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8 Ursachen, Symptome, Ernährung und Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS)

Fakten zum Reizdarmsyndrom (IBS)

IBS-Symptome
  • Das Reizdarmsyndrom oder IBS oder spastischer Dickdarm ist eine Art von Magen-Darm-Erkrankung. Zu den IBS-Symptomen und -Anzeichen gehören:
    • Bauchschmerzen
    • Veränderte Stuhlgewohnheiten
    • Erhöht Gas
    • Blähungen (Aufblähung)
    • Krämpfe
    • Nahrungsmittelunverträglichkeit
  • Die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms ist unbekannt und kann auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein.
  • Es gibt verschiedene Formen dieser funktionellen Erkrankung. IBS mit Durchfall (IBS-D) ist durch chronischen oder wiederkehrenden Durchfall gekennzeichnet, während IBS mit Verstopfung (IBS-C) durch Bauchschmerzen oder Beschwerden im Zusammenhang mit Verstopfung gekennzeichnet ist. Bei manchen Menschen treten abwechselnd Symptome von Durchfall oder Verstopfung auf.
  • Eine IBS-Diagnose basiert auf der Dauer (mindestens sechs Monate) und der Häufigkeit der Anzeichen und Symptome (mindestens dreimal im Monat). Ein neuer Bluttest kann helfen, einige Formen von Reizdarmsyndrom zu identifizieren.
  • Es gibt keine bekannte Heilung für diesen Zustand, aber es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome zu reduzieren oder zu beseitigen. Die Behandlung umfasst Ernährungsumstellungen, Änderungen des Lebensstils und verschreibungspflichtige Medikamente.
  • Es gibt keine spezielle Diät für Reizdarmsyndrom und verschiedene Menschen reagieren unterschiedlich auf verschiedene Lebensmittel. Für Menschen mit IBS ist es wichtig, Lebensmittel zu identifizieren, die ihre Symptome auslösen, damit sie sie vermeiden können. Im Allgemeinen finden es viele Menschen mit dieser Erkrankung hilfreich, die Ballaststoffzufuhr zu erhöhen, viel Wasser zu trinken, Limonade zu vermeiden und kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen.
  • Sprechen Sie am besten mit einem Hausarzt oder einem Gastroenterologen darüber, wie IBS-Symptome und -Anzeichen am besten behandelt werden können.

Was ist die FODMAP-Diät für IBS?

FODMAP steht für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole, kurzkettige Kohlenhydrate und Zuckeralkohole, die vom Körper schlecht aufgenommen werden und zu Bauchschmerzen und Blähungen führen. FODMAPs kommen in einigen Lebensmitteln natürlich oder als Zusatzstoffe vor.

FODMAP-Lebensmittel können verursachen:

  1. Schmerzen
  2. Blähungen
  3. Gas
  4. Bauchschmerzen oder Blähungen
  5. Durchfall
Klicken Sie hier, um weitere Informationen über die FODMAP-Diät für IBS zu erhalten »

Was ist IBS?

Das Reizdarmsyndrom ist eine Magen-Darm-Erkrankung, die durch das Vorhandensein einer Reihe von Symptomen und Anzeichen bei Erwachsenen oder Kindern gekennzeichnet ist, darunter Krämpfe, Bauchschmerzen, erhöhte Gasbildung, veränderte Stuhlgewohnheiten, Nahrungsmittelunverträglichkeit und Blähungen (Aufblähung).

Das Reizdarmsyndrom ist eine „funktionelle“ Störung. Dieser Begriff bezieht sich auf die Veränderungen in der Funktion des Verdauungssystems, die zu einer Ansammlung von Symptomen führen, die als IBS bezeichnet werden, was bedeutet, dass es sich eher um ein Problem mit der Bewegung (Motilität) als um eine Schädigung des Gewebes des Verdauungssystems handelt.

In der Vergangenheit wurde das Reizdarmsyndrom auch als spastischer Dickdarm oder Dickdarm, funktionelle Darmerkrankung, Schleimhautkolitis oder nervöses Dickdarm bezeichnet.

