Il ruolo della PET /TC nel rilevamento di recidiva del tumore gastrico

Il ruolo della PET /TC nel rilevamento di recidiva del tumore gastrico
Abstract
sfondo
Nel corso della sorveglianza delle gastrica ricorrenza del cancro dopo resezione curativa, TAC contrasto viene utilizzato in generale. Tuttavia, i nuovi risultati di TAC non sono sempre di conferma per la ricorrenza. In questo caso, di solito uso a breve termine di follow-up strategia o intervento terapeutico con decisione clinica. Recentemente, l'uso di fusione Positron Emission Tomography /tomografia computerizzata (PET /CT) è in aumento. Lo scopo di questo studio è quello di valutare l'efficacia e l'utilità della PET /TC per la rilevazione di recidiva di cancro gastrico dopo resezione curativa.
Metodi
Cinquanta due pazienti che hanno ricevuto una resezione curativa del cancro gastrico e avevano subito PET /CT e contrasto CT per la sorveglianza di recidiva fino al dicembre 2006 a Seoul National University Hospital sono stati analizzati in modo retrospettivo. Ricorrenza del cancro gastrico è stato validato da una conferma istologica (n = 17) o il contrasto di serie CT follow-up di almeno 5 intervalli mesi (n = 35). Il test di McNemar e test esatto di Fisher sono stati usati per valutare la sensibilità e la specificità della PET /TC e TC contrasto.
Risultati Illustrazione Di 52 pazienti, 38 pazienti sono stati confermati come recidiva. La sensibilità è stata del 68,4% (26/38) per PET /TC e 89,4% (34/38) per il contrasto CT (p = 0,057). La specificità è stata del 71,4% (10/14) e il 64,2% (9/14), rispettivamente (p = 1.0). In termini di siti recurred, la sensibilità e la specificità della PET /CT erano simili a quelle di contrasto CT in tutti i siti eccetto peritoneo. Contrasto CT era più sensibile della PET /TC (p = 0.039) per la rilevazione semina peritoneale. PET addizionale /CT in contrasto CT non ha mostrato alcun ulteriore aumento del valore predittivo positivo indipendentemente siti. Fra 13 pazienti la cui immagine scoperte tra due metodi erano discordanti e la conferma dei tessuti era difficile, la decisione trattamento è stato effettuato in 7 pazienti sulla base di PET /TC, che mostra l'accuratezza diagnostica finale del 42,8% (3/7).
Conclusione
PET /TC era sensibile e specifico, come il contrasto TC nella rilevazione del cancro gastrico ricorreva ad eccezione semina peritoneale. Tuttavia, ulteriore PET /TC sul contrasto CT ha non aumenta l'accuratezza diagnostica nella rilevazione del cancro gastrico recurred. Sono necessari ulteriori studi per validare il ruolo della PET /TC nel rilevamento di recidive del cancro gastrico.
Sfondo
cancro gastrico è il quarto cancro più comune in tutto il mondo, con circa 930.000 nuovi casi e 700.000 morti all'anno [1]. L'incidenza del cancro dello stomaco è alto in Asia, ed è il tumore più comune in Corea [2]

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