A klinikusok figyelmeztetnek az alkohollal és az elhízással kapcsolatos májbetegségek "ketyegő időzített bombájára".
Májbetegség, ami köztudottan tünetmentes, az Egyesült Királyságban a második leggyakoribb halálok lett a 65 év alatti fiatalok körében. Ellentétben más gyakori halálokokkal, amelyek az elmúlt években csökkenni kezdtek, a májbetegségek életkor szerinti standardizált halálozási aránya az 1970-es évek óta közel 600% -kal emelkedett.
A májműködést rutinszerűen vizsgálják a háziorvosok által kért vérminták vizsgálatával. Az eredmények általában rendellenes májműködést mutatnak, de ezt gyakran alulvizsgálják a kóros eredmény sok különböző és összetett oka miatt. Ez elmulasztja a lehetőséget a májbetegségek korai szakaszában történő diagnosztizálására és kezelésére.
John Dillion professzor, Gasztroenterológus és hepatológus tanácsadó, mondott:
Évente körülbelül 800 ember hal meg májbetegségben Skóciában, és az osztályok tele vannak májelégtelenséggel olyan módon, ahogy két évtizeddel ezelőtt nem voltak. A májbetegség néma gyilkos, kúszik rád. Ezért kulcsfontosságú, hogy megtaláljuk a módját annak észlelésére, és kapcsoljuk ki ezt a ketyegő időzített bombát. "
Dillon professzor és a biokémiai orvoslás tanácsadója, Dr. Ellie Dow a Dundee -i Egyetem és az NHS Tayside kollégáival együtt dolgoztak az intelligens májfunkciós tesztek (iLFT -k) kifejlesztésén, a Ninewells Kórház automatizált Blood Sciences laboratóriumi infrastruktúrájának felhasználásával.
A laboratóriumi technológia fejlődésével a csapat megalkotta az új iLFT -ket, amelyek azt látják, hogy több vizsgálatot végeznek automatikusan a beteg vérmintáján, ha gyaníthatóan májbetegség vagy rendellenes eredmények vannak, egyértelmű magyarázat nélkül.
A vizsgálat kezdeti eredményei 44% -os növekedést mutattak a májbetegségek diagnózisában, hogy a betegek korábban hozzáférhessenek a kezeléshez. Dillon professzor azt mondta:"A Tayside -ből származó páciensadatok nagy halmazát vizsgálva azt észleltük, hogy kóros májfunkciós tesztek jelennek meg, amelyeket nem vizsgáltak teljesen.
"Túl gyakran láttunk olyan betegeket, akik májelégtelenségben haldoklottak, akiknél kóros májfunkciós teszteket regisztráltak évekkel ezelőtt, amikor valamit meg lehetett volna tenni. Ez megállított bennünket. Megkérdeztük magunktól, hogy ezeket korábban észlelték -e, milyen különbséget tehetett?
"Változók alkalmazásával a laboratórium meglévő informatikai rendszereire, olyan rendszert tudtunk kifejleszteni, amely felismeri a májbetegség korai figyelmeztető jeleit, és amely a háziorvosoknak megadhatja azokat az eszközöket, amelyek szükségesek a szilárd diagnózis felállításához és a kezelési tervek megkezdéséhez. Ami még fontosabb, módosításunk lehetővé teszi, hogy azonnal megkülönböztessük az alkoholos vagy alkoholmentes zsíros májbetegséget és a ritkább betegségeket, például az autoimmun májbetegségeket, Hepatitis C vagy anyagcsere -betegségek, vagyis azok, akik azonnali segítségre szorulnak, gyorsabban kapják meg. "
Mióta tavaly júniusban elindították az NHS Tayside -ban, több mint 2, 500 beteget teszteltek, ezek 30% -a rendellenes eredményeket mutat.
Dillion professzor hozzátette:
Azt jósoltuk, hogy májelégtelenség járvány jön, de most kemény bizonyítékokat látunk arra, hogy ez már itt van. Reméljük, folyamatos tesztekkel, Azok, akik túl sokat isznak vagy magas fruktóztartalmú cukrot fogyasztanak, megváltoztathatják az életmódjukat, ami csökkenti a halálos májelégtelenséggel kórházba kerülők számát az elkövetkező években. "
A csapat munkájának eredményeit közzétették a Hepatológiai folyóirat ebben a hónapban.
Az iLFT teszteket mára az NHS Tayside szabványos gyakorlatává tették, és a skót kormány modern járóbeteg -programja mérlegeli az ebből adódó lehetőségeket, folyamatban van annak megállapítása, hogy van -e lehetőség ennek szélesebb körű bevezetésére Skóciában.
Jeane Freeman egészségügyi miniszter azt mondta:
Ez egy innovatív munka, amely technológiát alkalmazva valódi javulást eredményez a betegek eredményében. A korai felismerés a sikeres kezelés kulcsa. Szeretnék gratulálni a Dundee -i Egyetem és az NHS Tayside csapatának az ezen a területen végzett értékes munkájukhoz. "
Dr. Andrew Fraser, Klinikai vezető az iLFT bevezetéséhez a skót kormány modernizáló járóbeteg -irányelvéből, mondott:
Túl sokáig tapasztaltuk azoknak a betegeknek a számának növekedését, akik előrehaladott májbetegségben szenvedtek, és amelyeket rutinvizsgálatok során sokkal korábbi szakaszban fel lehetett volna venni. A Dundee csapat fejlesztése segít azonosítani azokat a korai stádiumban, ahol az irányított beavatkozás megakadályozhatja a végstádiumú májbetegség felé való továbbhaladást. Ez jelenleg csak a Tayside -i betegek számára elérhető, és határozottan javasoljuk, hogy más egészségügyi testületek fogadják el Skóciában szokásos gyakorlatként. "
Az iLFT projektet májusban számos rangos díjjal ismerték el, többek között:Innovation in Practice Gold Award az NHS Tayside STAR Awards 2019 -en; Innovációs díj a Royal College of Physicians 'Excellence in Patient Care Awards 2019 -en; 2019 UNIVANTS of Health Excellence Award; Frontline Gasztroenterológiai Díj a "Legjobb beteg előnyei a gasztroenterológiában és a hepatológiában"; Innovációs díj a Royal College of Pathology Excellence Awards 2019 -en; és nagy elismerés a BMJ Awards 2019 digitális innovációs kategóriájában.