Was sind die Anzeichen und Symptome von IBS?

Das Reizdarmsyndrom ist vor allem durch Bauchschmerzen und Krämpfe gekennzeichnet. Weitere Symptome und Anzeichen sind:

  • Durchfall:IBS mit Durchfall (IBS-D) kann mit plötzlichem Stuhldrang und weichem Stuhl einhergehen.
  • Verstopfung:Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (IBS-C) kann mit Pressen beim Stuhlgang und unregelmäßigem Stuhlgang einhergehen.
  • Erhöht Gas
  • Bauchschwellung oder Blähungen
  • Bauchschmerzen oder -beschwerden
  • Krämpfe nach dem Essen bestimmter Nahrungsmittel
  • Übelkeit
  • Schleimiger oder schaumiger Stuhl
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Appetitlosigkeit

Obwohl es technisch gesehen kein Symptom ist, leiden fast 70 % der Menschen mit Reizdarmsyndrom auch an Verdauungsstörungen.

Die Symptome werden oft durch Stuhlgang gelindert. Frauen mit IBS können während ihrer Menstruation mehr Symptome haben.

Welche Ursachen Reizdarm?

Die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms ist unbekannt. Es wird angenommen, dass dies auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen ist, darunter eine Veränderung der Beweglichkeit des Gastrointestinaltrakts (GI), anormale Signale des Nervensystems, erhöhte Schmerzempfindlichkeit und Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Die folgenden sind Risikofaktoren, von denen angenommen wird, dass sie IBS verursachen:

  1. Anormale Bewegungen des Dickdarms und des Dünndarms (zu schnell oder langsam oder zu stark)
  2. Überempfindlichkeit gegen Schmerzen durch vollen Darm oder Blähungen
  3. Nahrungsmittelunverträglichkeiten, möglicherweise verursacht durch schlechte Absorption von Zucker oder Säuren in der Nahrung
  4. Gastroenteritis ("Magengrippe" oder "Magenwanze"), eine virale oder bakterielle Infektion des Magens und Darms, kann IBS-Symptome auslösen
  5. Psychische Zustände wie Angstzustände oder Depressionen werden bei vielen Menschen mit Reizdarmsyndrom beobachtet, obwohl sich herausstellte, dass diese Zustände keine direkte Ursache für Reizdarmsyndrom sind.
  6. Reproduktionshormone oder Neurotransmitter können bei Menschen mit Reizdarmsyndrom aus dem Gleichgewicht geraten sein.
  7. Bakterienüberwucherung im Dünndarm (SIBO)
  8. Genetik wird als mögliche Ursache von Reizdarmsyndrom angesehen, aber bisher wurde diese erbliche Verbindung nicht bewiesen.

Gibt es eine IBS-Diät? Welche Lebensmittel lösen IBS aus?

Was Sie essen und wie Sie essen, kann die Symptome dieser Erkrankung beeinflussen. Obwohl es möglicherweise nicht möglich ist, IBS-Symptome vollständig zu verhindern, können Sie feststellen, dass bestimmte Lebensmittel IBS-Symptome auslösen. Um herauszufinden, welche Lebensmittel bei Ihnen Symptome verursachen, kann ein Arzt vorschlagen, ein Ernährungstagebuch zu führen.

Einige Nahrungsmittel können bei der Vorbeugung von Symptomen helfen.

