Egy szokatlan oka a gyomor kivezető obstrukció perkután endogastric táplálást esetben report

szokatlan oka a gyomor kivezető obstrukció perkután endogastric táplálást esetismertetés katalógusa Abstract katalógusa Bevezetés katalógusa A differenciális diagnózis az akut has gyermekek közé közös és ritka betegségek. Ezen belül a listán, a különböző típusú bezoárok okozó gasztrointesztinális elzáródás számoltak be a szakirodalomban, és különböző módszerek vezetés írtak le. A cél ennek a cikknek, hogy kiemelje a ritka bemutatása lactobezoars való tartós perkután endoszkópos gastrostomia etetés és sikeres sebészi kezelése. Katalógusa Esetismertetés
Egy 16 éves fiú elismerte, hogy a gyermekgyógyászati ​​osztályon hasi puffadás és nagy teljesítményű az ő állandó gastrostomán etetés cső, vízelvezető epés folyadékot. A klinikai, radiológiai és endoszkópos vizsgálatok voltak utaló részleges duodenumelzáródás több bezoárok a gyomorban és a nyombélben. Gastrojejunostomia végeztük eltávolítása után a 14 bezoárok. A gyermek volt eseménytelen posztoperatív során, és lemerült a hatodik posztoperatív napon állapota stabil. Katalógusa Következtetés katalógusa Lactobezoars kell venni a differenciál diagnózis az akut hasi fájdalom betegeknél perkután endogastric etetés. Endoszkópia fontos abban, hogy a diagnózis ezt műtéti feltétele a tápcsatorna felső egy gyerek. Katalógusa Bevezetés katalógusa klinikai értékelés Az akut has gyermekek kihívást jelent mind a gyermekorvos és a sebész. Idegen testek az egyik fő oka az akut has gyermekeknél. Általában a legtöbb felső gasztrointesztinális (GI) traktus idegen testek food impaktálódás, hússal, hogy a leggyakoribb tettes [1]. Bezoárok fordulnak elő leggyakrabban a károsodott bélmozgás vagy kórtörténetében gyomor műtét [2]. Míg a gyomor bezoárok ritkák, és általában megfigyelhető nőstény gyermekek mentális vagy érzelmi zavarok [3], más részein a GI traktus hatással lehet. Újabb jelentős előrelépések képalkotási technológia megváltoztatta a megközelítés és algoritmusát kezelése sok bezoár vészhelyzetekben [4], de sikeres kezelése általában úgy érjük el endoszkópia és a műtét. Itt bemutatunk egy ritka eset lactobezoars és szerepe endoszkópia, laparoszkópia és a sebészet, a menedzsment. Katalógusa Esetismertetés
Egy 16 éves fiú elismerte, hogy a gyermekgyógyászati ​​osztályon, mert a hasi puffadás és a magas teljesítmény az ő perkután endogastric (PEG) cső, vízelvezető epés folyadékot. Ő azután vették kétszer az elmúlt 6 hónapban, mert a hasi puffadás és székrekedés, és már konzervatív kezelésben intravénás folyadékot és beöntés és válaszolt is.
Ő kórtörténetében vetette bénulás és görcsök. Volt egy jelentős sebészeti története egy ventriculo-peritoneális shunt Nissen antireflux műtét, és behelyezése a PEG csőben, a 4 éves kor. Katalógusa klinikai és radiológiai vizsgálatok jelezték hiányos duodenumelzáródás (lásd az 1., 2., 3). Oesophago-gastro-duodenoszkópia megerősítette gyomor- és nyombélfekélyek dilatáció másodlagos elzáródása által többszörös bezoárok a gyomorban és a nyombélben. A laparoszkópia tartották kockázatosnak, mert a kiterjedt összenövések korábbi laparotomies. Release összenövések és antecolic hátsó gastrojejunostomia végeztünk eltávolítása után 14 lactobezoars. A beteg posztoperatív eseménytelen volt. 1. ábra Sima has és röntgen Gastrografin tanulmányok.
