Ultrahang diagnózisa veleszületett hártyás vékonybél szűkület és a gyomor párhuzamos ciszta egy újszülött: egy esetben report

ultrahang diagnózisa veleszületett hártyás jejunum szűkület és a gyomor párhuzamos ciszta egy újszülött: egy esetismertetés katalógusa Abstract katalógusa Bevezetés katalógusa Veleszületett jejunumbiopszia szűkület és a gyomor párhuzamos ciszták nagyon ritka veleszületett rendellenességek a tápcsatornában az újszülöttben. Bemutatjuk az esetben veleszületett hártyás jejunum szűkület járó gyomor párhuzamos ciszták, amit diagnosztizáltak ultrahanggal. A legjobb tudásunk szerint, ez az első jelentés ultrahang diagnózisa veleszületett hártyás vékonybél szűkület járó gyomor párhuzamos ciszta egy újszülött. Katalógusa Esetismertetés
Egy 1 hónapos kínai kislány bemutatva lövedék hányás és hyperpyrexia 3 napig. Egy felső gasztrointesztinális szemben tanulmány kimutatta, hiányos duodenumelzáródás; Azonban, az ultrahang kimutatta, veleszületett hártyás jejunumbiopszia szűkület társított gyomor párhuzamos ciszta. Sebészi kimetszése után a vékonybél membrán és a gyomor párhuzamos ciszta, ő vissza is nem epés hányás az 1 éves követési. Katalógusa Következtetés katalógusa ultrahangvizsgálat hasznos eszköz értékeléséhez hártyás vékonybél szűkület és az azonosító a kis, tünetmentes gasztrointesztinális párhuzamos ciszták. katalógusa Kulcsszavak katalógusa veleszületett hártyás jejunumbiopszia szűkület gyomor párhuzamos ciszta Newborn ultrahangvizsgálat Bevezetés katalógusa veleszületett jejunumbiopszia szűkület és gyomorrák párhuzamos ciszták nagyon ritka veleszületett rendellenességek a gasztrointesztinális (GI) traktus az újszülött; az előfordulási aránya jejunoileal atresia és szűkülete leírták, hogy az 1 330 és 0,9 10.000 élveszületések és szűkület fordul elő esetek 7% -a [1]. Az előfordulási párhuzamos ciszták a táplálkozási rendszer mintegy 1 az 4500 élveszületés [2], és a gyomor párhuzamos ciszták képviselik csak 4-5% -a ezekben az esetekben a [3, 4]. Bemutatjuk az esetben veleszületett hártyás jejunum szűkület járó gyomor párhuzamos ciszták, amit diagnosztizáltak ultrahanggal. A páciens a műtét, és vissza is. A legjobb tudásunk szerint, ez az első jelentés ultrahang diagnózisa veleszületett hártyás vékonybél szűkület járó gyomor párhuzamos ciszta egy újszülött. Katalógusa Esetismertetés
Egy 1 hónapos kínai kislány mutatnak meg a sürgősségi osztályon hányás és magas lázzal, ami történt 3 napig. A láz nem társult borzongás és hidegrázás. Ismertette a történelem időszakos lövedék és epés hányás után a szoptatást. Hányás történt körülbelül ötször minden nap, 10 ml térfogatra minden egyes esetben. Egy általános fizikális vizsgálat feltárta, a hőmérséklet 39 ° C, pulzus 100 /perc, és a légzésszám 30 /perc. A hasi vizsgálat, nincs hasi puffadás, a regionális érzékenység vagy rebound hatást, és nem tömegek vagy zsigereket lehetett tapintani. Bélhangok volt hallható, és egyéb fizikai vizsgálati eredmények normálisak voltak. Egy felső GI kontraszt vizsgálat egy másik kórházba megmutatta hiányos duodenumelzáródás (1.). Ahhoz azonban, hogy tisztázza az oka a bélelzáródás, ő később ment ultrahangjelei után kórházi. Az ultrahang kimutatta folyamatos megnyitása a pylorus és jelentős tágítása neki nyombél; neki felső jejunum a bal oldali hasi megközelítőleg 4 cm átmérőjű, és azt tapasztaltuk, a gyakori fordított perisztaltika. Intraluminális membrán látható a kitágult disztális jejunum helyszínen (ábra. 2), valamint a "hullámzik" a proximális jejunum lehetett látni, hogy szakaszosan mozog, és ki egy lyukra a nyálkahártya membrán. A distalis vékonybél árindexszel, és hiányoztak a