung ënner engem Mikroskop) och gemaach ginn fir eng Tissuediagnos ze kréien. Heiansdo zoufälleg Biopsien, déi während der Laparoskopie kritt goufen, weisen mikroskopesch Endometriose, och wa keng Implantate visualiséiert ginn.

Pelvic Ultraschall a Laparoskopie sinn och wichteg fir Malignitéiten (wéi Eierstockskriibs) auszeschléissen, déi vill vun de selwechte Symptomer verursaache kënnen, déi d'Symptomer vun Endometriose imitéieren.

Wat ass d'Behandlung fir Endometriose?

Endometriose kann mat Medikamenter an / oder Chirurgie behandelt ginn. D'Ziler vun der Endometriosebehandlung kënnen d'Symptomrelief an/oder d'Erhéijung vun der Fruchtbarkeet enthalen.

NSAIDs an GnRH Analoga

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter oder NSAIDs (wéi Ibuprofen oder Naproxen Natrium) ginn allgemeng verschriwwen fir ze hëllefen Beckenschmerzen a menstruellen Krämp ze entlaaschten. Dës schmerzlos Medikamenter hunn keen Effekt op d'endometrial Implantate oder d'Progressioun vun der Endometriose. Wéi och ëmmer, si reduzéieren d'Prostaglandinproduktioun, a Prostaglandine si bekannt fir eng Roll bei der Ursaach vu Schmerz ze hunn. Well d'Diagnostik vun der Endometriose nëmme definitiv mat enger Biopsie bestätegt ka ginn, gi vill Frae mat Reklamatiounen, déi verdächtegt aus Endometriose entstinn, fir d'éischt fir Péng behandelt ouni datt eng fest Diagnos etabléiert ass. Ënner esou Ëmstänn ginn NSAIDs allgemeng als éischt Linn empiresch Behandlung benotzt. Wa se effektiv sinn fir de Schmerz ze kontrolléieren, sinn keng aner Prozeduren oder medizinesch Behandlungen néideg. Wann se net effikass sinn, wäert zousätzlech Evaluatioun a Behandlung néideg sinn.

Zënter datt Endometriose während de reproduktive Joeren optrieden, vertrauen vill vun de verfügbare medizinesche Behandlungen fir Endometriose op Ënnerbriechung vun der normaler zyklescher Hormonproduktioun vun den Eierstocken. Dës Medikamenter enthalen GnRH Analoga, mëndlech contraceptive Pillen a Progestine.

Gonadotropin-Release Hormon Analoga (GnRH Analoga)

Gonadotropin-releasing Hormon Analoga (GnRH Analoga) goufen effektiv benotzt fir Schmerz ze entlaaschten an d'Gréisst vun Endometriose Implantate ze reduzéieren. Dës Medikamenter ënnerdrécken d'Östrogenproduktioun vun den Eierstocken andeems se d'Sekretioun vu regulatoreschen Hormonen aus der Hypofys hemmt. Als Resultat stoppen d'Menstruatiounsperioden, imitéiert d'Menopause. Nasal an Injektiounsforme vu GnRH Agonisten sinn verfügbar.

D'Nebenwirkungen sinn e Resultat vum Mangel un Östrogen, an enthalen:

• Hot Blitzen,
• Vaginal Trockenheet,
• irregulär vaginale Blutungen,
• Stëmmung Ännerungen,
• Müdegkeet, an
• Verloscht vun der Knochendicht (Osteoporose).

Glécklecherweis, andeems se kleng Quantitéite vu Progesteron an der Pilleform zréckginn (ähnlech wéi Behandlungen, déi heiansdo fir Symptomrelief an der Menopause benotzt ginn), kënne vill vun de lästeg Nebenwirkungen wéinst Östrogenmangel vermeit ginn. "Add Back Therapie" ass e Begrëff deen op dës modern Manéier bezitt fir GnRH Agonisten zesumme mam Progesteron ze verwalten op eng Manéier fir d'Konformitéit ze garantéieren andeems déi meescht vun den ongewollten Nebenwirkungen vun der GnRH Therapie eliminéiert ginn.

