A melltől eltérően, bőr- vagy prosztatarák, nincs szabványos szűrővizsgálat a hasnyálmirigyrákra. És mivel a hasnyálmirigy a hasüreg mélyén helyezkedik el, a mai képalkotó technológia gyakran nem látja a hasnyálmirigy -daganatokat, és nem elég érzékeny ahhoz, hogy kimutassa a rákos sejtek kisebbségét, amelyek már átterjedtek a nyirokcsomókra.
Ha előre tudjuk, hogy ezeknek a hasnyálmirigyrákos betegeknek nyirokcsomó -áttétei vannak, valószínűleg nem végeznénk műtétet, mert bonyolult, drága, és a legfontosabb, a nyirokcsomó -terjedésű betegek nem járnak jól a műtét után. Helyette, valószínűleg először kemoterápiával kezelnénk a beteget, hogy elpusztítsuk a nyirokcsomók összes laza sejtjét, majd sebészeti úton eltávolítsuk a rákot a hasnyálmirigyből. "
Ajay Goel, Ph.D., KISASSZONY., A.G.A.F., a Hope város molekuláris diagnosztikai és kísérleti terápiás tanszékének elnöke és az új tanulmány vezető szerzője
Átlagosan a hasnyálmirigyrákos betegek ötéves túlélési aránya csak 10%, az Országos Rákkutató Intézet szerint. Míg 2020 -ban a hasnyálmirigyrák várhatóan az összes rákos eset körülbelül 3% -át teszi ki, valószínűleg a rákos halálesetek közel 8% -áért lesz felelős idén.
A kutatók szerint a Remény város az első, amely átfogó, genom-szintű elemzés egy új mikroRNS biomarker azonosítására, amely felhasználható a nyirokcsomó-áttétek kimutatására hasnyálmirigy-ductalis adenokarcinómában szenvedő betegeknél, ami a hasnyálmirigyrák -esetek mintegy 80% -át teszi ki.
Megjelent a folyóiratban Gasztroenterológia ebben a hónapban, a vizsgálat azonosította a mikroRNS -t, egyfajta gén, ami erősen kifejeződik áttétes hasnyálmirigyrákban szenvedő embereknél. További vizsgálatokkal, Az orvosok egy napon használhatják ezt a biomarkert a precíziós orvoslás gyakorlására. Más szavakkal, Egy egyszerű biopszia segítene az orvosoknak megérteni minden egyes betegséget, és felhatalmazná őket arra, hogy kiválasszák az adott beteg számára legmegfelelőbb kezelési és betegségkezelési stratégiákat.
"A nyirokcsomó-áttétek állapota továbbra is az egyik legfontosabb előrejelzője a gyógyító reszekción átesett betegek túlélésének, és óriási klinikai jelentőséggel bír a kockázatok rétegződése és a terápiás döntéshozatal szempontjából, "a tanulmány szerint.
Az új biomarker megtalálásához a tudósok három nyilvános adatkészletben elemezték az adatokat. Ezután tesztelték és validálták hipotézisüket 373 minta segítségével, amelyek hasnyálmirigy -ductalis adenokarcinóma -mintákat tartalmaztak, minták, amelyeket a betegektől a műtét előtt gyűjtöttek, és a kemoterápiás kezelés előtt vett biopsziák. A medián nyomon követés 5,5 év volt a tesztelési vagy képzési csoportban, és 2,8 év a validációs csoportban.
Kiderült, hogy hat különböző gén vagy mikroRNS játszik szerepet:miR-155-5p, miR-196b-5p, miR-365a-5p, miR-629-5p, miR-675-3p és miR-92b-3p. Egy minőségbiztosítási vizsgálat kimutatta, hogy a tudósok által javasolt szűrővizsgálat pontossága 78%volt.
"Ez nem tűnik magas százaléknak, de klinikai környezetben, különösen akkor, ha jelenleg nincs hasnyálmirigyrák -szűrő eszközünk, ez a pontossági szint kevés egyenlő, - mondta Goel.
Most, hogy Goel és munkatársai elkészítették a koncepciót bizonyító biopsziás szűrővizsgálatot a nyirokáttétek jelenlétére hasnyálmirigyrákban, szeretnék kifejleszteni az első vérvételi tesztet, amelyet remélhetőleg azonosítani fognak, amikor a hasnyálmirigyrák átterjedt a nyirokcsomókra. A vérvizsgálat kevésbé invazív módja a személyre szabott terápia megvalósításának. Már dolgozik rajta, és azt mondja, hogy hamarosan további potenciális klinikai újítások érkeznek.