gáz; ultrahangvizsgálattal, a diagnózis veleszületett hártyás jejunum stenosis ítélték. Továbbá, egy ultrahang mutatott cisztás szerkezet méretezve 2,0 × 1,5 cm, a nagyobb görbület a bal hypochondrium (ábra. 3). Ez volt szilárdan kapcsolódik a gyomor fal, és a ciszta falak állt egy belső echogén pereme és egy külső echogén RIM területen. A központi terület volt hypoechoic. A gyomor párhuzamos ciszta tartották a legvalószínűbb diagnózis, és a laparotomiát után tervezett kezdeti stabilizáció. A műtét során, éhbél szűkület található, körülbelül 15 cm-re a szalag a Treitz és egy membrán egy lyukra a bél üregében talált és kimetszettük. Ezen túlmenően, sebészi kimetszése a ciszta található a nagyobb görbület a gyomor végeztünk. A kórszövettani vizsgálat során kiderült, hogy mindkét fél a kimetszett bél membrán borították bélnyálkahártyán (ábra. 4), és a szerkezet a gyomornyálkahártya és sima izmok a falon a ciszta, ami a diagnózist a hártyás jejunum szűkület és gyomor párhuzamos ciszta (ábra. 5). A műtét utáni felépülés eseménytelen volt, és ő volt lemerült a kilencedik napon lép műtét. Ő vissza is nem epés hányás az 1 éves követési. Ábra. 1 felsőgastrointestinalis szemben tanulmány mutatja jelölt tágulata nyombél katalógusa ábra. 2. Az ultrahang mutatja tágulata a nyombél és a proximális jejunum. A membrán (nyíl katalógusa), és egy pinhole (kis nyílhegy katalógusa) láthatók a vékonybél membrán katalógusa ábra. 3 ultrahangjelei kép a gyomor párhuzamos ciszta. Ez volt 1,5 × 1.4cm és bensőségesen rögzíthető a nagyobb görbület a gyomor katalógusa Fig. 4 Kórszövettani vizsgálatok mutató mindkét oldalán a reszekált intesztinális membrán borítja bélnyálkahártya
ábra. 5 szövettani vizsgálata eltávolított ciszta. Gyomornyálkahártya és simaizmok láthatók a falon a ciszta katalógusa Vita katalógusa Általában a betegek tüneteit veleszületett rendellenességek a tápcsatorna jelen korai szülés után visszatérő, progresszív hányás. Epés hányás jelzi elzáródás distalisan vagy lipáz [5], amely előírja, azonnali és helyes diagnózis és a műtéti korrekció, hogy elkerüljék a súlyos szövődmények. Normális esetben, 3 órán belül a születés, a teljes vékonybél gázt tartalmaz, míg a gáz figyelhető meg a szigmabélben 8-9 órával a születés után [6]. Néhány veleszületett rendellenességek a GI traktus okozó akadály, és a közelebbi bél elváltozások mutat dilatáció és folyadékgyülem és a disztális bél üregébe kevés vagy nincs gáz, és ezáltal kedvező feltételeket ultrahangos érzékelés az elváltozások. Továbbá, az ultrahang, a GI traktus nem invazív, egyszerű, sugárzás-mentes, és meglehetősen pontos diagnózisához GI elzáródás. Ezért ultrahang fontos szerepet játszik a értékelésében veleszületett rendellenességek a GI traktusban. Az ultrahang óta használják alternatívájaként bárium tanulmányok diagnosztizálásában bizonyos veleszületett rendellenességek a GI traktus, beleértve a gyűrűs hasnyálmirigy, hipertrófiás pylorus stenosis, bélben párhuzamos ciszták, malrotációt és középbélben volvulus [5]. Azonban az ultrahang kimutatására és diagnosztizálására hártyás jejunális stenosis korábban nem számoltak be a szakirodalomban. Egy korábbi tanulmány szerint jejunoileal atresia és szűkülete nehéz értékelni. [7] A jelen esetben, ultrahangvizsgálat feltárta a nyálkahártya-membrán egy lyukra a jejunumban, a nyombél és a proximális jejunum hurkok jelentősen kitágult folyadékkal, és a disztális vékonybél leeresztett kevés gázt. Ennek alapján ebben az esetben, az ultrahang lehet nagyobb jelentősége értékelésének hártyás vékonybél szűkület, mivel lehetővé teszi a különbségtételt atresia és kiváló anatómiai adatai helyes diagnózis és a kezelés megtervezése.