Progestine

Progestine, zum Beispill, Medroxyprogesteronacetat (Provera, Cycrin, Amen), Norethindronacetat, an Norgestrelacetat (Ovrette), si méi potent wéi Gebuertskontrollpillen a si recommandéiert fir Fraen déi keng Schmerzliichterung vun enger Gebuertskontroll kréien oder net kënnen huelen pill. Si kënnen hëllefräich sinn bei Fraen déi net reagéieren oder net (aus medizinesche Grënn) mëndlech Kontrazeptiva kënnen huelen.

Side Effekter si méi heefeg an enthalen:

• Brustzachter
• Bléien
• Gewiicht gewannen
• Irregulär Gebärmutterblutung
• Depressioun

Well d'Feele vu Menstruatioun (Amenorrhea) induzéiert duerch héich Dosen vu Progestine ka vill Méint no der Stéierung vun der Therapie daueren, sinn dës Medikamenter net recommandéiert fir Fraen déi Schwangerschaft plangen direkt nom Stopp vun der Therapie.

Gebuertskontrollpillen (oral Kontrazeptiva)

Oral contraceptive Pillen (Östrogen a Progesteron a Kombinatioun) ginn och heiansdo benotzt fir Endometriose ze behandelen. Déi heefegst benotzt Kombinatioun ass a Form vun der Oral Contraceptive Pille (OCP). Heiansdo Fraen, déi schwéier menstruellen Péng hunn, ginn gefrot den OCP kontinuéierlech ze huelen, dat heescht datt de Placebo (hormonell inert) Deel vum Zyklus iwwerspréngt. Kontinuéierlech Benotzung op dës Manéier wäert allgemeng d'Menstruatioun komplett stoppen. Heiansdo kann Gewiichtsgewënn, Brustzait, Iwwelzegkeet an onregelméisseg Blutungen optrieden. Oral contraceptive Pillen ginn normalerweis gutt bei Fraen mat Endometriose toleréiert.

Aromatase-Inhibitoren an aner Medikamenter

Aromatase-Inhibitoren

Eng méi aktuell Approche fir d'Behandlung vun Endometriose huet d'Verwaltung vun Drogen involvéiert, bekannt als Aromatase-Inhibitoren (zum Beispill Anastrozol [Arimidex] a Letrozol [Femara]). Dës Medikamenter handelen andeems d'lokal Östrogenbildung bannent den Endometriose Implantate selwer ënnerbrach. Si hemmen och d'Östrogenproduktioun am Eierstock a Fettgewebe. Fuerschung ass lafend fir d'Effizienz vun Aromatase-Inhibitoren an der Gestioun vun Endometriose ze evaluéieren. Aromatase-Inhibitoren kënne bedeitende Knachverloscht verursaachen mat längerer Benotzung. Bei premenopausale Fraen mussen dës Medikamenter a Kombinatioun mat aneren Drogen geholl ginn wéinst dem Effekt vum Medikament op d'Ovarien.

Aner Medikamenter fir Endometriose a Schmerz ze behandelen

Danazol (Danocrine)

Danazol (Danocrine) ass e synthetescht Medikament dat en héijen Androgen (männlechen Typ Hormon) an en nidderegen Östrogen hormonellen Ëmfeld erstellt andeems d'Ovulatioun an d'Ovarialproduktioun vun Östrogen stéiert. Aachtzeg Prozent vun de Fraen, déi dëst Medikament huelen, wäerte Schmerzliichterung a Schrumpfung vun Endometriose Implantater hunn, awer bis zu 75% vun de Fraen entwéckelen bedeitend Nebenwirkungen vum Medikament. Dozou gehéieren:

• Gewiicht gewannen
• Ödem (Schwellung)
• Brustschrumpfung
• Akne
• Fett Haut
• Männlech Muster Hoerwachstum (Hirsutismus)
• Verdéifung vun der Stëmm
• Kappwéi
• Hot Blëtz
• Ännerunge vun der Libido
• Stëmmungsännerungen

Ausser d'Stëmmverännerungen sinn all dës Nebenwirkungen reversibel. A verschiddene Fäll kann d'Resolutioun vun den Nebenwirkungen vill Méint daueren. Frae mat bestëmmten Aarte vu Liewer, Nieren oder Häerzkrankheeten sollten net Danazol huelen. Dëst Produkt gëtt selten benotzt.

Kann Chirurgie Endometriose heelen?

