Ezek a világ első megfigyelési tanulmányának perspektívái, amelyek részletezik, hogyan zajlottak a dolgok azon ötven beteg esetében, akik ürülék -transzplantációt kaptak Clostridium difficile colitis 2014-ben és 2015-ben az egyébként legmodernebbnek tekintett antibiotikumok alternatívájaként.
"Tanulmányunk azt mutatja, hogy a betegek átlagosan tizenhét napot kerültek el a kórházban a székletátültetés utáni első évben. Az év 37 napjától átlagosan évi 20 napig kerültek kórházba, a székletátültetés után, "mondja Christian Lodberg Hvas. Tanácsadó az Aarhusi Egyetemi Kórház Hepatológiai és Gasztroenterológiai Tanszékén, és klinikai docens az Aarhusi Egyetem Klinikai Orvostudományi Tanszékén, valamint a tanulmány utolsó szerzője a tudományos folyóiratban A gasztroenterológia terápiás fejlődése .
A tanulmány arra a következtetésre jut, hogy a betegre jutó kórházi költségek 42% -kal alacsonyabbak, és az átlagos költségek 63 USD -ról csökkentek. 300-36, 800 (56 euró, 400-32, 800) évente. Az átlagos összeg nagy egyéni különbségeket fed le, amelyek hatással vannak a lényegre, mivel a betegek egy része olyan rosszul volt, hogy végül az intenzív osztályra költöztették és kimentették. ahol egy ágy ára legfeljebb 5 amerikai dollár, 300 USD (4 EUR, 700) naponta. A szokásos kórházi ágy ára kb. 1 amerikai dollár 200 (1 euró 100) naponta, a számítás módjától függően.
"26 USD, 500 (23 euró 600), amelyet minden betegnél megtakarítunk minden évben, a kórházi kezelés költségei alapján számítják ki, antibiotikumok és székletátültetés. Bár óriási éves megtakarítás, ez nagyon óvatos becslés. Csak a kórházi költségeket vettük figyelembe, és mivel a betegek fele 60 év alatti volt, olyan tényezőket is figyelembe kell venni, mint a keresetkiesés, - mondja Christian Lodberg Hvas.
Ez az első alkalom, hogy tudományos tanulmányt közölnek valós adatokon alapulva, amelyek leírják a székletátültetés költségeit az alternatívához képest - amely az antibiotikumokkal történő kezelés, mint például a vankomicin és a fidaxomicin.
"Vannak más tanulmányok is, amelyek elméleti számításokat végeznek arról, hogy a különböző típusú kezelések mennyibe kerülnek a társadalomnak, de ez az első alkalom, hogy valaki a betegek tényleges kórtörténetén alapuló számításokat hajtott végre - a költségeket és a kórházból származó megtakarításokat egy évvel az ürülék átültetése előtt és azt követően számítva, " mondja.
A tényleges tanulmányban, a Hepatológiai és Gasztroenterológiai Osztály beteges orvosi feljegyzések formájában szolgáltatott adatokat mind az ötven betegről, akiknek ürülék -transzplantációt kaptak az Aarhusi Egyetemi Kórházban 2014 -ben és 2015 -ben.
Az összes orvosi nyilvántartást és dokumentumot ezután aprólékosan áttekintették egy számológéppel az Aalborgi Egyetem Üzleti és Menedzsment Tanszékén, egészségügyi közgazdász és Lars Holger Ehlers professzor felügyelete mellett. Ezt követve, az eredményeket úgynevezett érzékenység-elemzésen vették át, hogy megakadályozzák az eredmények túlzott értelmezését.
"Mint például, figyelembe vesszük, hogy ezek a betegek már összehúzódtak Clostridium difficile egy másik betegséggel kapcsolatban - és ez jellemzi a baktériumokat -, és hogy csak ezért sok napot töltenek kórházban. Tehát biztosak lehetünk abban, hogy a kórházi költségek nagy különbsége a Clostridium difficile maga a betegség és az azt követő székletátültetés, és nem más betegségek. Itt használjuk az érzékenységi elemzést és tesztelünk különböző forgatókönyveket, - magyarázza Lars Holger Ehlers professzor.
Lars Holger Ehlers együttműködik Christian Lodberg Hvas -szal a CEFTA -ban, az Aarhusi Egyetemi Kórház széklet mikrobiota transzplantációs központja, amely magában foglalja Tine Rask Licht professzort a Dán Műszaki Egyetemről és Christian Erikstrup tanácsadót és professzort és elnököt az Aarhus Egyetemi Kórház Vérbankjából és Immunológiájából.
A CEFTA a Dániai Innovációs Alap támogatásával dolgozik azon, hogy az ürülék egészséges legyen, regisztrált és alaposan tesztelt donorokat a perzisztens baktériumok standard kezelésébe, amelyet ma az egyik legveszélyesebb baktériumnak tartanak az emberek számára. Ezt csináld meg, ürülékbank jön létre Aarhusban, a vérbank elvei szerint szervezve.
"A székletátültetés új és rendkívül hatékony kezelés. Az új kezelések bevezetése általában nagyon drága, de itt van egy olyan kezelési forma, amely mindenen felül havonta millió eurót spórol meg a társadalomnak. Ha olyan rendszert tudunk létrehozni, amely védi a betegeket és a donorokat, akkor nagy hasznot hoz mindenkinek. És jó úton haladunk ennek érdekében, - mondja Christian Lodberg Hvas.
A kutatási eredmények - további információk
A vizsgálat egy megfigyelési vizsgálat volt, amely minden olyan beteget magában foglalott, akiknek székletátültetést kaptak visszatérő okok miatt Clostridium difficile fertőzések 2014 és 2015 között a Hepatológiai és Gasztroenterológiai Osztályon, Aarhusi Egyetemi Kórház.
A tanulmányt az Aalborgi Egyetem Üzleti és Menedzsment Tanszékével együttműködve végezték Lars Ehlers professzor vezetésével.
A tanulmányban az összes kórházi költséget mind a székletátültetés előtti, mind az azt követő évben egészségügyi gazdaságossági kutatási módszerek szerint számították ki, különösen az idővezérelt tevékenységalapú költségszámítási megközelítés.