2. ábra A hasi CT-vizsgálat azt mutatja, kitágult gyomor, duodenum és nyombélfekély szűkület.
3. ábra endoszkópos vizsgálat eredményeit a harmadik része a nyombél látszik a több bezoárok. Katalógusa megbeszélés katalógusa a bezoár egy megkeményedés az idegen anyagok a tápcsatorna. Attól függően, hogy a tartalmi elem, lehet trichobezoars, phytobezoars, lactobezoars vagy mások. Phytobezoars gyakrabban, míg trichobezoars ritkák. Közös hajlamosító tényezők előző gyomor műtét, pszichiátriai betegség, lisztérzékenység és anyagcsere-rendellenességek, mint például uraemia [5].
Visszatérő hasi fájdalom vagy akut vékonybél elzáródás van a szokásos megjelenési formája a GI bezoár. A történelem idegen test lenyelése, különösen a gyermekek és szellemileg károsodott betegek, fontos [6]. Ritkán bezoárok komoly problémákat okozhat komplikációk miatt, mint például a perforáció [7]. Az endoszkópos és radiológiai vizsgálatok, beleértve ultrahanggal, komputer tomográfiás és Gastrografin nyelni, segíthet a diagnózis felállításában.
Számos módszert alkalmaztak a kezelése bezoárok. Ezek közé tartozik az endoszkópia, sebészet, kombinált laparoszkópia és a műtét, és a használata emulgeáló vegyi anyagok. A komplikációmentes esetekben, endoszkópos vagy műtéti eltávolítás lehet a megfelelő [8]. Mert betegünk tervezett laparoszkópos feltárása és lehetséges adhesiolysis és a laparoszkópos gastrojejunostomia. Ugyanakkor nehéz volt, hogy folytassa a laparoszkópos kezelése, mert a kiterjedt összenövések okozta korábbi műtét. Laparotomia megerősítette a endoszkópos és radiológiai leletek masszív puffadás a gyomor és a nyombél mellett a összenövések. Nem volt egyértelmű külső okát nyombél szűkület eltekintve az összenövések, amelyeket megjelent. Antecolic hátsó gastrojejunostomia végeztük eltávolítása után 14 lactobezoars (1 × 1,5 cm). A beteg nagyon jól reagált, és a műtét utáni Természetesen volt jelentéktelen. Katalógusa Következtetés katalógusa Lactobezoars kell venni a differenciál diagnózis az akut has gyermekekben PEG táplálás. A korai sebészeti értékelése fontos a kezelése ennek a feltételnek. Endoszkópia gyermekeknél fontos lehet a diagnózis műtéti körülmények között a felső tápcsatorna.
Hozzájárulás
írásos beleegyezését adta a beteg következő hozzátartozó közzétételére irányuló esettel és a kísérő képeket. Egy példányát az írásbeli beleegyezése megtekinthető az Editor-in-Chief a folyóirat. Katalógusa nyilatkozatok katalógusa Köszönetnyilvánítás katalógusa köszönjük kisasszony Jane Hermanowski akik áttekintették a nyelvet a cikket. Katalógusa Authors ' eredeti beküldötteknek képeket
alábbiakban a linkeket a szerzők eredeti beküldötteknek képeket. 13256_2007_386_MOESM1_ESM.tiff A szerzők eredeti fájlt az 1. ábra szerinti 13256_2007_386_MOESM2_ESM.tiff A szerzők eredeti fájl 2. ábrán 13256_2007_386_MOESM3_ESM.tiff A szerzők eredeti fájl 3. ábra 13256_2007_386_MOESM4_ESM.tiff A szerzők eredeti fájl 4. ábra Érdekütközés
A szerzők kijelentik, hogy nincs versengő érdekek. katalógusa

• A gyomor rosszindulatú schwannóma jelentő felső gastrointestinalis vérzés: a esetismertetés
• Eredményéről gastroplasty és gyomor bypass egyetlen központja az Egyesült Királyságban