Chirurgesch Behandlung fir Endometriose kann nëtzlech sinn wann d'Symptomer schwéier sinn oder et eng inadequat Äntwert op medizinesch Therapie gouf. Chirurgie ass déi bevorzugt Behandlung wann et anatomesch Verzerrung vun den Beckenorganer oder Verstopptung vum Darm oder Harnweeër ass. Et kann entweder als konservativ klasséiert ginn, an deem d'Gebärmutter an d'Ovarialgewebe konservéiert sinn, oder definitiv, wat d'Hysterektomie (Entfernung vum Gebärmutter) involvéiert, mat oder ouni Entfernung vun den Eierstécker.

Konservativ Chirurgie gëtt normalerweis laparoskopesch gemaach. Endometrial Implantate kënnen duerch verschidden Energiequellen ausgeschnidden oder zerstéiert ginn (zB Laser, elektresche Stroum). Wann d'Krankheet extensiv ass an d'Anatomie verzerrt ass, kann d'Laparotomie erfuerderlech sinn.

Wärend chirurgesch Behandlungen ganz effektiv an der Reduktioun vu Schmerz kënne sinn, ass de Widderhuelungsquote vun Endometriose no konservativer chirurgescher Behandlung op esou héich wéi 40% geschat ginn. Vill Dokteren empfeelen eng weider medizinesch Therapie no der Chirurgie an engem Versuch fir symptomatesch Krankheetsrezidiv ze vermeiden.

Wéi Spezialitéite vun Dokteren behandelen Endometriose?

Endometriose gëtt meeschtens vun Gebuerts-Gynäkologen (OB-GYNs) behandelt.

Wie kritt Endometriose?

Endometriose beaflosst Fraen während hire reproduktive Joeren. Déi genee Prävalenz vun Endometriose ass net bekannt, well vill Fraen, déi spéider identifizéiert ginn wéi d'Conditioun hunn, asymptomatesch sinn. Endometriose gëtt geschat fir iwwer eng Millioun Fraen ze beaflossen (Schätzunge reegelméisseg vun 3% bis 18% vun de Fraen) an den USA. Et ass eng vun den Haaptursaachen vu Beckenschmerzen an et ass verantwortlech fir vill vun de laparoskopesche Prozeduren an Hysterektomien, déi vu Gynekologen gemaach ginn. Schätzunge suggeréieren datt 20% bis 50% vun de Fraen, déi fir Onfruchtbarkeet behandelt ginn, Endometriose hunn, a bis zu 80% vu Frae mat chronesche Beckenschmerzen kënnen betraff sinn.

Wärend déi meescht Fäll vun Endometriose bei Frae vu 25 bis 35 Joer diagnostizéiert ginn, ass Endometriose bei Meedercher esou jonk wéi 11 Joer gemellt ginn. Endometriose ass rar bei postmenopausale Fraen. Studien weisen weider datt Endometriose am meeschte verbreet ass bei méi héijen, dënnen Fraen mat engem nidderegen Kierpermass Index (BMI). Verzögerung vun der Schwangerschaft bis en eelere Alter, ni Gebuert, fréizäiteg Menstruatioun, a spéider Menopause sinn all Risikofaktoren fir Endometriose gewisen. Et ass och wahrscheinlech datt et genetesch Faktoren sinn, déi eng Fra viraussetzen fir Endometriose z'entwéckelen, well en éischte Grad Familljemember mat der Bedingung d'Chance erhéicht datt eng Fra d'Conditioun entwéckelt.

Wat ass d'Prognose fir eng Fra mat Endometriose?

Endometriose ass meeschtens eng Krankheet vun de reproduktive Joeren, a Symptomer ginn normalerweis fort nodeems eng Fra d'Menopause erreecht. Fir Fraen déi Symptomer erliewen, sinn eng Zuel vun Therapien verfügbar fir Erliichterung ze bidden. Fir Onfruchtbarkeet assoziéiert mat Endometriose, sinn Behandlungen och verfügbar fir eng Fra hir Chancen op Konzept ze erhéijen.

Kann Endometriose verhënnert ginn?

Well d'Ursaach vun der Endometriose schlecht verstanen ass, ginn et keng bekannte Weeër fir seng Entwécklung ze verhënneren.

• Laxativ fir Verstopfung
• Akut a chronesch Pankreatitis