Qu'est-ce que la diverticulite ?
Diverticules sont de petites poches bombées qui se forment dans la muqueuse du système digestif chez certaines personnes. Ils se forment généralement dans la partie inférieure du gros intestin. La présence de diverticules est connue sous le nom de diverticulose . Ils sont généralement observés chez les personnes de plus de 40 ans et causent rarement des problèmes. Lorsqu'un diverticule ou un diverticule devient enflammé ou infecté en raison de l'accumulation de déchets et de bactéries, la condition est appelée diverticulite . La diverticulite peut causer des problèmes caractérisés par de la fièvre, des douleurs abdominales intenses, des nausées et des changements dans les habitudes intestinales. La diverticulite peut être bénigne et traitée de manière conservatrice avec un régime alimentaire, des médicaments et du repos. Elle peut être sévère et récurrente nécessitant une intervention chirurgicale.
La diverticulite est une condition dans laquelle les déchets et les bactéries s'accumulent dans les diverticules.
Quels sont les symptômes d'une poussée de diverticulite ?
Dans de nombreux cas, la diverticulose ne provoque aucun symptôme gênant. La condition peut ne pas être diagnostiquée jusqu'à ce qu'une coloscopie de routine soit effectuée. Lorsque la diverticulose provoque des symptômes, on parle d'attaque ou de poussée de diverticulite. On peut avoir plusieurs épisodes récurrents de poussées. Les symptômes surviennent généralement soudainement et peuvent persister pendant des jours.
Les signes et symptômes les plus courants d'une poussée de diverticulite comprennent
- Des crampes aiguës dans le bas de l'abdomen, généralement du côté gauche
- Nausée
- Vomissements
- Fièvre
- Frissons
- Constipation ou diarrhée
- Ballonnements
- Tendresse sur la zone touchée de votre abdomen
Qu'est-ce qui cause la diverticulite ?
Certaines causes possibles et facteurs de risque de diverticulite sont les suivants
- Génétique : La génétique peut jouer un rôle important. Avoir des membres de la famille qui ont une diverticulite augmente le risque de cette maladie.
- Âge : Le risque de diverticulite augmente avec l'âge, généralement au-delà de 40 ans.
- Fumer : La nicotine et d'autres produits chimiques contenus dans les cigarettes et les produits du tabac peuvent affaiblir la muqueuse du côlon, provoquant une diverticulose et, à son tour, une diverticulite.
- Déshydratation : La déshydratation affecte la digestion, entraînant l'accumulation de déchets et de bactéries nocives dans le côlon.
- Médicaments : Certains médicaments, tels que les analgésiques à long terme ou les stéroïdes, peuvent affaiblir ou irriter le côlon.
- Mode de vie sédentaire : L'exercice régulier peut réduire le risque de diverticulite.
- Obésité : Le surpoids exerce une pression accrue sur le côlon, augmentant le risque de diverticulose et de diverticulite.
- Constipation : L'effort chronique lors du passage des selles augmente la pression sur la paroi du côlon.
Quelles sont les complications de la diverticulite ?
Bien que les complications ne soient pas courantes, environ 25 % des personnes atteintes de diverticulite aiguë ont tendance à développer des complications, qui peuvent inclure
- Abcès : Infection et accumulation de pus dans la poche.
- Cicatrices : L'inflammation dans la zone de gonflement peut guérir avec des cicatrices, provoquant une obstruction de l'intestin.
- Fistule : Une connexion anormale entre l'intestin et une autre partie s'appelle une fistule. Une fistule peut également se former entre deux parties d'un intestin.
- Péritonite : Une péritonite peut survenir si la poche diverticulaire est infectée, enflée et rompue, provoquant le déversement du contenu intestinal dans la cavité abdominale. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate.
Peut-on traiter la diverticulite ?
Le traitement dépend de la gravité des signes et des symptômes.
Diverticulite légère ou non compliquée : Si les symptômes sont légers, la diverticulite peut être traitée de manière conservatrice en ambulatoire à domicile. Le traitement peut inclure
- Antibiotiques pour traiter les infections
- Antalgiques contre l'enflure et la douleur
- Un régime liquide jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent, après quoi des aliments solides peuvent être progressivement inclus dans le régime
- Beaucoup de repos
Diverticulite sévère ou compliquée : Une grave crise de diverticulite peut même nécessiter une hospitalisation. Le traitement peut inclure
- Antibiotiques intraveineux (IV)
- Antalgiques
- Drainage d'un abcès, s'il se forme
- Régime liquide
Chirurgie : La chirurgie peut être indiquée dans les cas suivants
- Avoir des complications telles qu'un abcès, une fistule ou une occlusion intestinale ou une perforation de la paroi intestinale
- Avoir plusieurs épisodes récurrents de diverticulite non compliquée
- Avoir un système immunitaire affaibli en raison d'autres conditions telles que le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le diabète
Il existe deux types de chirurgie
- Résection primaire de l'intestin : Les segments malades de l'intestin sont retirés (résection) et les extrémités des segments sains sont reconnectées (anastomose). Ceci est également appelé résection intestinale et anastomose. Elle peut être réalisée sous forme de chirurgie ouverte ou de procédure laparoscopique (mini-invasive).
- Résection intestinale avec colostomie : Si l'inflammation est grave, il peut être impossible de reconnecter le côlon et le rectum. Dans de tels cas, une colostomie peut être réalisée. La colostomie consiste à faire une stomie (une ouverture) dans la paroi abdominale. Cette ouverture est reliée à la partie saine du côlon. La stomie est reliée à un sac. Les selles (déchets intestinaux) passent à travers l'ouverture et dans le sac de colostomie. Une fois l'inflammation résolue, la colostomie peut être inversée et les segments sains de l'intestin peuvent être reconnectés.
Peut-on prévenir la diverticulite ?
Les pratiques suivantes peuvent aider la diverticulite en favorisant une fonction intestinale saine
- Faire de l'exercice régulièrement
- Avoir une alimentation saine, équilibrée et riche en fibres
- Maintenir un poids santé
- Boire beaucoup de liquides et rester hydraté
- Éviter de fumer et d'autres produits du tabac