Sintomi IBS 
FODMAP è l'acronimo di oligosaccaridi fermentabili, disaccaridi, monosaccaridi e polioli, che sono carboidrati a catena corta e alcoli di zucchero che sono scarsamente assorbiti dal corpo, causando dolore addominale e gonfiore. I FODMAP si trovano in alcuni alimenti naturalmente o come additivi.
Gli alimenti FODMAP possono causare:
La sindrome dell'intestino irritabile è un disturbo gastrointestinale caratterizzato dalla presenza di un insieme di sintomi e segni negli adulti o nei bambini che includono crampi, dolore addominale, aumento dei gas, abitudini intestinali alterate, intolleranze alimentari e gonfiore (distensione).
La sindrome dell'intestino irritabile è un disturbo "funzionale". Questo termine si riferisce ai cambiamenti nel funzionamento dell'apparato digerente che provocano la raccolta di sintomi indicati come IBS, il che significa che è un problema con il movimento (motilità) piuttosto che un danno ai tessuti dell'apparato digerente.
In passato, la sindrome dell'intestino irritabile era anche chiamata colon o intestino spastico, malattia intestinale funzionale, colite mucosa o colon nervoso.
La sindrome dell'intestino irritabile è caratterizzata principalmente da dolore addominale e crampi. Altri sintomi e segni includono:
Sebbene non sia tecnicamente un sintomo, quasi il 70% delle persone con IBS soffre anche di indigestione.
I sintomi sono spesso alleviati dai movimenti intestinali. Le donne con IBS possono avere più sintomi durante il ciclo mestruale.
La causa esatta della sindrome dell'intestino irritabile è sconosciuta. Si ritiene che sia dovuto a una serie di fattori, tra cui alterazione della motilità del tratto gastrointestinale (GI), segnali anormali del sistema nervoso, maggiore sensibilità al dolore e intolleranze alimentari. I seguenti sono fattori di rischio che si ritiene possano causare l'IBS:
Ciò che mangi e come mangi può influenzare il sintomo di questa condizione. Anche se potrebbe non essere possibile prevenire completamente i sintomi dell'IBS, potresti scoprire che alcuni alimenti scatenano i sintomi dell'IBS. Per aiutare a capire quali alimenti causano sintomi, un medico può suggerire di tenere un diario alimentare.
Alcuni alimenti possono aiutare nella prevenzione dei sintomi.
Una dieta a basso contenuto di FODMAP può anche aiutare ad alleviare i sintomi dell'IBS. FODMAP si riferisce a un gruppo di carboidrati a catena corta (oligosaccaridi fermentabili, disaccaridi, monosaccaridi e polioli) che non sono ben assorbiti nell'intestino tenue e vengono rapidamente fermentati dai batteri nell'intestino. Questi batteri producono gas, che può contribuire ai sintomi dell'IBS.
Gli elenchi degli alimenti sia ad alto che a basso contenuto di FODMAP sono ampi. La International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, Inc. (IFFGD) ha suggerimenti su cibi da mangiare e cibi da evitare se si segue la dieta FODMAP per l'IBS. Parli con il medico per ulteriori informazioni.
Mentre sia la sindrome dell'intestino irritabile che la malattia infiammatoria intestinale possono avere sintomi simili tra cui dolore addominale, diarrea e movimenti intestinali urgenti; tuttavia, IBS non è la stessa cosa di IBD.
La crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue (SIBO) è considerata uno dei fattori che possono produrre segni e sintomi della sindrome dell'intestino irritabile (IBS). I dati medici degli studi condotti su SIBO sono contrastanti.
Alcuni studi mostrano un aumento della produzione di gas da parte dei batteri intestinali come causa del dolore e del gonfiore associati all'IBS. Tuttavia, altri studi condotti per determinare se la SIBO è la causa dell'IBS e se il trattamento antibiotico dell'IBS è utile per ridurre o eliminare i sintomi dell'IBS non sono stati conclusivi.
La sindrome dell'intestino irritabile viene diagnosticata escludendo altri disturbi gastrointestinali che possono causare sintomi simili. Viene eseguita una storia completa e fisica per determinare la durata e la frequenza dei sintomi. Per essere diagnosticata la condizione, la durata dei sintomi dovrebbe essere di almeno sei mesi e dovrebbe verificarsi almeno tre volte al mese.
Un medico può prescrivere esami, inclusi esami del sangue, esami delle feci, raggi X o scansioni TC. Non ci sono risultati specifici su questi test che possano confermare la diagnosi di IBS, tuttavia è possibile escludere altri problemi eseguendoli.