Nahrungsmittel, die bei manchen Menschen die Symptome lindern können (Hausmittel und andere):

  • Nahrungsergänzungsmittel
  • Wasser
  • Fettarme Lebensmittel
  • Kohlenhydratreiche Lebensmittel (wie Vollkornnudeln, brauner Reis und Vollkornbrot)
  • Probiotika (enthält Lactobacillus acidophilus a und Bifidobacterium ) und Präbiotika
  • Einige Leute berichten, dass Kefir oder Aloe-Vera-Saft bei den Symptomen hilft. Sprechen Sie mit einem Arzt über diese Hausmittel.
  • Eine ballaststoffreiche Ernährung kann bei einigen Fällen von IBS helfen, Verstopfung zu lindern, aber sie kann auch einige Symptome wie Blähungen und Blähungen verschlimmern. Die derzeit empfohlene tägliche Ballaststoffzufuhr beträgt 20-35 Gramm täglich. Die meisten Menschen erreichen diese tägliche Ballaststoffzufuhr nicht und können von einer kleinen Erhöhung der Ballaststoffe profitieren, aber es ist am besten, die Menge in Ihrer Ernährung langsam zu erhöhen, um Blähungen zu reduzieren.

Lebensmittel, die Sie vermeiden oder einschränken sollten, wenn Sie IBS haben

  • Milchprodukte, einschließlich Milch und Käse (Laktoseintoleranz-Symptome können IBS-Symptomen ähneln.)
  • Bestimmte Gemüsesorten, die die Blähungen erhöhen (wie Blumenkohl, Brokkoli, Kohl, Rosenkohl) und Hülsenfrüchte (wie Bohnen)
  • Fetthaltige oder frittierte Speisen
  • Alkohol, Koffein oder Limonade
  • Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt
  • Künstliche Süßstoffe
  • Kaugummi
  • Nüsse

Was ist eine Low-FODMAP-Diät?

Eine niedrige FODMAP-Diät kann auch helfen, die Symptome von IBS zu lindern. FODMAP bezieht sich auf eine Gruppe kurzkettiger Kohlenhydrate (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole), die im Dünndarm nicht gut absorbiert und von Bakterien im Darm schnell fermentiert werden. Diese Bakterien produzieren Gas, das zu IBS-Symptomen beitragen kann.

Die Liste der Lebensmittel mit hohem und niedrigem FODMAP-Gehalt ist umfangreich. Die International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, Inc. (IFFGD) hat Vorschläge zu Lebensmitteln, die Sie essen und vermeiden sollten, wenn Sie die FODMAP-Diät für IBS befolgen. Wenden Sie sich für weitere Informationen an Ihren Arzt.

Was sind IBS-D (IBS mit Durchfall) und IBS-C (IBS mit Verstopfung)?

  • IBS-D steht für Reizdarmsyndrom mit Durchfall. Die häufigsten Symptome von IBS-D sind:
    • Häufiger Stuhlgang
    • Gefühl, als könnten Sie Ihren Darm während des Stuhlgangs nicht vollständig entleeren
    • Übelkeit.
    • Menschen mit IBS-D außerdem können Anzeichen und Symptome auftreten von:
      • Benzin
      • Bauchschmerzen oder -beschwerden
      • Plötzlicher Stuhldrang
      • Lose Hocker
  • IBS-C steht für Reizdarmsyndrom mit Verstopfung. Die häufigsten Symptome von IBS-C sind:
    • Seltener Stuhlgang
    • Belasten beim Stuhlgang
    • Gefühl, als könnten Sie Ihren Darm während des Stuhlgangs nicht vollständig entleeren
    • Gefühl, als müssten Sie Stuhlgang haben, können es aber nicht
    • Bauchschmerzen
    • Blähungen
    • Benzin

IBS vs. IBD sind die gleiche Darmerkrankung?

Während sowohl das Reizdarmsyndrom als auch die entzündliche Darmerkrankung ähnliche Symptome haben können, einschließlich Bauchschmerzen, Durchfall und dringendem Stuhlgang; IBS ist jedoch nicht dasselbe wie IBD.

  • IBD ist eine Gruppe separater Krankheiten, zu denen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn gehören, und ist eine schwerere Erkrankung.
  • Das Reizdarmsyndrom wird als funktionelle Magen-Darm-Störung angesehen, da eine abnormale Darmfunktion vorliegt. IBS ist eine Gruppe von Symptomen und keine Krankheit an sich, weshalb es als "Syndrom" bezeichnet wird und als weniger schwerwiegend als IBD gilt.
  • Das Reizdarmsyndrom verursacht keine Entzündung wie entzündliche Darmerkrankungen und führt nicht zu dauerhaften Darmschäden, Darmblutungen, rektalen Blutungen, Geschwüren oder den schädlichen Komplikationen, die häufig bei CED auftreten.

