Was ist Divertikulitis?
Divertikel sind kleine, pralle Beutel, die sich bei manchen Menschen in der Schleimhaut des Verdauungssystems bilden. Sie werden normalerweise im unteren Teil des Dickdarms gebildet. Das Vorhandensein von Divertikeln wird als Divertikulose bezeichnet . Sie treten normalerweise bei Menschen über 40 auf und verursachen selten Probleme. Wenn sich ein Divertikel oder Divertikel aufgrund der Ansammlung von Abfallprodukten und Bakterien entzündet oder infiziert, wird der Zustand als Divertikulitis bezeichnet . Divertikulitis kann Probleme verursachen, die durch Fieber, starke Bauchschmerzen, Übelkeit und veränderte Stuhlgewohnheiten gekennzeichnet sind. Divertikulitis kann mild sein und konservativ mit Diät, Medikamenten und Ruhe behandelt werden. Es kann schwerwiegend sein und wiederkehrend eine Operation erfordern.
Divertikulitis ist eine Erkrankung, bei der sich Abfallprodukte und Bakterien in den Divertikeln ansammeln.
Was sind die Symptome eines Divertikulitis-Schubs?
In vielen Fällen verursacht Divertikulose keine störenden Symptome. Der Zustand kann unerkannt bleiben, bis eine routinemäßige Darmspiegelung durchgeführt wird. Wenn Divertikulose Symptome verursacht, spricht man von einem Divertikulitis-Anfall oder -Schub. Man kann mehrere, wiederkehrende Episoden von Schüben haben. Die Symptome treten normalerweise plötzlich auf und können tagelang anhalten.
Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen eines Divertikulitis-Schubs gehören
- Scharfsinniger krampfartiger Schmerz über dem Unterbauch, meist auf der linken Seite
- Übelkeit
- Erbrechen
- Fieber
- Schüttelfrost
- Verstopfung oder Durchfall
- Blähungen
- Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich Ihres Bauches
Was verursacht Divertikulitis?
Einige mögliche Ursachen und Risikofaktoren für Divertikulitis sind wie folgt
- Genetik: Genetik kann eine wichtige Rolle spielen. Familienmitglieder mit Divertikulitis erhöhen das Risiko dieser Erkrankung.
- Alter: Das Divertikulitis-Risiko steigt mit dem Alter, in der Regel über 40.
- Rauchen: Nikotin und andere Chemikalien in Zigaretten und Tabakprodukten können die Dickdarmschleimhaut schwächen und Divertikulose und damit Divertikulitis verursachen.
- Dehydrierung: Dehydrierung beeinträchtigt die Verdauung und führt zur Ansammlung von Abfallprodukten und schädlichen Bakterien im Dickdarm.
- Medikamente: Einige Medikamente, wie Langzeit-Schmerzmittel oder Steroide, können eine Schwächung oder Reizung des Dickdarms verursachen.
- Sesshafte Lebensweise: Regelmäßige Bewegung kann das Risiko einer Divertikulitis verringern.
- Fettleibigkeit: Übergewicht übt einen erhöhten Druck auf den Dickdarm aus, was das Risiko für Divertikulose und Divertikulitis erhöht.
- Verstopfung: Chronisches Pressen beim Stuhlgang erhöht den Druck auf die Dickdarmwand.
Was sind die Komplikationen einer Divertikulitis?
Obwohl Komplikationen nicht häufig sind, neigen etwa 25 % der Menschen mit akuter Divertikulitis dazu, Komplikationen zu entwickeln, darunter
- Abszess: Infektion und Ansammlung von Eiter in der Aussackung.
- Narbenbildung: Eine Entzündung im Bereich der Schwellung kann mit Narbenbildung abheilen und zu einem Darmverschluss führen.
- Fistel: Eine abnormale Verbindung zwischen dem Darm und einem anderen Teil wird als Fistel bezeichnet. Eine Fistel kann sich auch zwischen zwei Teilen eines Darms bilden.
- Peritonitis: Eine Peritonitis kann auftreten, wenn die Divertikeltasche infiziert, angeschwollen und gerissen wird, wodurch der Darminhalt in die Bauchhöhle gelangt. Dies ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige Aufmerksamkeit.
Kann Divertikulitis behandelt werden?
Die Behandlung hängt von der Schwere der Anzeichen und Symptome ab.
Leichte oder unkomplizierte Divertikulitis: Bei leichten Symptomen kann eine Divertikulitis ambulant und konservativ zu Hause behandelt werden. Die Behandlung kann umfassen
- Antibiotika zur Behandlung von Infektionen
- Schmerzmittel gegen Schwellungen und Schmerzen
- Eine flüssige Ernährung, bis sich die Symptome bessern, danach kann feste Nahrung langsam in die Ernährung aufgenommen werden
- Viel Ruhe
Schwere oder komplizierte Divertikulitis: Ein schwerer Anfall von Divertikulitis kann sogar einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Die Behandlung kann umfassen
- Intravenöse (IV) Antibiotika
- Schmerzmittel
- Drainage eines Abszesses, falls sich ein Abszess bildet
- Flüssige Ernährung
Operation: Eine Operation kann in folgenden Fällen indiziert sein
- Komplikationen wie Abszess, Fistel oder Darmverschluss oder Perforation der Darmwand
- Mehrere, wiederkehrende Episoden einer unkomplizierten Divertikulitis
- Ein schwaches Immunsystem aufgrund anderer Erkrankungen wie dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder Diabetes haben
Es gibt zwei Arten von Operationen
- Primäre Darmresektion: Erkrankte Darmabschnitte werden entfernt (Resektion) und die Enden der gesunden Darmabschnitte wieder verbunden (Anastomose). Dies wird auch als Darmresektion und Anastomose bezeichnet. Es kann als offener chirurgischer oder laparoskopischer (minimal-invasiver) Eingriff durchgeführt werden.
- Darmresektion mit Kolostomie: Wenn die Entzündung schwerwiegend ist, ist es möglicherweise nicht möglich, Dickdarm und Rektum wieder miteinander zu verbinden. In solchen Fällen kann eine Kolostomie durchgeführt werden. Kolostomie macht ein Stoma (eine Öffnung) in der Bauchdecke. Diese Öffnung ist mit dem gesunden Teil des Dickdarms verbunden. Das Stoma ist mit einem Beutel verbunden. Stuhl (Darmabfall) gelangt durch die Öffnung in den Kolostomiebeutel. Sobald die Entzündung abgeklungen ist, kann die Kolostomie rückgängig gemacht und die gesunden Darmsegmente wieder verbunden werden.
Kann Divertikulitis verhindert werden?
Die folgenden Praktiken können Divertikulitis helfen, indem sie eine gesunde Darmfunktion fördern
- Regelmäßig trainieren
- Eine gesunde, ausgewogene Ernährung, die reich an Ballaststoffen ist
- Ein gesundes Gewicht halten
- Trinken Sie viel Flüssigkeit und bleiben Sie hydriert
- Vermeiden Sie das Rauchen und andere Tabakprodukte