Elsődleges gyomor tuberkulózis - jelentése 5 esetben katalógusa Abstract Background katalógusa katalógusa Gyomor tuberkulózis ritka, és általában együtt járó pulmonalis tuberculosis vagy immunhiányos állapotban. Itt beszámolunk öt esetben a gyomor tuberkulózis immunrendszerű betegeknél nincs bizonyíték a pulmonáris. Katalógusa Esetismertetés katalógusa Három betegnél a gyomor kivezető akadály, hogy a szükséges műtét enyhíti az elzáródás, valamint a diagnózis megerősítésére. A fennmaradó két volt bevonásával gastrooesophagealis csomópont. Mindegyikük jól reagált a szokásos antitubercuiaris kezelés. Katalógusa Következtetés katalógusa Bár gyomor tuberkulózis ritka, meg kell vizsgálni a lehetőséget, ha a betegnél a gyomor kivezető elzáródás vagy endoszkópos bizonyíték diffúz krónikus gyulladásos aktivitás, különösen azokon a területeken endémiás tuberkulózis. katalógusa Háttér katalógusa tuberkulózis gyomor elsődleges vagy másodlagos fertőzés nem gyakori. [1, 2] Ez általában együtt járó pulmonalis tuberculosis vagy immunhiányos állapotban. [3] A klinikailag hasonlít peptikus fekély vagy rosszindulatú. [4] beszámolunk 5 esetben a gyomor tuberkulózis immunrendszerű betegeknél nincs bizonyíték a pulmonáris. Katalógusa Esetismertetés katalógusa 1. eset katalógusa A 32 éves nő bemutatva gyomortáji fájdalom, hányinger és hányás alkalmanként 5 hónapig. Észrevette jelentős fogyás 2 hónap. Nem volt idő vagy a családi kórtörténetében tuberculosis. A fizikális vizsgálat nem tárt fel semmilyen rendellenességet. Beteg volt, nem cukorbeteg. X ray mellkas, a teljes vérkép, máj- és vesefunkció normális volt. Az ő HIV-státusz negatív volt. Felső GI endoszkópia vetette fekélyes tömeg a antrumban egy nonnegotiable gyomor kimeneti elzáródás. Az endoszkópos nyálkahártya biopsziát nem tárt rosszindulatú daganat vagy granuloma. CT hasi javasolt vastag antrumból a kitágult gyomor nélkül nyirokcsomó megnagyobbodás vagy ascites. Tekintettel gyomor kivezető akadály nélkül specifikus hisztológiai diagnózis beteg vetjük alá feltáró laparotomiát. Intraoperatív több nekrotizáló nyirokcsomó látott egy tömeget képezve körül antrum. Gastrojejunostomia történt. A biopszia a nyirokcsomó-tömeg megmutatta sajtosodó granuloma a jelenléte epitheloid sejtek, Langhan óriás sejtek és saválló bacilusok a Zeil Nelson festéssel. A beteg került tuberkulózis elleni kezelés (ATT) adagot, amely (HREZ) 2 (HR) 7 azaz izoniazid 5 mg /kg, a rifampicin 10 mg /kg, Ethambutol 15 mg /kg-os és Pyrizinamide 25 mg /testtömeg-kg kezdeti 2 hónappal követi izoniazid és rifampicin az ugyanilyen dózis mellett további 7 hónapig. A kezelés ideje alatt szerzett 6 kg súlyú, és vált tünetmentessé. Ismétlés felső GI endoszkópia után 4 hónappal a kezelés lehetőségét vetette deformálódott, de forgatható antrumban, csomós duodenum jól működő gastrojejunal (GJ) sztóma. Egy év, a felső gasztrointesztinális endoszkópia normális volt a jelenléte normális GJ sztóma. Katalógusa Case 2