Due esami del sangue relativamente nuovi possono aiutare a diagnosticare la sindrome dell'intestino irritabile. Un test è per la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea (IBS-D), e l'altro è per la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea e costipazione (sindrome dell'intestino irritabile misto IBS-M). Nessuno dei due test è in grado di diagnosticare la sindrome dell'intestino irritabile con costipazione (IBS-C).
Entrambi gli esami del sangue sono per gli anticorpi anti-CdtB e anti-vinculina. Si pensa che questi anticorpi si sviluppino in alcuni pazienti dopo un attacco acuto di gastroenterite causato da diversi tipi comuni di batteri. La crescita eccessiva di questi batteri nell'intestino può innescare un attacco immunitario sui tessuti intestinali dei pazienti (autoimmunità) con conseguente infiammazione e danno ai tessuti che causano i sintomi dell'IBS.
I test possono aiutare a distinguere tra sindrome dell'intestino irritabile e malattia infiammatoria intestinale o IBD, un diverso tipo di malattia infiammatoria intestinale che include il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.
I test anticorpali sembrano essere utili nella diagnosi della sindrome dell'intestino irritabile con diarrea IBS-D, ma non IBS con costipazione (IBS-C). Anche i test sembrano essere specifici e, se gli anticorpi sono presenti, è molto probabile che sia presente l'IBS. Tuttavia, i test sono insensibili, il che significa che se gli anticorpi non sono presenti, il paziente potrebbe avere ancora l'IBS. Pertanto, questi test per la sindrome dell'intestino irritabile possono identificare solo un sottogruppo di pazienti con IBS, quelli con IBS post-infettiva. Entrambi gli esami del sangue IBS non sono stati sottoposti a test rigorosi e non sono stati ancora approvati dalla FDA. Si prevede che sarà un test costoso da $ 500 a oltre $ 1.000.
Un medico può anche inviare il paziente a un gastroenterologo (uno specialista dell'apparato digerente). A seconda dei sintomi, può essere eseguita un'endoscopia superiore e/o una colonscopia.
Le modifiche dietetiche sono i primi trattamenti che dovrebbero essere provati per trattare l'IBS. Esistono diversi tipi di alimenti in particolare che spesso provocano sintomi e segni caratteristici.
Se le modifiche alla dieta e allo stile di vita non trattano adeguatamente i sintomi e i segni, un medico può raccomandare terapie mediche.
Alcuni cambiamenti nello stile di vita che possono anche aiutare ad alleviare i sintomi sono:
In generale, ci sono poche complicazioni associate a questa malattia funzionale oltre ai sintomi della malattia stessa. Se qualcuno ha le emorroidi, la diarrea e la stitichezza associate all'IBS possono irritarlo. Inoltre, una dieta troppo rigida limita i nutrienti che potrebbero causare problemi legati alla mancanza di una corretta alimentazione.
La più grande complicazione dell'IBS potrebbe essere la qualità della vita. Lo stress e l'ansia, nonché l'impatto sulle attività quotidiane che la condizione può causare possono essere fastidiosi per i pazienti.
La sindrome dell'intestino irritabile non porta a;
Non esiste una cura nota per l'IBS, ma ci sono molte opzioni di trattamento per ridurre o eliminare i sintomi. Una buona comunicazione con un medico è importante per aiutare a gestire questa condizione.
La sindrome dell'intestino irritabile è una malattia cronica con sintomi che tendono ad andare e venire. La prognosi generale per i pazienti con IBS dipende dalla gravità e dalla frequenza dei sintomi e dalla capacità del paziente di controllare questi sintomi, sia attraverso la dieta, i cambiamenti nello stile di vita o i farmaci.
Potrebbe non essere possibile prevenire lo sviluppo di IBS, ma è possibile adottare misure per prevenire l'insorgenza o il peggioramento dei sintomi. Come discusso in precedenza, i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono aiutarti a gestire i sintomi. Per identificare i fattori scatenanti del cibo, il medico può suggerire di tenere un diario alimentare ed evitare gli alimenti che causano sintomi. Gestisci lo stress e l'ansia e prova la terapia cognitiva o la psicoterapia, se necessario.
Un medico di base o uno specialista in medicina di famiglia o un pediatra di bambini possono prima diagnosticare la sindrome dell'intestino irritabile. Probabilmente verrai indirizzato a un gastroenterologo (uno specialista in disturbi dell'apparato digerente) per un ulteriore trattamento.
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