IBS vs. SIBO (bakterielle Überwucherung des Dünndarms)? Handelt es sich um dieselbe Krankheit?

Die bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) gilt als einer der Faktoren, die Anzeichen und Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) hervorrufen können. Die medizinischen Daten aus Studien zu SIBO sind widersprüchlich.

Einige Studien zeigen eine erhöhte Gasproduktion durch Darmbakterien als Ursache für Schmerzen und Blähungen im Zusammenhang mit Reizdarmsyndrom. Andere Studien, die durchgeführt wurden, um festzustellen, ob SIBO die Ursache von IBS ist und ob eine antibiotische Behandlung von SIBO bei der Verringerung oder Beseitigung von IBS-Symptomen hilfreich ist, waren jedoch nicht schlüssig.

Wie wird IBS diagnostiziert?

Das Reizdarmsyndrom wird diagnostiziert, indem andere GI-Erkrankungen ausgeschlossen werden, die ähnliche Symptome verursachen können. Eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung wird durchgeführt, um die Dauer und Häufigkeit der Symptome zu bestimmen. Um mit der Erkrankung diagnostiziert zu werden, sollten die Symptome mindestens sechs Monate andauern und mindestens dreimal im Monat auftreten.

Ein Arzt kann Tests anordnen, einschließlich Bluttests, Stuhltests, Röntgenaufnahmen oder CT-Scans. Es gibt keinen spezifischen Befund bei diesen Tests, der die Diagnose von IBS bestätigen kann, jedoch können andere Probleme ausgeschlossen werden, indem sie durchgeführt werden.

Reizdarmsyndrom-Test

Zwei relativ neue Bluttests können bei der Diagnose des Reizdarmsyndroms helfen. Ein Test ist für das Reizdarmsyndrom mit Durchfall (IBS-D) und der andere für das Reizdarmsyndrom mit Durchfall und Verstopfung (Reizdarmsyndrom gemischt IBS-M). Keiner der Tests ist in der Lage, ein Reizdarmsyndrom mit Obstipation (IBS-C) zu diagnostizieren.

Beide Bluttests sind für Anti-CdtB- und Anti-Vinculin-Antikörper. Es wird angenommen, dass sich diese Antikörper bei manchen Patienten nach einem akuten Anfall von Gastroenteritis entwickeln, der durch verschiedene, häufig vorkommende Bakterienarten verursacht wird. Das übermäßige Wachstum dieser Bakterien im Darm kann einen Immunangriff auf das eigene Darmgewebe des Patienten (Autoimmunität) mit der daraus folgenden Entzündung und Schädigung des Gewebes auslösen, das die Symptome von IBS verursacht.

Die Tests können dabei helfen, zwischen dem Reizdarmsyndrom und entzündlichen Darmerkrankungen oder IBD, einer anderen Art von entzündlichen Darmerkrankungen, zu denen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gehören, zu unterscheiden.

Die Antikörpertests scheinen bei der Diagnose des Reizdarmsyndroms mit Durchfall IBS-D nützlich zu sein, nicht jedoch bei IBS mit Verstopfung (IBS-C). Die Tests scheinen auch spezifisch zu sein, und wenn die Antikörper vorhanden sind, ist es sehr wahrscheinlich, dass IBS vorhanden ist. Die Tests sind jedoch unempfindlich, d. h. wenn die Antikörper nicht vorhanden sind, kann der Patient immer noch IBS haben. Daher identifizieren diese Reizdarmsyndromtests möglicherweise nur eine Untergruppe von Patienten mit IBS, diejenigen mit postinfektiösem IBS. Beide IBS-Bluttests wurden keinen strengen Tests unterzogen und wurden noch nicht von der FDA zugelassen. Es wird erwartet, dass es sich um einen teuren Test handelt, der 500 bis über 1.000 US-Dollar kosten wird.