Sokszorosítása ciszták ritka veleszületett rendellenességek, amelyek előfordulhatnak a bármely részét a GI traktus, bár a leggyakoribb helye az ileum [3]. Gyomor párhuzamos ciszták képviselik csak 4-5% -a párhuzamos ciszták és található a nagyobb görbület mentén a gyomor, általában az antrum a [3, 4]. Lehetséges okok gyomor- párhuzamos ciszták tartalmaznak hibákat recanalisatio a tápcsatorna, McLetchie elmélete vontatási diverticulum képződés okozta endo-ectodermalis összenövések, osztható notochord, és részleges twinning [8, 9]. A klinikai vizsgálat, gyomor párhuzamos ciszták prezentációja bizonytalan hasi fájdalom, hányás, esetenként tapintható hasi terime; Azonban, kiszerelésére általában tünetmentes, és ezért nehéz diagnosztizálni. [10] A jelen esetben, a gyomor párhuzamos cisztát egyébként diagnosztizálták hasi ultrahang. Ultrahangján kis cisztás elváltozás a nagyobb görbület a gyomor a bal hypochondrium. Jellemző ultrahang jellemzői a GI párhuzamos ciszta egy hypoechoic izmos pereme körül egy echogénebb nyálkahártya; ezek a funkciók specifikus gyomor párhuzamos ciszták, és nem látott más cisztás elváltozások [11]. Azonban a jelen esetben, egy felső GI traktusban kontraszt vizsgálatot végeztünk, és nincs bizonyíték a tömeges elváltozások. Ez az eset jelentés szemlélteti, milyen fontos szerepet ultrahangvizsgálat felderítésében kicsi, nem sejtett párhuzamos ciszták.
Következtetések katalógusa segítségével ultrahang, sikeresen diagnosztizált veleszületett hártyás jejunumbiopszia szűkület társított gyomor párhuzamos ciszta egy újszülött. Ez az ügy azt hangsúlyozza ultrahangvizsgálat egy csecsemő veleszületett szűkülete jejunumbiopszia hatásos volt, mint a diagnosztikai eljárás. Ezen felül, az ultrahang hasznos lehet a pontos azonosítását kis- és tünetmentes GI párhuzamos ciszták. Az ultrahangvizsgálat is felülmúlja a radiográfiai feltárására a betegség néhány bélszűkület, ami arra utal, hogy a csecsemők epés hányás kell egy rutin ultrahang diagnosztika.
Hozzájárulás
írásos beleegyezését adta a beteg törvényes gyám közzététele ebben az esetben jelentés és a kísérő képeket. Egy példányát az írásbeli beleegyezése megtekinthető az Editor-in-Chief a folyóirat. Katalógusa rövidítése katalógusa GI: katalógusa Emésztőrendszeri
nyilatkozatok katalógusa Köszönetnyilvánítás
nagyon hálásak vagyunk, hogy a felügyelő, Editage és Dr. Zheng Wenhui, akik értékes útmutatást minden szakaszában az írás ezt a jelentést.
Érdekütközés
a szerzők kijelentik, hogy nincsenek egymással versengő érdekek .
szerzők hozzájárulásai katalógusa LQ végzett ultrahang vizsgálat az ügy volt, és jelentős mértékben hozzájárul írásban a kéziratot. WS nyert a szakirodalom. LX gyűjtött a beteg klinikai adatait. ZX és ML lefordított és lektorált kézirat angolul. Minden szerző elolvasta és jóváhagyta a kéziratot. Katalógusa

• Berendezések felülvizsgálata: Gyomor intramucosalis pH mérés
• A kihívást az esetben a gyomor kivezető obstrukció (Bouverets szindróma): a esetismertetés