Mi az a divertikulitisz?
Diverticula kisméretű, domború tasakok, amelyek egyes embereknél az emésztőrendszer nyálkahártyájában képződnek. Általában a vastagbél alsó részén képződnek. A divertikulák jelenléte divertikulózisként ismert . Általában 40 év felettieknél fordulnak elő, és ritkán okoznak problémákat. Ha az egyik divertikulum vagy divertikulum begyullad vagy megfertőződik a salakanyagok és baktériumok felhalmozódása miatt, az állapotot divertikulitisznek nevezik. . A divertikulitisz lázzal, súlyos hasi fájdalommal, hányingerrel és a székletürítési szokások megváltozásával jellemezhető problémákat okozhat. A divertikulitisz enyhe lehet, és konzervatív módon kezelhető diétával, gyógyszeres kezeléssel és pihenéssel. Lehet, hogy súlyos és visszatérő műtétet igényel.
A divertikulitisz olyan állapot, amelyben salakanyagok és baktériumok halmozódnak fel a divertikulumban.
Melyek a divertikulitisz fellángolásának tünetei?
A divertikulózis sok esetben nem okoz zavaró tüneteket. Az állapot diagnosztizálatlan maradhat a rutin kolonoszkópia elvégzéséig. Ha a divertikulózis tüneteket okoz, azt diverticulitis rohamnak vagy fellángolásának nevezik. Az embernek több, ismétlődő fellángolási epizódja lehet. A tünetek általában hirtelen jelentkeznek, és napokig is fennállhatnak.
A divertikulitisz fellángolásának leggyakoribb jelei és tünetei a következők:
- Éles görcsös fájdalom az alsó hasban, általában a bal oldalon
- Hányinger
- hányás
- Láz
- Hidegrázás
- Székrekedés vagy hasmenés
- Puffadás
- Érzékenység az érintett has területén
Mi okozza a divertikulitist?
A divertikulitisz lehetséges okai és kockázati tényezői a következők
- Genetika: A genetika fontos szerepet játszhat. A divertikulitiszben szenvedő családtagok növelik ennek az állapotnak a kockázatát.
- Kor: A divertikulitisz kockázata az életkorral növekszik, általában 40 év felett.
- Dohányzás: A cigarettában és dohánytermékekben található nikotin és más vegyszerek gyengíthetik a vastagbél nyálkahártyáját, ami divertikulózist és ennek következtében divertikulitist okozhat.
- Kiszáradás: A kiszáradás befolyásolja az emésztést, ami salakanyagok és káros baktériumok felhalmozódásához vezet a vastagbélben.
- Gyógyszerek: Egyes gyógyszerek, mint például a hosszú távú fájdalomcsillapítók vagy szteroidok, a vastagbél gyengülését vagy irritációját okozhatják.
- ülő életmód: A rendszeres testmozgás csökkentheti a divertikulitisz kockázatát.
- Elhízás: A túlsúly fokozott nyomást gyakorol a vastagbélre, növelve a divertikulózis és a divertikulitisz kockázatát.
- Székrekedés: A székletürítés során fellépő krónikus megerőltetés növeli a vastagbél falára nehezedő nyomást.
Melyek a divertikulitisz szövődményei?
Bár a szövődmények nem gyakoriak, az akut divertikulitiszben szenvedők körülbelül 25%-ánál hajlamosak szövődmények, amelyek magukban foglalhatják a
- Tályog: Fertőzés és genny felhalmozódása a kihúzásban.
- Hegesedés: A duzzanat területén lévő gyulladás hegesedéssel gyógyulhat, ami bélelzáródást okozhat.
- Fistula: A bél és egy másik része közötti kóros kapcsolatot fisztulának nevezik. Fistula is kialakulhat a bél két része között.
- Hasonhártyagyulladás: Hashártyagyulladás fordulhat elő, ha a divertikuláris tasak megfertőződik, megduzzad és megreped, aminek következtében a béltartalom a hasüregbe ömlik. Ez orvosi vészhelyzet, és azonnali beavatkozást igényel.
Kezelhető a divertikulitisz?
A kezelés a jelek és tünetek súlyosságától függ.
Enyhe vagy szövődménymentes divertikulitisz: Ha a tünetek enyhék, a divertikulitist konzervatív módon, otthoni ambulánsan lehet kezelni. A kezelés magában foglalhatja a
-t
- Antibiotikumok a fertőzés kezelésére
- Fájdalomcsillapítók duzzanat és fájdalom ellen
- Folyékony étrend a tünetek enyhüléséig, majd lassan szilárd táplálék is beépíthető az étrendbe
- Sok pihenés
Súlyos vagy bonyolult divertikulitisz: A divertikulitisz súlyos rohama akár kórházi kezelést is igényelhet. A kezelés magában foglalhatja a
-t
- Intravénás (IV) antibiotikumok
- Fájdalomcsillapítók
- A tályog elvezetése, ha kialakul
- Folyékony diéta
Sebészet: A műtét a következő esetekben indokolható
- Szövődmények, például tályog, fisztula vagy bélelzáródás vagy a bélfal perforációja.
- A szövődménymentes divertikulitisz többszörös visszatérő epizódja
- Más állapotok, például humán immunhiány vírus (HIV) vagy cukorbetegség miatt gyenge immunrendszere
Kétféle műtét létezik
- Elsődleges bélreszekció: A beteg bélszakaszokat eltávolítják (reszekció), és az egészséges szegmensek végeit újra összekapcsolják (anasztomózis). Ezt bélreszekciónak és anasztomózisnak is nevezik. Nyílt műtétként vagy laparoszkópos (minimálisan invazív) eljárásként is végrehajtható.
- Bélreszekció kolosztómiával: Ha a gyulladás súlyos, előfordulhat, hogy nem lehet újra összekapcsolni a vastag- és végbélt. Ilyen esetekben kolosztómiát lehet végezni. A kolosztómia sztómát (nyílást) képez a hasfalban. Ez a nyílás a vastagbél egészséges részéhez kapcsolódik. A sztóma egy zacskóval van összekötve. A széklet (bélhulladék) áthalad a nyíláson és a kolosztómiás zsákba kerül. Amint a gyulladás megszűnik, a kolosztómia megfordítható, és a bél egészséges szakaszai újra összekapcsolhatók.
Megelőzhető a divertikulitisz?
A következő gyakorlatok segíthetnek a divertikulitiszben az egészséges bélműködés elősegítésével
- Rendszeres edzés
- Egészséges, kiegyensúlyozott, rostban gazdag étrend fogyasztása
- Az egészséges testsúly megőrzése
- Bőséges folyadékfogyasztás és hidratáltság
- A dohányzás és más dohánytermékek kerülése