Ein Arzt kann den Patienten auch zu einem Gastroenterologen (einem Spezialisten für das Verdauungssystem) schicken. Abhängig von den Symptomen kann eine obere Endoskopie und/oder Koloskopie durchgeführt werden.

Was ist die Behandlung für IBS?

Ernährungsumstellungen sind die ersten Behandlungen, die versucht werden sollten, um IBS zu behandeln. Es gibt insbesondere mehrere Arten von Lebensmitteln, die häufig charakteristische Symptome und Anzeichen auslösen.

Wenn Ernährungsumstellungen und Änderungen des Lebensstils die Symptome und Anzeichen nicht ausreichend behandeln, kann ein Arzt medizinische Therapien empfehlen.

Welche Medikamente werden bei der Behandlung und Behandlung von IBS-D und IBS-D verwendet?

Medizin gegen Durchfall

  • Medikamente gegen Durchfall wie Loperamid (Imodium), Attapulgit (Kaopectate) und Diphenoxylat und Atropin (Lomotil) können hilfreich sein, wenn weicher Stuhl eines der Hauptzeichen ist. Eluxadolin (Viberzi) ist ein Rezept zur Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Durchfall (IBS-D).
  • Für Frauen mit Reizdarmsyndrom, die an schwerem Durchfall leiden, Alosetron (Lotronex ) verwendet wurde.
  • Rifaximin (Xifaxan ) ist ein Antibiotikum zur Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Durchfall (IBS-D) und IBS-bedingter Blähungen.
  • Gallensäurebinder einschließlich Cholestyramin ( (Prevalite), Colestipol (Colestid) oder Colesevelam (Welchol) können einigen Patienten mit IBS-D helfen, können aber auch Blähungen verursachen.

Medikamente gegen Verstopfung

  • Freiverkäufliche Abführmittel wie Polyethylenglycol 3350 ( (MiraLax), Bisacodyl (Dulcolax) und Flohsamenschalen (Metamucil) können helfen, Verstopfung zu lindern und den Stuhlgang regelmäßig zu halten. Senna-Abführmittel (Senokot, Ex-Lax Gentle Nature) können kurzfristig eingenommen werden. Verschreibungspflichtige Abführmittel wie Lactulose (Constulose) können ebenfalls verschrieben werden.
  • Zwei Medikamente, die speziell zur Behandlung von Reizdarmsyndrom eingesetzt werden, sind Lubiproston (Amitiza ), ein Abführmittel und Linaclotid (Linzess). ), ein Medikament gegen Verstopfung.
  • SSRI-Antidepressiva Fluoxetin (Prozac), Citalopram (Celexa), Sertralin (Zoloft), Paroxetin (Paxil) und Escitalopram (Lexapro) können bei Patienten mit Verstopfung (IBS-C) hilfreich sein, aber sie können IBS-Attacken bei Patienten mit Durchfall (IBS -D).

Welche anderen Medikamente werden zur Behandlung von IBS-Symptomen und -Anzeichen verwendet?

  • Antidepressiva in niedrigen Dosen, wie trizyklische Antidepressiva (TCAs) und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), können helfen, die mit Reizdarmsyndrom verbundenen Symptome zu lindern.
  • Bismutsubsalicylat (Pepto-Bismol ) und Magnesiumhydroxid (Magnesiamilch).
  • Antibiotika kann bei Verdacht auf bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) angewendet werden.
  • Medikamente gegen Angstzustände wie Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan) und Clonazepam (Klonopin) werden gelegentlich kurzfristig für Menschen verschrieben, deren Angst ihre Symptome des Reizdarmsyndroms verschlimmert.

Welche Medikamente behandeln IBS-Schmerzen und -Krämpfe?

  • Antispasmodika , wie Metoclopramid (Reglan), Dicyclomin (Bentyl) und Hyoscyamin (Levsin), verringern die Symptome von Schmerzen und Krämpfen.
  • Antidepressiva wie Amitriptylin (Elavil, Paregoric), Doxepin ( (Silenor), Desipramin (Norpramin), Nortriptylin (Pamelor) und Imipramin (Tofranil) können bei Bauchschmerzen helfen, sind aber aufgrund von Nebenwirkungen normalerweise schweren Fällen vorbehalten.

Welche Natur- und Hausmittel oder andere Änderungen des Lebensstils helfen bei IBS-Symptomen?

Einige Änderungen des Lebensstils, die ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen können, sind:

  • Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten
  • Hör auf zu rauchen
  • Trainieren Sie regelmäßig
  • Nehmen Sie Probiotika
  • Koffein vermeiden
  • Verwenden Sie Stressbewältigungs- und Entspannungstechniken
  • Achtsamkeitstraining
  • Darmgerichtete Hypnose
  • Biofeedback
  • Schmerzbehandlungstechniken
  • Kognitive Verhaltenstherapie oder Psychotherapie
  • Regelmäßige Bewegung wie Gehen oder Yoga
  • Sorgen Sie für ausreichend Schlaf
  • Probieren Sie Ingwer oder Pfefferminze, die der Verdauung helfen können
  • Vermeiden Sie Abführmittel, es sei denn, Ihr Arzt hat sie Ihnen verschrieben

Was sind die Komplikationen von IBS?

Im Allgemeinen sind mit dieser funktionellen Erkrankung außer den Symptomen der Erkrankung selbst nur wenige Komplikationen verbunden. Wenn jemand Hämorrhoiden hat, können der Durchfall und die Verstopfung, die mit IBS einhergehen, ihn irritieren. Darüber hinaus schränkt eine zu strenge Ernährung die Nährstoffe ein, die Probleme im Zusammenhang mit einer unzureichenden Ernährung verursachen können.

Die größte Komplikation von IBS kann die Lebensqualität betreffen. Der Stress und die Angst sowie die Auswirkungen auf die täglichen Aktivitäten, die die Erkrankung verursachen kann, können für Patienten belastend sein.

Das Reizdarmsyndrom führt nicht zu;

  • Darmkrebs,
  • rektale Blutungen,
  • entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa oder Colitis ulcerosa.

Gibt es eine Heilung für IBS?

Es gibt keine bekannte Heilung für IBS, aber es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome zu reduzieren oder zu beseitigen. Eine gute Kommunikation mit einem Arzt ist wichtig, um diesen Zustand zu bewältigen.

Wie ist die Prognose für IBS?

Das Reizdarmsyndrom ist eine chronische Erkrankung mit Symptomen, die dazu neigen, zu kommen und zu gehen. Die Gesamtprognose für Patienten mit Reizdarmsyndrom hängt von der Schwere und Häufigkeit der Symptome und der Fähigkeit des Patienten ab, diese Symptome zu kontrollieren, sei es durch Ernährung, Änderungen des Lebensstils oder Medikamente.

Kann IBS verhindert werden?

Es ist möglicherweise nicht möglich, die Entwicklung von IBS zu verhindern, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um das Auftreten oder die Verschlechterung von Symptomen zu verhindern. Wie bereits erwähnt, können Änderungen der Ernährung und des Lebensstils Ihnen helfen, die Symptome zu bewältigen. Um Lebensmittelauslöser zu identifizieren, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie ein Ernährungstagebuch führen und Lebensmittel meiden, die Symptome verursachen. Gehen Sie mit Stress und Angst um und versuchen Sie es bei Bedarf mit kognitiver Therapie oder Psychotherapie.

Welche Arten von Ärzten behandeln IBS?

Ein Hausarzt oder Hausarzt oder Kinderarzt kann zuerst ein Reizdarmsyndrom diagnostizieren. Sie werden wahrscheinlich zur weiteren Behandlung an einen Gastroenterologen (einen Spezialisten für Erkrankungen des Verdauungssystems) überwiesen.